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Conseils d'adaptation pour chaque étape du travail

La première étape du travail est ce que nous considérons généralement comme le travail. Au cours de cette étape unique, vous trouverez trois phases. Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre physiquement à chaque étape, ainsi que des suggestions d'adaptation.

Le travail est décomposé en trois étapes principales :

Étapes du travail

Travail précoce

Cette phase de la première étape est celle où vous passerez le plus de temps. Elle se caractérise par des contractions régulières mais peu rapprochées ou de très longue durée. Les contractions sont peut-être espacées de dix minutes et ne durent que trente à quarante-cinq secondes. Il s'agit d'une phase de travail très confortable pour la plupart des femmes et d'une chance de faciliter le travail.

Travail actif

Au fur et à mesure que les contractions deviennent plus intenses, vous passerez au travail actif. Ici les contractions sont régulières et se rapprochent et durent plus longtemps. Ils peuvent être espacés de trois à cinq minutes et durer jusqu'à 60 secondes. C'est la phase sérieuse, où maman se met au travail et utilise vraiment beaucoup de ses techniques d'adaptation.

Transition 

La phase la plus difficile mais la plus courte de la première étape du travail. La transition est l'essence même des naissances à la télévision. Ces contractions sont plus fortes et plus longues et finissent par dilater le col. Les 90 à 120 secondes durent généralement avec des pauses à peu près aussi longues entre les deux. En règle générale, cette phase ne dure que 30 minutes à deux heures.

Beaucoup de gens essaieront de vous dire de combien de centimètres vous devriez être dilaté à chaque phase. Ce n'est pas la seule façon de définir les étapes du travail. Vous pouvez présenter des contractions de type transition et ne mesurer que quatre à cinq centimètres, mais toujours sur le point d'avoir le bébé. Il est important de se rappeler que très peu de femmes seront dilatées d'un centimètre, deux centimètres, trois centimètres, etc. Beaucoup de femmes sauteront dans la dilatation. Et certains vont même raconter des histoires de dilatation de quatre centimètres puis de dilatation complète en quelques minutes. Il est donc plus important de prêter attention à l'intensité des contractions et à la façon dont elles surviennent qu'à ce que fait le col de l'utérus pour la plupart des femmes.

Travail précoce

Cette phase de la première étape est celle où vous passerez le plus de temps. Elle se caractérise par des contractions régulières mais peu rapprochées ou de longue durée. Les contractions peuvent être espacées de dix minutes et ne durer que trente-quarante-cinq secondes. Il s'agit d'une phase de travail très confortable pour la plupart des femmes et d'une chance de faciliter le travail.

Le travail précoce est généralement un moment de plaisir. Vous pouvez en fait passer une bonne partie de votre temps à vous demander s'il s'agit vraiment de main-d'œuvre. D'autres femmes dorment pendant ces légères contractions ou passent leur journée sans vraiment remarquer de différence.

Ce que vous pourriez ressentir

• Des contractions très gérables
• Lombalgie
• Selles molles
• Spectacle sanglant ou augmentation du mucus (bouchon muqueux)

Comportement et Attitude

Généralement, vous serez excité dans cette phase de travail. Après tout, votre bébé sera bientôt là, la fin de la grossesse est proche et vous passez à la prochaine phase de la parentalité. Certaines femmes seront nerveuses, ne sachant pas ce qui se passera une fois que le travail deviendra plus intense.

Les partenaires ont tendance à être un peu plus paniqués pendant cette phase. C'est la dernière chance de tout faire. Ils se demandent s'ils sauront comment vous soutenir pendant le travail. La communication est essentielle ici.

Façons de faire face

Vous n'aurez probablement pas besoin de beaucoup de soutien physique ou de coaching pendant cette étape du travail. Votre meilleur pari est d'ignorer les contractions aussi longtemps que vous le pouvez. Si vous vous sentez à la hauteur, continuez votre journée comme prévu. De nombreuses femmes choisissent de continuer à travailler ou de terminer ce qu'elles avaient prévu.

La clé pour gérer efficacement cette phase est d'alterner repos et activité. N'oubliez pas de garder vos liquides et de manger pour vous réconforter.

