Μια επισκόπηση των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε νήπια

Η ουρολοίμωξη (UTI) είναι μια λοίμωξη σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο περιλαμβάνει τα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Αν και πιθανότατα έχετε ακούσει για ενήλικες που παθαίνουν ουρολοιμώξεις, τα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των νηπίων και των βρεφών, μπορούν επίσης να τα νοσήσουν.

Επισκόπηση

Οι ουρολοιμώξεις δεν επιλύονται από μόνες τους. Αυτές οι λοιμώξεις χρειάζονται ιατρική φροντίδα και συνταγογραφούμενα φάρμακα, αλλά τα καλά νέα είναι ότι συνήθως αντιμετωπίζονται αρκετά εύκολα. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να λάβετε έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, διότι εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι ουρολοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στα νεφρά ή να οδηγήσουν σε πιο σοβαρές λοιμώξεις.

Αιτίες

Οι ουρολοιμώξεις προκαλούνται συχνά από φυσιολογικά βακτήρια που βρίσκονται στο έντερο. Ενώ το ουροποιητικό σύστημα συνήθως καταπολεμά τυχόν βακτήρια με τα οποία έρχεται σε επαφή, μερικές φορές τα βακτήρια προκαλούν μόλυνση.

Σε μωρά και νήπια, μερικές φορές τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν από τα κόπρανα στην ουροδόχο κύστη λόγω της χρήσης πάνας ή λόγω κακής ικανότητας σκουπίσματος. Μια λοίμωξη μπορεί επίσης να σηματοδοτήσει ένα πρόβλημα με τη δομή του ουροποιητικού συστήματος. Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό ουρολοίμωξης, το μικρό παιδί σας μπορεί να είναι πιο επιρρεπές σε αυτές.

Σημεία και συμπτώματα

Τα σημεία και τα συμπτώματα μιας ουρολοίμωξης σε ένα νήπιο μπορεί να φαίνονται διαφορετικά από ό,τι στους ενήλικες, ειδικά εάν δεν είναι σε θέση να εκφραστούν προφορικά ακόμα. Μερικές φορές, δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα, ειδικά εάν το νήπιό σας είναι μικρότερο των 2 ετών.

Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι ο ανεξήγητος πυρετός είναι το πιο κοινό σύμπτωμα των ουρολοιμώξεων σε παιδιά από τη γέννηση έως την ηλικία των 2 ετών. Άλλα συμπτώματα των ουρολοιμώξεων στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Νεφελώδη, σκοτεινά, αιματηρά ή άσχημα ούρα
  • Διάρροια ή έμετος
  • Πυρετός
  • Συχνές εκδρομές στο μπάνιο
  • Ευερεθιστότητα ή φασαρία
  • Έλλειψη όρεξης
  • Πόνος στη μέση ή στην κοιλιά
  • Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
  • Ατυχήματα με το ουροποιητικό (σε νήπια που είναι ήδη εκπαιδευμένα στο γιογιό)

Τα κορίτσια είναι πιο επιρρεπή σε ουρολοιμώξεις από τα αγόρια επειδή η ουρήθρα τους είναι πιο κοντή και πιο κοντά στον πρωκτό - και πιο κοντά στα βακτήρια εκεί. Τα αγόρια που δεν έχουν κάνει περιτομή έχουν επίσης λίγο περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν ουρολοίμωξη σε σχέση με τα αγόρια που κάνουν περιτομή.

Διάγνωση

Εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας μπορεί να έχει ουρολοίμωξη, πηγαίνετε στον παιδίατρο το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι σημαντικές για την αποφυγή πιο σοβαρών λοιμώξεων.

Όταν πάτε στον γιατρό, θα κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας και τα παρόντα συμπτώματα και θα κάνει μια φυσική εξέταση.

