Consultations prénatales

Qu'est-ce que les soins prénatals et pourquoi sont-ils importants ?

Les soins prénatals sont des soins médicaux que vous recevez pendant la grossesse. À chaque visite, votre fournisseur de soins de santé vous vérifie, ainsi que votre bébé en pleine croissance. Appelez votre fournisseur et rendez-vous pour votre premier examen prénatal dès que vous savez que vous êtes enceinte. Et rendez-vous à tous vos examens prénatals, même si vous vous sentez bien.

Obtenir des soins prénatals précoces et réguliers peut vous aider à avoir une grossesse en santé et un bébé à terme. À terme signifie que votre bébé est né entre 39 semaines (1 semaine avant la date prévue) et 40 semaines, 6 jours (1 semaine après la date prévue). Naître à terme donne à votre bébé le temps dont il a besoin dans l'utérus pour grandir et se développer.

N'ayez pas peur de parler à votre fournisseur de choses personnelles. Votre prestataire doit tout savoir sur vous pour pouvoir vous prodiguer, à vous et à votre bébé, les meilleurs soins. Elle pose beaucoup de questions sur vous, votre partenaire et vos familles. Vos informations médicales et tout ce que vous lui direz sont confidentiels. Cela signifie qu'elle ne peut les partager avec personne sans votre permission. N'ayez donc pas peur de lui parler de choses qui peuvent être inconfortables ou gênantes, comme si votre partenaire vous fait mal ou vous fait peur ou si vous fumez, buvez de l'alcool, consommez des drogues illicites ou abusez de médicaments sur ordonnance.

À qui pouvez-vous vous adresser pour des soins prénataux ?

Vous pouvez obtenir des soins prénatals auprès de différents types de prestataires :

  • Un obstétricien/gynécologue (également appelé OB/GYN) est un médecin qui a reçu l'éducation et la formation nécessaires pour prendre soin des femmes enceintes et accoucher. L'American College of Obstetricians and Gynecologists peut vous aider à trouver un obstétricien dans votre région.
  • Un médecin de famille (également appelé médecin de famille) est un médecin qui peut prendre soin de chaque membre de votre famille. Ce médecin peut vous prendre en charge avant, pendant et après la grossesse. L'American Board of Family Medicine peut vous aider à trouver un médecin de famille dans votre région.
  • Un spécialiste en médecine materno-fœtale (également appelée MFM) est un obstétricien ayant reçu une éducation et une formation pour prendre en charge les femmes qui ont des grossesses à haut risque. Si vous avez des problèmes de santé qui peuvent causer des problèmes pendant la grossesse, votre fournisseur peut vous demander de consulter un spécialiste en MFM. La Society for Maternal-Fetal Medicine peut vous aider à trouver un spécialiste dans votre région.
  • Une infirmière-sage-femme certifiée (également appelée CNM) est une infirmière ayant reçu une éducation et une formation pour prendre soin des femmes de tous âges, y compris les femmes enceintes. L'American College of Nurse-Midwives peut vous aider à trouver un CNM dans votre région.
  • Une infirmière praticienne familiale (également appelée FNP) ou une infirmière praticienne en santé des femmes (également appelée WHNP). Un FNP est une infirmière ayant reçu une éducation et une formation pour prendre soin de chaque membre de votre famille. Une WHNP est une infirmière ayant reçu l'éducation et la formation nécessaires pour prendre soin des femmes de tous âges, y compris les femmes enceintes. L'American Association of Nurse Practitioners peut vous aider à trouver ces types d'infirmières praticiennes dans votre région.

Réfléchissez à ces éléments pour vous aider à choisir un fournisseur :

  • Le prestataire est-il agréé et certifié pour prendre soin de vous pendant la grossesse, le travail et l'accouchement ? Licencié signifie que le fournisseur peut légalement exercer la médecine dans un État. Pour avoir une licence, un prestataire doit avoir un certain niveau d'éducation et de formation et réussir certains tests pour s'assurer qu'il peut prendre soin des patients en toute sécurité. La certification par le conseil signifie qu'un fournisseur a suivi une formation supplémentaire dans un certain domaine (appelé une spécialité).
  • Le prestataire est-il couvert par votre assurance maladie ?
  • Avez-vous entendu du bien du fournisseur ? Est-elle recommandée par vos amis ou votre famille ? Que pense votre partenaire d'elle en tant que fournisseur de soins prénatals ?
  • Préférez-vous voir un homme ou une femme fournisseur ? Quel âge voulez-vous que le fournisseur ait ? Explique-t-il clairement les choses ?
  • Le bureau est-il facile d'accès ? Les heures de bureau s'intègrent-elles dans votre emploi du temps ? Le personnel du bureau est-il amical et serviable ?
  • Qui s'occupe des appels téléphoniques pendant les heures de bureau ? Qui les manipule après les heures ou en cas d'urgence? Devez-vous payer si votre fournisseur passe du temps avec vous au téléphone ?
  • Le prestataire pratique-t-il en groupe ? Si oui, verrez-vous toujours votre prestataire lors des consultations prénatales ? Ou allez-vous voir d'autres prestataires dans la pratique ? Qui accouchera votre bébé si votre fournisseur n'est pas disponible lorsque vous commencez le travail ?
  • Quel hôpital ou centre de naissance le prestataire utilise-t-il ? Que savez vous à propos de ceci? Est-ce facile pour vous d'y accéder ?

À quelle fréquence vous rendez-vous aux consultations prénatales ?

La plupart des femmes enceintes peuvent suivre un programme comme celui-ci :

  • De la 4e à la 28e semaine de grossesse. Optez pour un contrôle toutes les 4 semaines (une fois par mois).
  • Semaines 28 à 36 de la grossesse. Effectuez un examen toutes les 2 semaines (deux fois par mois).
  • Semaines 36 à 41 de la grossesse. Effectuez un examen par semaine (une fois par semaine).

Si vous avez des complications pendant la grossesse, votre fournisseur voudra peut-être vous voir plus souvent.

Votre partenaire ou personne de confiance (un ami ou un membre de votre famille) est la bienvenue lors de vos visites prénatales.

Comment pouvez-vous vous préparer pour votre premier examen prénatal ?

Soyez prêt à discuter avec votre fournisseur de :

  • Le premier jour de vos dernières règles (aussi appelé LMP). Votre fournisseur peut l'utiliser pour vous aider à connaître la date d'accouchement de votre bébé.
  • Problèmes de santé dont vous souffrez , comme la dépression, le diabète, l'hypertension artérielle et le fait de ne pas avoir un poids santé. De telles conditions peuvent causer des problèmes pendant la grossesse. Parlez à votre fournisseur de vos antécédents médicaux familiaux. Il s'agit d'un registre de tous les problèmes de santé et traitements que vous, votre partenaire et tous les membres de votre famille avez eus. Utilisez le formulaire d'antécédents médicaux familiaux de March of Dimes et partagez-le avec votre fournisseur. Si vous avez un carnet de vaccinations, apportez-le à votre bilan de santé. Une vaccination est une injection qui contient un vaccin qui aide à vous protéger contre certaines infections nocives.
  • Médicaments que vous prenez , y compris les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre, les suppléments et les produits à base de plantes. Certains médicaments peuvent nuire à votre bébé si vous les prenez pendant la grossesse, vous devrez donc peut-être arrêter de les prendre ou passer à un autre médicament. N'arrêtez pas ou ne commencez pas à prendre un médicament sans en parler d'abord à votre fournisseur. Et informez votre fournisseur si vous êtes allergique à un médicament. Vous pouvez être allergique à un médicament s'il vous fait éternuer, vous démanger, avoir une éruption cutanée ou avoir des difficultés à respirer lorsque vous le prenez.
  • Vos ​​antécédents de grossesse. Dites à votre fournisseur si vous avez déjà été enceinte ou si vous avez eu du mal à tomber enceinte. Dites-lui si vous avez eu des complications de grossesse ou si vous avez eu un bébé prématuré (un bébé né avant 37 semaines de grossesse), une fausse couche ou une mortinaissance. Une fausse couche, c'est quand un bébé meurt dans l'utérus avant 20 semaines de grossesse. La mortinaissance survient lorsqu'un bébé meurt dans l'utérus après 20 semaines de grossesse.
  • Fumer, boire de l'alcool, consommer des drogues illicites et abuser de médicaments sur ordonnance. Tout cela peut blesser votre bébé. L'alcool comprend la bière, le vin et les spiritueux. Les drogues de rue sont illégales à utiliser, comme l'héroïne et la cocaïne. Abuser de médicaments sur ordonnance signifie que vous les utilisez différemment de ce que votre fournisseur vous dit. Cela signifie que vous prenez plus que ce que votre fournisseur vous dit que vous pouvez prendre, que vous le prenez avec de l'alcool ou d'autres drogues ou que vous utilisez les médicaments sur ordonnance de quelqu'un d'autre.
  • Le stress que vous ressentez. Le stress est une inquiétude, une tension ou une pression que vous ressentez en réponse à des événements qui se produisent dans votre vie. Discutez avec votre fournisseur des moyens de gérer et de réduire votre stress. Des niveaux élevés de stress peuvent entraîner des complications pendant la grossesse.
  • Votre sécurité à la maison et au travail. Informez votre fournisseur des produits chimiques que vous utilisez à la maison ou au travail et du type d'emploi que vous exercez. Si vous craignez des abus pendant la grossesse et demandez comment vous pouvez rester en bonne santé et en sécurité à la maison et au travail.

