Causes de fausse couche et de mortinaissance

Après une perte de grossesse, la plupart des couples veulent des réponses. Beaucoup de gens se demandent si la perte est survenue à cause de quelque chose qu'ils ont fait, ou si la fausse couche ou la mortinaissance auraient pu être évitées d'une manière ou d'une autre.

Habituellement, la réponse à cette question est non. Les fausses couches et les mortinaissances sont rarement la faute de qui que ce soit, et parfois la perte de grossesse est même un résultat prédéterminé au moment de la conception.

Même si nous savons que la perte de grossesse ne se produit généralement pas à cause de ce que la mère (ou le père) a fait, les médecins ne peuvent pas toujours expliquer pourquoi ils font arriver.

Qu'est-ce qui cause une fausse couche ?

Les pertes de grossesse sporadiques et ponctuelles sont souvent causées par des anomalies chromosomiques aléatoires chez le bébé en développement. La communauté médicale reconnaît largement cette explication. Dans de nombreux cas, les médecins supposent qu'il s'agit de l'explication par défaut des premières fausses couches, et avec raison, étant donné que la plupart des couples ont une grossesse normale après une seule fausse couche.

Dans la plupart des cas, une grossesse perdue à cause d'une fausse couche a un problème dans les chromosomes, comme des chromosomes supplémentaires ou des chromosomes manquants qui font que la grossesse cesse de se développer et finit par faire une fausse couche. Étant donné que les défauts chromosomiques sont généralement des événements aléatoires et ponctuels, la plupart des médecins ne lancent pas de tests pour les causes de fausse couche après la première fausse couche.

N'importe qui peut faire une fausse couche en raison d'anomalies chromosomiques, quel que soit son âge, mais le risque le plus élevé de ce problème particulier concerne les mères âgées de 35 ans ou plus.

Bien que les anomalies chromosomiques soient la cause la plus fréquente de fausse couche, d'autres facteurs peuvent entraîner une fausse couche. Ceux-ci incluent :

  • problèmes avec la structure de l'utérus
  • troubles de la coagulation sanguine chez la mère, tels que le syndrome des antiphospholipides
  • fumer ou consommer de la drogue
  • problèmes de santé maternelle comme l'hypertension artérielle non contrôlée, le diabète ou les maladies auto-immunes
  • infection chez la mère
  • traumatisme (par exemple, violence physique)

Plus une fausse couche survient tôt au cours d'une grossesse, plus elle est susceptible d'être due à un problème chromosomique. Les fausses couches au cours du deuxième trimestre sont moins fréquentes qu'au cours du premier trimestre.

Qu'est-ce qui cause les fausses couches à répétition ?

Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists, deux fausses couches sont considérées comme des fausses couches récurrentes et après trois fausses couches répétées, des tests sont recommandés. Environ un pour cent des femmes subissent des fausses couches à répétition.

Environ 25 à 50 % du temps, les médecins peuvent trouver la cause des fausses couches à répétition et la femme peut être traitée lors de sa prochaine grossesse. Mais dans environ 50 à 75 % des cas, les tests ne révèlent pas de cause. Mais même avec des fausses couches à répétition, une femme peut retomber enceinte et avoir encore plus de chances statistiques d'avoir une grossesse normale qu'une autre perte.

Les causes largement reconnues des fausses couches à répétition sont les suivantes :

  • Problèmes avec la structure de l'utérus
  • Troubles de la coagulation sanguine, tels que le syndrome des antiphospholipides
  • Autres problèmes de santé maternelle, comme le diabète sucré ou le syndrome des ovaires polykystiques
  • Certaines conditions chromosomiques, telles que la translocation équilibrée

Qu'est-ce qui cause la mortinaissance ?

Les mortinaissances (perte de grossesse après la 20e semaine) ont généralement des causes différentes des fausses couches précédentes, bien que des erreurs chromosomiques chez le bébé puissent provoquer des mortinaissances.

Les autres causes courantes de mortinaissance sont les insuffisances cervicales, les problèmes placentaires, les infections, les troubles de la coagulation sanguine chez la mère et les anomalies utérines.

Soutien après une fausse couche ou une mortinaissance

Votre médecin devrait être en mesure de vous indiquer si vous avez besoin d'un test de dépistage des facteurs de risque et des causes de perte de grossesse. Quelle qu'en soit la cause, si vous avez fait une fausse couche ou un mort-né, assurez-vous de rechercher un soutien émotionnel auprès d'amis et de parents ou recherchez des groupes de soutien si vous ne disposez pas d'une structure de soutien adéquate. Vous ne devriez pas avoir à vivre cela seul.


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