Voici quelques suggestions de choses à faire au début du travail :

• Promenez-vous
• Terminez de faire vos valises
• Écrire une lettre à Bébé
• Asseyez-vous dans la chambre de bébé et détendez-vous
• Regarder un film
• Passer un rendez-vous et aller dîner

Ce que votre partenaire pourrait faire :

• Vous tenir compagnie si vous le souhaitez
• Vous encourager à vous déplacer
• Masser votre dos pour favoriser la relaxation
• Chronométrer quelques contractions
• Je vous félicite
• Vérifiez s'il y a des choses de dernière minute qu'ils peuvent faire pour vous aider

Travail actif

Au fur et à mesure que les contractions deviennent plus intenses, vous passerez au travail actif. Ici les contractions sont régulières et se rapprochent et durent plus longtemps. Ils peuvent être espacés de trois à cinq minutes et durer jusqu'à 60 secondes. C'est la phase sérieuse, où maman se met au travail et utilise vraiment beaucoup de ses techniques d'adaptation.

Ce que vous pourriez ressentir

• Contractions plus rapprochées et nécessitant votre attention
• Besoin d'assistance
• Être à l'écoute des contractions
• Moins d'intérêt pour manger/boire

Comportement et Attitude

Au fur et à mesure que vous devenez plus sérieux à chaque contraction, la relaxation sera importante. Il sera important d'éliminer les distractions et de créer un environnement positif pour la naissance. Vous pouvez ressentir le désir d'être avec quelqu'un, que vous ayez ou non envie qu'il vous touche. Ne pas vouloir être seul est quelque chose de souvent mentionné à ce stade.

Façons de faire face

Voici quelques suggestions de choses à faire pendant le travail actif :

• Changer fréquemment de position
• Promenez-vous
• Prendre un bain ou une douche
• Se balancer dans un fauteuil à bascule
• Faites des inclinaisons du bassin (idéal pour les maux de dos)
• Concentrez-vous sur la détente
• Utiliser la visualisation

Ce que votre partenaire pourrait faire

• Vous tenir compagnie, si vous le souhaitez
• Vous rappeler de boire et d'aller aux toilettes
• Vous encourager à vous déplacer
• Masser votre dos pour favoriser la relaxation et le confort
• Protégez votre environnement (gardez-le sombre et silencieux)
• Je vous félicite
• Appelez le praticien pour obtenir des conseils sur la façon de vous rendre à l'hôpital ou à la maison de naissance
• Appelez la doula, le cas échéant
• Pour un accouchement à domicile, assurez-vous que les fournitures d'accouchement sont facilement disponibles

Appeler votre praticien

De nombreux médecins et sages-femmes vous diront quand vous devez appeler ou seront disponibles par téléphone pendant les premières parties du travail. Ayez les numéros de téléphone à portée de main et quelques informations générales disponibles avant d'appeler. Généralement, ils voudront connaître la durée des contractions, leur distance et si vos eaux se sont rompues ou non.

Si vous accouchez à domicile, votre praticien peut venir plus tôt pour vérifier votre état de santé et passer des appels jusqu'à ce que vous soyez prête pour qu'il vienne accoucher.

Se rendre à l'hôpital pendant le travail

Si vous ne prévoyez pas d'accoucher à domicile, vous irez probablement à l'hôpital ou à la maison de naissance vers la fin de cette étape ou au début de l'étape suivante. Une planification préalable de l'itinéraire, des considérations spéciales pour l'heure de la journée ou les fermetures de routes faciliteront ce voyage. De nombreuses mères se sentiront également mieux avec quelques oreillers dans la voiture. Certaines personnes peuvent s'inquiéter de la rupture de l'eau pendant le voyage ou de la fuite si elle s'est déjà rompue. Une serviette peut être placée sur le siège pour attraper tout liquide ou maman peut porter un maxi-pad.

Assurez-vous de savoir où vous garer, où entrer et si vous devez avertir quelqu'un de votre arrivée ou si vous devez simplement vous présenter. Connaître également les routines telles que si vous irez directement dans une pièce pour l'accouchement ou si vous devrez rester dans une zone de triage pour évaluer votre travail en premier vous aidera à effectuer une transition plus fluide vers le lieu d'accouchement.