Que se passe-t-il lors de votre premier examen prénatal ?

Votre premier bilan de santé est généralement le plus long car votre prestataire vous pose beaucoup de questions sur votre santé. Lors de votre premier examen prénatal, votre prestataire :

  • Vous fait passer un examen physique et vérifie votre état de santé général. Votre fournisseur vérifie votre poids et votre taille pour déterminer combien de poids vous devriez prendre pendant la grossesse.
  • Vérifie votre sang, votre tension artérielle et vos urines. Des tests sanguins peuvent indiquer à votre fournisseur si vous avez certaines infections, comme la syphilis, l'hépatite B et le VIH. Votre fournisseur utilise également un test sanguin pour déterminer votre groupe sanguin et votre facteur Rh et pour vérifier l'anémie. L'anémie survient lorsque vous n'avez pas suffisamment de globules rouges sains pour transporter l'oxygène vers le reste de votre corps. Le facteur Rh est une protéine que la plupart des gens ont sur leurs globules rouges. Si vous ne l'avez pas et que votre bébé en a, cela peut provoquer une maladie Rh chez votre bébé. Le traitement pendant la grossesse peut prévenir la maladie Rh. Les tests de tension artérielle et d'urine peuvent aider votre fournisseur à diagnostiquer une maladie grave appelée prééclampsie. Il s'agit d'une sorte d'hypertension artérielle qui peut survenir pendant la grossesse. Avoir trop de protéines dans votre urine peut être un signe de prééclampsie. Les tests d'urine peuvent également indiquer à votre fournisseur si vous avez une infection des reins ou de la vessie ou d'autres conditions, comme le diabète.
  • Vous donne un examen pelvien et un test Pap. Votre fournisseur vérifie les organes pelviens (bassin et utérus) pour s'assurer qu'ils sont en bonne santé. Pour le frottis de Pap, votre fournisseur prélève des cellules de votre col de l'utérus pour vérifier la présence de cancer et d'infections, comme la chlamydia et la gonorrhée. Le col de l'utérus est l'ouverture de l'utérus (utérus) qui se trouve en haut du vagin.
  • Peut vous donner des vaccins, comme un vaccin contre la grippe. Il est sécuritaire de se faire vacciner contre la grippe à tout moment pendant la grossesse. Mais certains vaccins sont meilleurs à certains moments et certains ne sont pas recommandés pendant la grossesse. Discutez avec votre fournisseur de ce qui est le mieux et sans danger pour vous et votre bébé.
  • Vous indique votre date d'échéance. Votre fournisseur utilise généralement votre LMP pour déterminer votre date d'échéance. Mais vous pouvez passer une échographie précoce pour confirmer que vous êtes enceinte et aider votre fournisseur à déterminer l'âge de votre bébé. Une échographie utilise des ondes sonores et un écran d'ordinateur pour montrer une image de votre bébé dans l'utérus.
  • Prescrit une vitamine prénatale. Ceci est une multivitamine faite pour les femmes enceintes. Votre vitamine prénatale devrait contenir 600 microgrammes d'acide folique. L'acide folique est une vitamine dont chaque cellule de votre corps a besoin pour une croissance et un développement sains. Si vous le prenez avant la grossesse et au début de la grossesse, il peut aider à protéger votre bébé contre les malformations congénitales du cerveau et de la colonne vertébrale appelées anomalies du tube neural (également appelées ATN) et les malformations congénitales de la bouche appelées fentes labiales et palatines.
  • Vous parle des tests prénataux. Ce sont des tests médicaux que vous subissez pendant la grossesse. Ils aident votre prestataire à savoir comment vous et votre bébé allez. Vous voudrez peut-être passer certains tests uniquement si vous avez certains problèmes ou si vous présentez un risque élevé d'avoir un bébé atteint d'une maladie génétique ou chromosomique, comme le syndrome de Down. Si votre fournisseur pense que vous êtes à risque d'avoir un bébé avec l'une de ces conditions, il peut vous recommander de consulter un conseiller en génétique. Cette personne a reçu une formation pour vous aider à comprendre les gènes, les malformations congénitales et les autres conditions médicales qui existent dans les familles, et comment elles peuvent affecter votre santé et celle de votre bébé.

