Labor prematura


El trabajo de parto prematuro también se llama trabajo de parto prematuro. Es cuando su cuerpo comienza a prepararse para el parto demasiado temprano en su embarazo. El trabajo de parto es prematuro si comienza más de 3 semanas antes de la fecha prevista.

El trabajo de parto prematuro puede conducir a un parto prematuro. Pero la buena noticia es que los médicos pueden hacer mucho para retrasar un parto prematuro. Cuanto más tiempo crezca su bebé dentro de usted (hasta la fecha de parto), menos probable es que tenga problemas después del nacimiento.



¿Qué aumenta su riesgo?

Muchas cosas pueden aumentar su riesgo de parto prematuro. Algunos de ellos son:

  •  Fumar
  • Tener mucho sobrepeso o bajo peso antes del embarazo
  • Ser adolescente o tener 40 años o más
  • No recibir un buen cuidado prenatal
  • Beber alcohol o usar drogas ilícitas durante el embarazo
  • Padecer problemas de salud, como presión arterial alta, preeclampsia, diabetes, trastornos de la coagulación de la sangre o infecciones
  • Estar embarazada de un bebé que tiene ciertos defectos de nacimiento
  • Estar embarazada de un bebé por fertilización in vitro
  • Estar embarazada de gemelos u otros múltiples
  • Antecedentes familiares o personales de trabajo de parto prematuro
  • Quedar embarazada demasiado pronto después de tener un bebé


Síntomas

Para detener el parto prematuro, debe conocer las señales de advertencia. Actuar rápido puede marcar una gran diferencia. Llame a su partera o médico de inmediato si tiene:

  • Dolor de espalda, que por lo general estará en la zona lumbar. Esto puede ser constante o ir y venir, pero no se aliviará incluso si cambia de posición o hace otra cosa para sentirse cómodo.
  • Contracciones, cada 10 minutos o más seguido, que se vuelven más rápidos y más severos
  • calambres en la parte inferior del abdomen o calambres similares a los menstruales. Estos pueden sentirse como dolores por gases que pueden venir con diarrea.
  • Fuga de líquido de tu vagina
  • Síntomas parecidos a los de la gripe como náuseas, vómitos o diarrea. Llame a su médico incluso en casos leves. Si no puede tolerar líquidos durante más de 8 horas, debe consultar a su médico.
  • Aumento de la presión en la pelvis o la vagina
  • Aumento del flujo vaginal
  • Sangrado vaginal, incluyendo sangrado leve

Algunos de estos pueden ser difíciles de diferenciar de los síntomas normales del embarazo, como el dolor de espalda. Pero no se puede ser demasiado cauteloso. Controle todas las posibles señales de advertencia.



Cómo comprobar si hay contracciones

Verificar las contracciones es una forma clave de detectar el trabajo de parto prematuro.

  1. Coloque las yemas de los dedos sobre el abdomen.
  2. Si siente que el útero se contrae y se ablanda, eso es una contracción.
  3. Mida el tiempo de sus contracciones. Anote la hora en que comienza una contracción y anote la hora en que comienza la siguiente contracción.
  4. Trate de detener las contracciones. Quítate los pies. Cambia tu posición. Relax. Bebe dos o tres vasos de agua.
  5. Llame a su médico o partera si continúa teniendo contracciones cada 10 minutos o con más frecuencia, si alguno de sus síntomas empeora o si tiene un dolor intenso que no desaparece.

Tenga en cuenta que muchas mujeres tienen un falso trabajo de parto inofensivo llamado contracciones de Braxton Hicks. Estos suelen ser erráticos, no se acercan y se detienen cuando te mueves o descansas. No son parte del trabajo. Si no está seguro del tipo de contracciones que siente, consulte a un médico.



Si necesita ir al hospital

Si su médico o partera cree que va a tener un trabajo de parto prematuro, probablemente deba ir al hospital. Una vez que llegue, un médico, partera o enfermera:

  • Pregunte sobre su historial médico, incluidos los medicamentos que ha estado tomando durante el embarazo.
  • Revise su pulso, presión arterial y temperatura.
  • Póngase un monitor en la barriga para controlar la frecuencia cardíaca de su bebé y sus contracciones.
  • Frotis para fibronectina fetal, que ayuda a predecir el riesgo de parto prematuro.
  • Examínese la orina o el cuello uterino para detectar infecciones.
  • Revise su cuello uterino para ver si se está abriendo.

Si le diagnostican trabajo de parto prematuro, es posible que necesite tratamiento, que puede incluir:

  • Líquidos intravenosos
  • Medicina para relajar el útero y detener el parto
  • Medicamento para acelerar el desarrollo de los pulmones de su bebé
  • Antibióticos
  • Ser admitido en el hospital

Si su trabajo de parto se ha mantenido y no se puede detener, su médico o partera se preparará para dar a luz a su bebé. También pueden hacer esto cuando tiene una infección del líquido amniótico y el útero o una enfermedad como preeclampsia o eclampsia severa (presión arterial alta que ocurre durante el embarazo).



Un bebé también puede nacer antes de tiempo si no está bien, si tiene placenta previa (una placenta que cubre el cuello uterino) que sangra mucho, si tiene un desprendimiento de placenta (placenta desprendida) o si se encuentran ciertos defectos congénitos o malformaciones.

Si los médicos dicen que no está en trabajo de parto prematuro, puede irse a casa. A pesar de la creencia popular, el reposo en cama no parece ayudar a prevenir el parto prematuro y tiene sus propios riesgos.



¿Puedo prevenir el parto prematuro?

Lo más importante que puede hacer para ayudar a tener un bebé saludable es gozar de la mejor salud posible antes de quedar embarazada y recibir atención prenatal.

Puede que no sea posible evitar el trabajo de parto prematuro y el parto prematuro, pero estos pasos pueden ayudar:

  • Trate de reducir su estrés. Reserva un momento de tranquilidad todos los días y pide ayuda cuando la necesites.
  • Los investigadores también han encontrado una relación entre la enfermedad de las encías y el parto prematuro, así que cepíllate los dientes y usa hilo dental todos los días.
  • Si fuma, déjelo.


Su médico le comprobará los factores de riesgo de parto prematuro y le explicará qué precauciones debe tomar. Medir la longitud del cuello uterino con una sonda de ultrasonido transvaginal especial puede ayudar a predecir el riesgo de tener un parto prematuro. Esto generalmente se hace entre las semanas 20 y 28 de embarazo, si es necesario.

Estudios recientes han demostrado que el tratamiento con una hormona llamada progesterona puede prevenir el parto prematuro en ciertas mujeres. La progesterona vaginal se administra a mujeres embarazadas que tienen un cuello uterino corto. Y las mujeres que han tenido un parto prematuro anteriormente y que están embarazadas de un solo bebé pueden recibir inyecciones de progesterona durante el embarazo para reducir el riesgo.



¿Qué sucede si mi bebé nace antes de tiempo?

Aproximadamente 1 de cada 10 bebés nacidos en los EE. UU. son prematuros. A la mayoría de los bebés prematuros les va bien a medida que envejecen y alcanzan a tiempo a sus pares nacidos a término.

Pero estos niños tienen un mayor riesgo de tener problemas. Los bebés prematuros crecen más lentamente que los bebés nacidos a término. Pueden ser más lentos para rodar sobre su espalda, hablar o agarrar y sostener objetos con las manos. Tienen un mayor riesgo de ciertos problemas de salud a largo plazo, como autismo, discapacidad intelectual, parálisis cerebral, problemas pulmonares y pérdida de la vista y la audición. Otros niños tienen problemas de comportamiento más adelante. Algunos tienen arrebatos emocionales o son hiperactivos. Pueden tener problemas de aprendizaje o de lectura en la escuela.

Cuanto antes nazca un bebé, más probable es que tenga problemas. Los nacidos después de los 7 meses por lo general necesitan una estadía corta en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) del hospital. Los bebés que nacen antes de eso enfrentan desafíos mucho mayores. Necesitarán atención especializada en la UCIN.



Una vez que ambos estén en casa del hospital, esté atento a las señales de que es posible que deba llamar al consultorio de su médico o llevar a su bebé a la sala de emergencias.

Enfermería. Es posible que su pequeño coma lentamente y no pueda ingerir tanta leche o fórmula como un bebé nacido a término. Los alimentará con más frecuencia, aproximadamente cada 3 o 4 horas. Si se niegan a comer, llame a su médico o enfermera. Si a su bebé le cuesta aprender a amamantar, pida ayuda a su enfermera, médico o especialista en lactancia.

Durmiendo. Su bebé puede tener más sueño que los bebés nacidos a término. Incluso pueden dormir durante las tomas. Despierte a su bebé cuando sea la hora de comer. Ponlos boca arriba para dormir.

Respiración. Llame a su médico o al 911 si nota que tiene dificultad para respirar.

Temperatura corporal. Los bebés prematuros no tienen tanta grasa corporal para mantener su temperatura normal. Mantenga a su bebé alejado de las corrientes de aire frío. Mantenga su habitación cálida y acogedora. En invierno, vístelos en capas para mantenerlos abrigados.



Ictericia. Si la piel o los ojos de su bebé están amarillos o tiene problemas para comer, puede ser un signo de esta afección. Significa que su hígado no puede limpiar su sangre de algo llamado bilirrubina. Asegúrese de que hayan revisado si tiene ictericia antes de salir del hospital y llame a su médico si nota algún síntoma. Esto puede provocar daño cerebral si no se trata a tiempo.

Infecciones. Los bebés prematuros no tienen un sistema inmunológico completamente desarrollado. Eso los pone en mayor riesgo de infecciones. Esté atento a síntomas de enfermedad como fiebre alta o problemas respiratorios. Llame a su médico si cree que su hijo necesita tratamiento para una infección.



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