Erhöht eine Nackenschnur das Risiko einer Totgeburt?

Der Begriff "Nackenschnur" bezieht sich auf den Zustand, in dem die Nabelschnur ein- oder mehrmals um den Hals eines ungeborenen Babys gewickelt ist. Auf den ersten Blick mag dies nach einem Zustand klingen, der ein ernsthaftes Risiko darstellt, das Baby im Mutterleib zu ersticken. Laut einer Studie im American Journal of Obstetrics and Gynecology hatten jedoch 20 % der normalen Geburten eine Nackenschnur.

Erkrankungen der Nackenwirbelsäule

Eine Nackenschnur ist eine ziemlich häufige Erkrankung, die bei weniger als einem Drittel aller Geburten auftritt. Das Potenzial dafür steigt mit dem Gestationsalter. Studien haben zum Beispiel herausgefunden, dass nach 20 Wochen nur 6 % der Schwangerschaften Nackenstränge aufweisen, und nach 42 Wochen sind es 29 %.

Es gibt zwei Arten von Nackenschnüren – Typ A und Typ B – und es können eine oder mehrere Schlaufen um den Hals auftreten. Jedes davon ist ein Faktor für die Schwere der Erkrankung.

Typ A Nackenschnüre

Typ A bedeutet, dass die Schnur locker gewickelt ist und die Möglichkeit besteht, sich selbst abzuwickeln. Dieser Typ ist selten problematisch und tritt bei etwa 21 % aller Schwangerschaften auf. Es wird normalerweise von einem Arzt oder einer ausgebildeten Hebamme durchgeführt, die die Schnur während der Geburt über den Hals des Babys schieben, um eine Kompression zu verhindern.

Typ B Nackenschnüre

Typ B bedeutet, dass die Schnur enger um den Hals des Babys gewickelt ist und bei etwa 6 % der Schwangerschaften vorhanden ist. Die Forscher konzentrieren sich weiterhin auf diese Erkrankung, um die Anzeichen, Symptome und Auswirkungen sowohl auf den Fötus als auch auf das Baby nach der Geburt besser zu verstehen. Leider variieren die Ergebnisse der Studien in ihren Ergebnissen.

In einigen Studien scheinen Nackenstränge vom Typ B eine erhöhte Inzidenz von Kaiserschnitten zu verursachen. Die meisten Studien finden jedoch kein signifikant erhöhtes Komplikationsrisiko bei irgendeiner Art von durch Ultraschall erkannter Nackenschnur.

Einige Untersuchungen zeigen, dass männliche Föten diesen Zustand eher entwickeln. Die meisten Schlussfolgerungen stimmen darin überein, dass es keine erhöhte Inzidenz aufgrund des Alters der Mutter, des Geburtsgewichts des Babys oder ähnlicher Faktoren gibt.

Obwohl selten, kann ein enger Strang um den Hals (tCAN) zu einigen kardiorespiratorischen Komplikationen führen. Dazu gehört eine Verringerung des Blutdrucks oder der Durchblutung aufgrund der verminderten Fähigkeit von Flüssigkeiten, durch die Nabelschnur zu fließen. Es kann auch Atemnot verursachen.

Die Anzahl der Schleifen

Die Häufigkeit, mit der sich die Nabelschnur um den Hals wickelt, und die Länge der Nabelschnur können ebenfalls eine Rolle bei der Schwere der Erkrankung spielen. Eine Studie ergab, dass eine Nackenschnur mit einer Schleife nicht mit nachteiligen Ergebnissen verbunden war. Zwei oder drei Schleifen führten jedoch eher zu einem verringerten Wachstum des Fötus und möglicherweise zu anderen Komplikationen.

Bei längeren Nabelschnüren und eineiigen Zwillingen ist es möglich (wenn auch selten), dass eine Nabelschnur tatsächlich einen Knoten in sich selbst bildet. Dies kann den Sauerstofffluss zum Fötus stören, wenn er zu fest gezogen wird, und ein Kaiserschnitt kann erforderlich sein. Wenn es vor der 20. Schwangerschaftswoche auftritt, kann es zu einer Fehlgeburt kommen.

Nabelschnurknoten treten bei etwa 1 % aller Schwangerschaften auf.

Wie ein Fötus atmet

Um die Nackenschnüre zu verstehen, hilft es, daran zu denken, dass ungeborene Babys im Mutterleib nicht durch den Mund atmen. Stattdessen wird Sauerstoff durch das Blut der Mutter über die Plazenta und die Nabelschnur zugeführt.

Die Nabelschnur ist so konstruiert, dass die normalen Bewegungen und Purzelbäume eines ungeborenen Babys normalerweise den Blutfluss durch die Nabelschnur nicht stören. Es verfügt über Schutzschichten, die darauf ausgelegt sind, Schäden und Einschnürungen zu minimieren, darunter eine klebrige Substanz namens Wharton's Jelly und eine Membran namens Amnion.

Erkennung

Vor der Geburt kann während eines Ultraschalls eine Nackenschnur sichtbar werden. Eine Abnahme des fetalen Herzschlags kann auch ein Zeichen sein, das weitere Untersuchungen erfordert, wobei eine Nackenschnur eine mögliche Ursache sein kann. Wenn irgendetwas gefunden wird, das auf eine Nackenschnur hindeutet, werden Sie in der Regel während der gesamten Schwangerschaft engmaschiger überwacht.

Während der Entbindung wissen ausgebildete Ärzte oder Hebammen, auf eine Nackenschnur zu achten. Wenn es bemerkt wird, werden sie bei Bedarf geeignete Interventionsmaßnahmen ergreifen. Aus all diesen Gründen ist es selten, dass die Erkrankung irgendwelche Probleme verursacht.

Ein Wort von Verywell

Obwohl es verständlich ist, dass eine Nackenschnur in Ihrer Schwangerschaft Anlass zur Sorge gibt, können Sie sicher sein, dass sie häufig vorkommt. Noch dazu kommt es sehr selten zu schweren Nebenwirkungen oder einer Totgeburt. Stellen Sie auf jeden Fall Ihrer Pflegekraft alle Fragen, die Sie zu Ihrem Zustand haben, da jeder Fall anders sein wird.


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