Αν και όλα αυτά θα είναι χρήσιμα, ο μόνος οριστικός τρόπος για να διαπιστώσετε εάν το παιδί σας έχει ουρολοίμωξη είναι μια καλλιέργεια ούρων. Εάν το μικρό παιδί σας δεν είναι εκπαιδευμένο στο γιογιό, θα χρησιμοποιήσει έναν καθετήρα για να πάρει μια μικρή ποσότητα ούρων. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός πολύ λεπτού σωλήνα στην ουρήθρα και επάνω στην ουροδόχο κύστη.

Θεραπεία

Η κύρια θεραπεία για μια ουρολοίμωξη είναι τα αντιβιοτικά, τα οποία σκοτώνουν τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση. Εάν το παιδί αισθάνεται σημαντικό πόνο, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο που μουδιάζει την επένδυση του ουροποιητικού συστήματος.

Είναι σημαντικό το παιδί σας να παίρνει τα αντιβιοτικά για όσο διάστημα τα συνταγογραφήσει ο γιατρός. Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας πίνει πολλά υγρά, αλλά αποφύγετε την καφεΐνη. Μετά από μερικές ημέρες ή μετά τη θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να επαναλάβει την ανάλυση ούρων για να βεβαιωθεί ότι η λοίμωξη έχει φύγει.

Σε σοβαρές περιπτώσεις ουρολοίμωξης ή σε βρέφη μικρότερα των 6 μηνών, μερικές φορές απαιτείται νοσηλεία. Η νοσηλεία μπορεί να εξασφαλίσει στενή παρακολούθηση και κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή και θεραπεία, ειδικά εάν ένα παιδί είναι αφυδατωμένο, υπάρχει υποψία νεφρικής λοίμωξης ή πιστεύεται ότι η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί.

Πρόληψη

Για τα νήπια, η συχνή αλλαγή πάνας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου ουρολοίμωξης, επειδή περιορίζει την εξάπλωση βακτηρίων που μπορούν να συμβάλουν σε λοιμώξεις. Εάν το παιδί σας είναι εκπαιδευμένο στο γιογιό, διδάξτε του τη σωστή υγιεινή, ειδικά για τα κορίτσια, συμπεριλαμβανομένης της σημασίας του σκουπίσματος από μπροστά προς τα πίσω.

Το να φοράτε βαμβακερά εσώρουχα και να αποφεύγετε τα αφρόλουτρα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της ανάπτυξης βακτηρίων και του ερεθισμού. Είναι επίσης σημαντικό να ενημερώσετε τα παιδιά να μην το «κρατούν» όταν πρέπει να ουρήσουν. Όταν τα ούρα παραμένουν στην ουροδόχο κύστη για μεγάλο χρονικό διάστημα, δημιουργούν ένα περιβάλλον που ευνοεί την ανάπτυξη βακτηρίων.

Πότε να καλέσετε τον γιατρό

Εάν έχετε δώσει την πλήρη σειρά αντιβιοτικών και το νήπιό σας εξακολουθεί να είναι συμπτωματικό, καλέστε το γιατρό σας. Μπορεί να θέλουν να επανεξετάσουν τα ούρα και/ή να κάνουν άλλες εξετάσεις για να δουν εάν υπάρχει κάποιο υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα που προκαλεί τα συμπτώματα.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν:

  • Το παιδί σας έχει πυρετό 101 βαθμών F ή περισσότερο
  • Το παιδί σας έχει πυρετό με τρέμουλο
  • Το παιδί σας έχει πόνο κατά την ούρηση
  • Τα ούρα είναι άσχημα ή αιματηρά

Ενώ οι ουρολοιμώξεις μπορεί να είναι επώδυνες, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Συνήθως, μετά την έναρξη των αντιβιοτικών, τα συμπτώματα αρχίζουν να υποχωρούν εντός δύο έως τριών ημερών. Οι περισσότερες ουρολοιμώξεις θεραπεύονται μέσα σε μια εβδομάδα από την έναρξη της θεραπείας.