Hemorragia post parto
El sangrado después del parto es normal. De hecho, las mujeres suelen perder alrededor de medio litro de sangre durante un parto vaginal y un litro de sangre después de una cesárea. Pero cuando pierde cantidades excesivas de sangre después del parto, lo que se denomina hemorragia posparto (HPP), puede experimentar complicaciones peligrosas como una caída de la presión arterial e incluso shock (cuando los órganos de su cuerpo no reciben suficiente sangre).
¿Qué es la hemorragia posparto?
La hemorragia posparto es una pérdida de sangre excesiva e incontrolada que generalmente ocurre dentro de un día después del parto, pero a veces puede ocurrir hasta 12 semanas después del parto. El sangrado puede provenir del sitio donde se adhirió la placenta al útero o puede provenir de desgarros vaginales o cervicales no reparados.
Una infección también puede desencadenar una hemorragia posparto en los días o semanas posteriores al parto.
¿Qué tan común es la hemorragia posparto?
Afortunadamente, la hemorragia posparto es relativamente rara y ocurre hasta en el cinco por ciento de los partos.
Sin embargo, es más probable que tenga una hemorragia posparto si ya ha tenido una antes.
Loquios normales versus hemorragia posparto:¿cuál es la diferencia?
Los loquios normales (es decir, sangrado posparto) tienden a ser de color más oscuro, algo parecido a su período menstrual, solo que más intenso. La sangre de una hemorragia posparto, por otro lado, puede ser de color rojo brillante y excesivamente espesa, lo que hace que se empape más de una toalla sanitaria por hora, y se acompaña de síntomas de presión arterial baja, como mareos, dificultad para respirar. o un corazón acelerado.
Aquí se explica cómo distinguir entre el sangrado posparto normal y una hemorragia posparto:
Los signos normales de sangrado posparto incluyen:
- Sangre de color rojo oscuro que puede durar hasta 10 días después del parto
- Sangrado leve y manchado que puede durar hasta cuatro a seis semanas después del parto
Algunos de los síntomas de una hemorragia posparto incluyen:
- Remojar más de una toalla sanitaria por hora
- Sangrado de color rojo brillante durante más de unos pocos días
- Expulsión de coágulos de sangre muy grandes (piense:del tamaño de un limón o más grande)
- Desmayos, dificultad para respirar, mareos o latidos acelerados
- Náuseas o vómitos
- Inflamación y dolor alrededor de la vagina o el perineo (el área entre la vagina y el recto)
¿Quién tiene mayor riesgo de hemorragia posparto?
Algunas complicaciones del embarazo pueden aumentar el riesgo de hemorragia posparto, entre ellas:
- Tener un útero que no se contrae bien después del nacimiento. Las contracciones uterinas ayudan a detener el sangrado del área donde la placenta se separa del útero.
- Tener un útero demasiado distendido. Esto puede deberse a mellizos, múltiplos o un bebé grande.
- Inversión uterina, una rara complicación del parto que ocurre cuando parte de la pared uterina colapsa y se da la vuelta.
- Rotura uterina, cuando un área de la pared uterina se desgarra durante el trabajo de parto.
- Placenta previa, una complicación del embarazo en la que la placenta se implanta en la parte baja del útero.
- Desprendimiento de placenta, cuando la placenta se separa de la pared uterina antes del parto.
- Hidramnios, una afección en la que se acumula demasiado líquido amniótico durante el embarazo.
- Tomar medicamentos o hierbas que interfieren con la coagulación de la sangre, como aspirina, ibuprofeno, ginkgo biloba o grandes dosis de vitamina E.
Aproximadamente una de cada cinco hemorragias posparto ocurren en mujeres sin factores de riesgo.
¿Cómo se diagnostica la hemorragia posparto?
Usted, su médico o enfermeras pueden notar los síntomas de la hemorragia posparto. Su médico también puede realizar un examen pélvico para revisar su útero y pesar la cantidad de toallas sanitarias y esponjas empapadas de sangre para determinar cuánta sangre puede haber perdido.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de la hemorragia posparto?
La hemorragia posparto es responsable de aproximadamente el 10 por ciento de todas las muertes relacionadas con el embarazo. Si bien la mayoría de las mujeres se recuperan bien de la hemorragia posparto, una hemorragia posparto no tratada puede provocar una caída severa de la presión arterial que puede cortar el flujo de sangre a los órganos vitales y provocar un shock e incluso la muerte. La pérdida de grandes cantidades de sangre puede hacer que se sienta débil, sin aliento, mareado o que su corazón se acelere.
¿Cómo se trata la hemorragia posparto?
Después de que se expulse la placenta, su médico la examinará para asegurarse de que esté completa, de que no quede ninguna parte en el útero. (Si parte de la placenta todavía está en el útero, puede causar sangrado).
Su médico también puede masajear su útero para alentarlo a que se contraiga y sugerirle que comience a amamantar lo antes posible, si planea hacerlo, lo que también ayudará a que su útero se contraiga.
Si el sangrado es intenso, es posible que necesite líquidos intravenosos (IV) o posiblemente incluso una transfusión de sangre.
¿Cuándo llamar a su médico después de una hemorragia posparto? Si nota un sangrado anormalmente intenso durante la primera o segunda semana posparto, o si experimenta los síntomas de una hemorragia posparto, llame a su médico de inmediato. Si no puede comunicarse con su médico, llame al 911.
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