Un mot aux sages concernant la conduite :roulez lentement et prudemment. Si vous craignez que la mère accouche, arrêtez-vous et n'essayez pas d'accélérer et de vous mettre en danger. Elle sera probablement très mal à l'aise dans la voiture, et chaque bosse peut augmenter son inconfort. Faites ce que vous pouvez pour en faire un voyage en voiture sûr et confortable.

Transition

La phase la plus difficile (et heureusement la plus courte) de la première étape du travail. La transition est l'essence même des naissances à la télévision. Ces contractions sont plus fortes et plus longues et finissent par dilater le col. Ils durent généralement de 90 à 120 secondes avec des pauses à peu près aussi longues entre les deux. En règle générale, cette phase ne dure que 30 minutes à deux heures.

Ce que vous pourriez ressentir

• Des contractions plus longues et plus intenses
• Besoin d'assistance
• Bouffées de chaleur
• Rot ou éructation
• Tremblement
• Basse pression alors que le bébé continue de descendre
• Votre eau peut se casser
• Perte de pudeur
• Perte d'appétit

Comportement et Attitude

C'est la partie la plus dure et la plus courte du travail. C'est là que ça devient vraiment intense. Beaucoup de femmes répondront avec des phrases comme "Je ne peux pas faire ça". Ce dont vous avez vraiment besoin pendant cette partie, c'est d'un coaching et d'une compagnie intenses.

Façons de faire face

Voici quelques suggestions de choses à faire pendant la transition :

• Changer fréquemment de position
• Prendre une contraction à la fois
• Prendre un bain ou une douche
• Se balancer dans un fauteuil à bascule
• Faites des inclinaisons du bassin (idéal pour les maux de dos)
• Concentrez-vous sur la détente
• Utiliser la visualisation
• Utilisez efficacement vos périodes de repos
• Rester concentré sur l'objectif

Ce que votre partenaire pourrait faire :

• Appliquez des chiffons froids sur votre visage et votre cou
• Modifiez la température dans la pièce si possible
• Vous encourager et vous rappeler que c'est la partie courte, bientôt vous pousserez
• Vous tenir compagnie, si vous le souhaitez
• Vous encourager à vous déplacer
• Masser votre dos pour favoriser la relaxation et le confort
• Protégez votre environnement (gardez-le sombre et silencieux)
• Je vous félicite

Que faire si vous voulez pousser

Parfois, lorsque la pression augmente parce que le bébé descend, la mère exprimera le désir ou le besoin de pousser, même lorsque le col de l'utérus n'est pas complètement dilaté.

Il y a deux écoles de pensée à ce sujet :la première est que tant que vous ressentez l'envie, pousser aidera à terminer le processus de dilatation. L'autre est que toute poussée avant la dilatation complète provoquera un gonflement du col de l'utérus et retardera le processus. Certaines femmes poussent quand elles en ont envie à sept centimètres et font rapidement disparaître le col de l'utérus. Parfois, à neuf centimètres, les femmes qui avaient envie de pousser ont eu leur col gonflé. Le meilleur conseil est de demander à quelqu'un de surveiller votre col de l'utérus pendant que vous essayez quelques poussées de test. Parfois, de petites poussées au plus fort de chaque contraction, suffisamment pour faire face à l'envie mais pas assez pour provoquer un gonflement, sont préférables.

Si vous êtes invité à ne pas push voici quelques conseils :

• Levez le menton en l'air
• Haleter bruyamment
• Ne retenez pas votre souffle
• Imaginez un ballon ou une plume au-dessus de votre visage que vous essayez de souffler.

Être un bon entraîneur

Les femmes qui travaillent ont besoin d'aide. Ils ont besoin de quelqu'un qui saura quelles sont leurs préférences pour tout dans le travail et les aidera à atteindre leurs objectifs. En tant qu'entraîneur, vous avez un net avantage sur tous les autres :vous la connaissez le mieux ! Votre travail consiste à la soutenir, à être enthousiaste et engagé envers elle.

Pratiquer la relaxation et le positionnement vous permettra de vous sentir plus à l'aise le moment venu.

N'oubliez pas de profiter de l'accouchement et de prendre soin de vous aussi. Préparez-vous des collations, allez aux toilettes lorsque cela est possible (essayez de ne pas la laisser seule) et protégez votre dos tout en effectuant des positions de soutien au travail. N'oubliez pas que vous épuiser n'aidera personne à long terme.