Que se passe-t-il lors des consultations prénatales ultérieures ?

Les examens prénatals ultérieurs sont généralement plus courts que le premier. Lors de vos examens, dites à votre fournisseur comment vous vous sentez. Il se passe beaucoup de choses dans votre corps pendant la grossesse. Votre fournisseur peut vous aider à comprendre ce qui se passe et vous aider à vous sentir mieux si vous ne vous sentez pas bien. Entre les visites, notez vos questions et posez-les lors de votre prochain examen.

Lors des examens prénataux ultérieurs, votre fournisseur de soins :

  • Vérifie votre poids et votre tension artérielle. Vous pouvez également subir des analyses d'urine et de sang.
  • Vérifie le rythme cardiaque de votre bébé. Cela se produit après environ 10 à 12 semaines de grossesse. Vous aussi, vous pouvez écouter !
  • Mesure votre ventre pour vérifier la croissance de votre bébé. Votre fournisseur commence à le faire à environ 20 semaines de grossesse. Plus tard au cours de la grossesse, elle palpe également votre ventre pour vérifier la position de votre bébé dans l'utérus.
  • Vous donne certains tests prénataux pour vous contrôler, vous et votre bébé. Par exemple, la plupart des femmes passent une échographie entre 18 et 20 semaines de grossesse. Vous pourrez peut-être dire si votre bébé est un garçon ou une fille grâce à cette échographie, alors assurez-vous de dire à votre fournisseur si vous ne voulez pas le savoir ! Plus tard au cours de la grossesse, votre fournisseur peut utiliser des ultrasons pour vérifier la quantité de liquide amniotique autour de votre bébé dans l'utérus. Entre 24 et 28 semaines, vous obtenez un test de dépistage du glucose pour voir si vous pouvez avoir un diabète gestationnel. C'est une sorte de diabète que certaines femmes contractent pendant la grossesse. Et à 35 à 37 semaines, vous obtenez un test pour vérifier le streptocoque du groupe B. Il s'agit d'une infection que vous pouvez transmettre à votre bébé.
  • Vous pose des questions sur les mouvements de votre bébé dans l'utérus. S'il s'agit de votre première grossesse, vous sentirez peut-être votre bébé bouger d'environ 20 semaines. Si vous avez déjà été enceinte, vous sentirez peut-être votre bébé bouger plus tôt. Votre fournisseur peut vous demander de compter les coups de pied pour savoir à quelle fréquence votre bébé bouge.
  • Vous donne une vaccination Tdap entre 27 et 36 semaines de grossesse. Ce vaccin vous protège, vous et votre bébé, contre la coqueluche (également appelée coqueluche). La coqueluche se propage facilement et est dangereuse pour un bébé.
  • Fait un examen pelvien. Votre fournisseur peut vérifier les changements dans votre col de l'utérus à mesure que vous approchez de votre date d'accouchement.

Comment pouvez-vous obtenir des soins prénatals gratuits ou à faible coût ?

Si vous n'avez pas d'assurance maladie ou si vous ne pouvez pas vous permettre des soins prénatals, renseignez-vous sur les services de soins prénatals gratuits ou à faible coût dans votre communauté :

  • Appelez le (800) 311-BÉBÉ [(800) 311-2229]. Pour plus d'informations en espagnol, appelez le (800) 504-7081.
  • Visitez healthcare.gov pour trouver un centre de santé communautaire près de chez vous. Les centres de santé communautaires peuvent fournir des soins prénataux à faible coût.

Dernière révision :juin 2017


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