Usar cannabis durante la lactancia podría no ser tan dañino para los bebés como se pensaba, según un nuevo estudio
El consumo de marihuana es tan antiguo como la propia planta. Ahora que los estados de todo el país la están legalizando para uso medicinal o recreativo (o ambos), los investigadores están analizando de nuevo cómo la marihuana afecta a las personas de maneras específicas. Un nuevo estudio sorprendente publicado por la Academia Estadounidense de Pediatría muestra cómo la leche materna que contiene tetrahidrocannabinol (THC), el químico activo de la marihuana, puede no tener peligros para los bebés prematuros. Este nuevo hallazgo podría significar que los padres que amamantan en la NICU pueden alimentar de manera segura a sus recién nacidos mientras usan productos con THC.
El estudio examinó los registros de 763 bebés prematuros de 2014 a 2020, donde los investigadores notaron que el 17 por ciento de los nacidos habían dado positivo por THC en su sistema durante el parto. Pero cuando los investigadores compararon a los bebés prematuros que fueron alimentados al pecho con leche humana positiva para THC con los bebés alimentados con fórmula o con leche al pecho sin THC presente, no encontraron diferencias en la dificultad para respirar, el desarrollo pulmonar o los problemas de alimentación.
"He visto un aumento significativo en la cantidad de madres embarazadas y lactantes que usan THC", dice Jessica Madden, M.D., IBCLC, neonatóloga certificada por la junta, pediatra, consultora de lactancia y médica asistente en la UCIN de Rainbow. Hospital de Bebés y Niños en Cleveland, Ohio.
"Siempre he permitido a los padres que usan THC para amamantar y proporcionar leche materna extraída a sus bebés prematuros, siempre y cuando no usen otras drogas ilícitas, pero los animo a que lo reduzcan, ya que no conocemos el efecto de la exposición al THC en el resultados del desarrollo neurológico a largo plazo de los bebés prematuros".
Madden señala que, si bien el estudio es una gran noticia para los bebés que están expuestos a la leche materna con THC positivo, este estudio en particular solo muestra un vistazo de cómo el THC afecta a los bebés en desarrollo.
"Seguiré advirtiéndoles que no conocemos el efecto del THC en el desarrollo cerebral y los hitos a largo plazo de sus bebés", dice.
Joel Gator Warsh, M.D., pediatra certificado por la junta en el Hospital Cedar Sinai en Beverly Hills, California, también ha visto un aumento en el consumo de marihuana en sus pacientes. Él explica que si bien la investigación en este nuevo estudio es alentadora, es necesario realizar más investigaciones.
"Recomiendo a los pacientes que minimicen la exposición a todos los productos químicos, incluido el THC, cuando amamantan, pero creo que el beneficio de amamantar supera los riesgos del THC. Si uno tiene que decidir amamantar o no, este estudio brinda datos adicionales que los padres deben continuar amamantando. tanto como sea posible e interesado, incluso si usa THC", dijo.
El estudio no analizó el uso de cannabidiol (CDB), que se ha vuelto muy popular para tratar la ansiedad y otros problemas de salud mental. Aunque el CBD también se encuentra en la marihuana, no es lo mismo que el THC y no provoca un subidón. A medida que la marihuana se vuelve legal en los EE. UU., el aceite de CBD también se legaliza y se puede comprar fácilmente sin receta y, a menudo, se promociona como tan seguro como las vitaminas. El único producto de CBD que ha aprobado la Administración de Drogas y Alimentos es una marca de prescripción Epidiolex, que trata la epilepsia. Ningún estudio actual muestra que el CBD o el THC sean 100 % seguros para su uso durante el embarazo o la lactancia.
"Al practicar en Colorado como uno de los primeros estados en legalizar la marihuana, vimos un aumento en el uso", dice Sonal Patel, M.D., pediatra, neonatóloga y especialista en lactancia de CLE. "[Las personas embarazadas] recibían mensajes contradictorios. Sus obstetras aprobarían la marihuana para las náuseas y nosotros, como pediatras, haríamos que dejaran de hacerlo. Es alentador saber que los datos de los conciertos ayudarán a guiar las recomendaciones en este estudio, pero seguiremos siendo cautelosos en el futuro". /P>
La mayor preocupación que escuchamos de los médicos sobre la salud de la leche materna no tiene que ver con la exposición al THC, sino con la nutrición esencial y la salud del parto o de la persona que amamanta.
"Lo primero que veo en mi práctica es que [los partos] no comen y no se nutren lo suficiente", dice el Dr. Patel.
Para ayudar a mantener la leche humana segura y saludable, el Dr. Patel dice que los nuevos padres que amamantan deben limitar o abstenerse de THC mientras amamantan. Además, es aconsejable evitar el alcohol, fumar y vapear, y el uso de drogas ilícitas. Cualquier medicamento debe ser aprobado con un pediatra o especialista en lactancia por seguridad.
"No comparta la leche de manera informal si tiene un bebé prematuro", aconseja el Dr. Patel, "los bebés prematuros son susceptibles a las infecciones con bacterias y virus y, desde el punto de vista de la seguridad, si reciben leche materna de una donante, debe provenir de un banco o proveedor de leche dedicado donde se pasteuriza o esteriliza antes del consumo".
Las preguntas aún giran en torno a la seguridad del THC en la leche materna. El Dr. Madden sugiere que las investigaciones futuras deberían incluir la dosis y la duración del THC y el CBD en la leche humana. "También necesitamos un mayor número de bebés expuestos a THC y CBD en estudios clínicos para ver si hay una diferencia en los resultados a corto y largo plazo después de la exposición a THC y CBD según la edad gestacional. Por ejemplo, ¿son diferentes los resultados para un bebé nacido a las 22 semanas frente a las 32 semanas frente a las 42 semanas? Si encontramos que la exposición al THC tiene efectos negativos en ciertas poblaciones de bebés prematuros, esto definitivamente afectaría nuestro asesoramiento a los padres que alimentan [pecho]".
Actualmente, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) no respaldan el uso de THC en padres que amamantan. Hasta que haya más investigaciones y estudios disponibles que puedan demostrar los efectos a corto y largo plazo del THC en un bebé en desarrollo; la recomendación estándar es evitar el THC.
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