Desprendimiento de placenta durante el embarazo

Algunas manchas vaginales durante el embarazo pueden ser desconcertantes, pero afortunadamente, en muchos casos, no hay de qué preocuparse.

Sin embargo, si experimenta sangrado vaginal acompañado de dolor abdominal, podría ser un signo de desprendimiento de la placenta, una afección más grave pero tratable, especialmente si se detecta a tiempo.

Esto es lo que necesita saber sobre el desprendimiento de placenta, desde los síntomas hasta el diagnóstico y el tratamiento.

¿Qué es el desprendimiento de placenta?

El desprendimiento de placenta (también llamado desprendimiento de placenta) es la separación temprana de la placenta (el sistema de soporte fetal, que le proporciona al bebé nutrientes y oxígeno a través del cordón umbilical) de la pared uterina durante el embarazo, en lugar de después del parto.

Qué tan común es desprendimiento de placenta?

El desprendimiento de placenta es relativamente raro, con una ligera separación que ocurre en solo uno de 150 embarazos (eso es menos del 1 por ciento).

La separación más severa ocurre solo en aproximadamente uno de 800 a 1,600 partos. Casi siempre ocurre en la segunda mitad del embarazo, con mayor frecuencia en el tercer trimestre.

¿Quién tiene mayor riesgo de desprendimiento de placenta?

El desprendimiento de placenta puede ocurrirle a cualquiera, pero ocurre con mayor frecuencia en mujeres que:

  • Llevan múltiplos
  • Ha tenido un desprendimiento anterior
  • Fuma o consume cocaína u opioides
  • Bebe mucho durante el embarazo
  • Tiene diabetes gestacional, preeclampsia u otras condiciones de presión arterial alta del embarazo
  • Tiene un trastorno de la coagulación de la sangre (trombofilia)
  • Tener un cordón umbilical corto
  • Ha sufrido un traumatismo abdominal (un golpe/caída grave en el abdomen o un accidente automovilístico)
  • Son mayores (más de 35 años)
  • Tiene fibromas
  • Tiene ruptura prematura de membranas (antes de la semana 37 de embarazo)

Si la separación de la placenta es leve, generalmente hay poco peligro para la madre o el bebé siempre que el tratamiento sea rápido y se tomen las precauciones adecuadas.

Sin embargo, si el desprendimiento es más grave, el riesgo para el bebé es considerablemente mayor. Esto se debe a que el desprendimiento completo de la placenta de la pared uterina significa que el bebé ya no recibe oxígeno ni nutrición. En casos más graves, el desprendimiento de placenta puede poner tanto a la madre como al bebé en riesgo de hemorragia.

¿Cuáles son los signos y síntomas del desprendimiento de placenta?

Los síntomas del desprendimiento de placenta dependen de la gravedad del desprendimiento, pero generalmente incluyen:

  • Sangrado vaginal (que puede ser leve o abundante, con o sin coágulos)
  • sensibilidad uterina
  • Dolor de espalda
  • calambres abdominales o dolor
  • Dolor abdominal
  • Contracciones uterinas frecuentes

¿Cómo se diagnostica el desprendimiento de placenta?

Por lo general, se realiza un diagnóstico utilizando el historial del paciente, el examen físico y la observación de las contracciones uterinas y la respuesta fetal a ellas. Las pruebas para el desprendimiento de placenta pueden incluir, entre otras:

  • Ultrasonido (abdominal o vaginal)
  • Monitoreo fetal
  • Examen pélvico
  • Hemograma completo
  • Recuento de plaquetas

Tratamiento para el desprendimiento de placenta

El tratamiento depende de la gravedad de la separación:

  • Pequeña separación: Si su placenta se ha separado de la pared uterina pero no se ha desprendido por completo y los signos vitales de su bebé se mantienen regulares, es posible que la retengan en el hospital para observación y le den de alta si la condición no empeora y el sangrado se detiene. Es probable que también debas hacer reposo en cama (más comúnmente conocido en estos días como restricción de actividad). Si el sangrado continúa, es posible que necesite líquidos por vía intravenosa. Su médico también puede administrar esteroides para acelerar la maduración pulmonar de su bebé en caso de que necesite un parto prematuro.
  • Separación severa: Si el desprendimiento es severo o si continúa progresando, la única forma de tratarlo es dar a luz al bebé; de lo contrario, es posible que el feto no reciba nutrientes ni oxígeno y que la madre experimente una pérdida de sangre significativa, aunque rara vez ponga en peligro la vida, o hemorragia posparto (en cuyo caso generalmente se requiere una transfusión de sangre). La decisión de hacer un parto vaginal o una cesárea dependerá de tu condición y la de tu bebé. Si la madre es Rh negativa y ha tenido un accidente automovilístico o un traumatismo, es posible que necesite el medicamento RhoGAM.

Cuándo llamar a su médico si sospecha desprendimiento de placenta

Informe a su médico de inmediato si tiene dolor abdominal acompañado de sangrado, especialmente en la segunda mitad de su embarazo.

Lo mismo ocurre si se cae sobre su abdomen o tiene un accidente automovilístico. El desprendimiento de placenta se puede tratar para protegerte a ti y a tu bebé, pero el retraso en el diagnóstico y el tratamiento puede ser peligroso para ambos.

Previous:

Next: