Spendermilch:Geschichte, Bezugsquellen und Sicherheitsüberlegungen

Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt ausschließliches Stillen in den ersten sechs Lebensmonaten. Aber nicht jede Familie kann diese Richtlinien aus verschiedenen Gründen befolgen. Sofern sich ein adoptiertes Familienmitglied nicht für die Einleitung der Laktation entscheidet, benötigt das Kind andere Nahrung. Einige stillende Frauen haben eine geringe oder keine Milchproduktion. Andere wollen einfach nicht stillen. Seit mehr als einem Jahrhundert ist Säuglingsanfangsnahrung eine nahrhafte Alternative zur Muttermilch. Aber inmitten eines landesweiten Nahrungsmangels suchen Familien verzweifelt nach anderen Optionen.
Spendermilch hat sich als eine herausgestellt.
„Viele Eltern, die ihre Kinder mit Säuglingsnahrung ernähren, befinden sich derzeit aufgrund des Mangels an Säuglingsnahrung in einer beängstigenden, unsicheren Lage“, sagt Dr. Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, Inhaberin von The Vine Pediatrics and Lactation. „Wenn ihre bevorzugte Säuglingsnahrung nicht verfügbar ist oder das Kind alternative Säuglingsnahrung, die in diesem Land erhältlich ist, nicht vertragen kann, dann haben sich die Eltern dem Milk-Sharing zugewandt.“
Milk Sharing beinhaltet die Fütterung eines Säuglings mit Muttermilch von jemand anderem als den Eltern des Kindes. Leigh Anne O'Connor, IBCLC, eine in New York ansässige Laktationsberaterin, sagte, sie habe alle zwei bis drei Monate einen Anruf von jemandem erhalten, der Spendermilch spenden oder erhalten wollte. Jetzt bekommt sie zwei bis drei pro Monat.
Obwohl das Interesse daran, wie man Spendermilch bekommt, zunimmt, ist das nichts Neues. Die Praxis, Milch zu teilen, existiert seit Jahrhunderten und hat eine komplizierte Geschichte, insbesondere innerhalb der schwarzen Gemeinschaft.
O'Connor erklärt, dass es zwei Formen des Milchaustauschs gibt:Formell von Milchbanken oder Krankenhäusern und informell zwischen Freunden oder Fremden im Internet. Die Food &Drug Administration rät von letzterem ab, aber einige Familien haben keine anderen Möglichkeiten. Hier erfahren Sie, was Sie über beide Arten des Milksharings wissen sollten und wie Sie so sicher wie möglich Spendermilch erhalten.
Eine kurze Geschichtsstunde zu Spendermilch
Vor Milchpumpen verwendeten Familien manchmal Ammen oder eine Person, die das Kind eines anderen stillte. Aber Dr. Glass sagt, dass die Praxis versklavten Frauen oft aufgezwungen wurde.
„Afroamerikaner [die versklavt wurden] wurden gezwungen, zuerst die Säuglinge von Sklavenhaltern zu stillen, bevor sie ihre eigenen Säuglinge fütterten“, sagt Dr. Glass.
Dr. Glass sagt, dass diese Geschichte zusammen mit Formelfirmen, die auf schwarze Familien abzielen, zu Rassenunterschieden beim Stillen und Milchteilen beigetragen hat. Das Center for Disease Control and Prevention (CDC) berichtet, dass schwarze Frauen die niedrigste Rate an Stillbeginn haben (73,6 Prozent) und im Vergleich zu weißen Frauen (62 Prozent) seltener nach sechs Monaten noch stillen (44,7 Prozent). Bezahlter Urlaub ist ein weiteres Hindernis und etwas, zu dem schwarze Frauen weniger Zugang haben als weiße Frauen.
Mit anderen Worten, da schwarze Familien seltener stillen, sind sie eher von der Knappheit der Säuglingsnahrung betroffen. Aber eine negative Konnotation des Teilens von Milch kann sie von der Teilnahme abhalten.
So erhalten Sie Spendermilch
Familien können formell oder informell gespendete Muttermilch erhalten. Experten diskutierten die Vor- und Nachteile und Erwägungen beider.
Formelle Milchteilung
Krankenhäuser halten manchmal kostenlose Spendermilch für Säuglinge auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU) bereit. Aber Familien, die offiziell Spenderinnenmilch finden möchten, gehen normalerweise zu einer Milchbank. Die Human Milk Banking Association of America hat ein Verzeichnis. Dr. Glass merkt an, dass nicht jede Milchbank hier aufgeführt ist, und schlägt Familien vor, eine Suchmaschine wie Google zu verwenden, um zu sehen, ob es andere in ihrer Stadt gibt.
O'Connor sagt, die Mothers' Milk Bank of Northeast hat auch Einträge.
Bei einer Bank sind die Kriterien für gespendete Muttermilch streng. Personen, die spenden möchten, müssen ein strenges Überprüfungsverfahren durchlaufen, einschließlich:
- Blutuntersuchung zum Test auf Krankheiten wie HIV, die durch die Muttermilch übertragbar sind.
- Eine detaillierte Krankengeschichte, einschließlich Informationen zu Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln, die der Spender einnimmt. Einige Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel gelten als unsicher für die Stillzeit.
- Ein Schreiben des Arztes, das den Gesundheitszustand und die Krankengeschichte des Spenders bestätigt.
- Informationen über Drogen-, Tabak- und Alkoholkonsum, die einen Spender disqualifizieren könnten.
Der Prozess trägt dazu bei, die Sicherheit der gespendeten Muttermilch zu gewährleisten.
Obwohl Muttermilch kostenlos gespendet wird, müssen die Familien dafür bezahlen. Um ehrlich zu sein, es ist nicht billig. Dr. Glass sagt, dass Spendermilch etwa 3 bis 5 US-Dollar pro Unze kostet. Babys können 24 bis 32 Unzen pro Tag oder mehr trinken. Daher müssen Familien möglicherweise über 72 bis 160 US-Dollar oder mehr hinblättern, nur um ein Kind 24 Stunden lang zu ernähren, was für viele, besonders unterversorgte Gemeinden ein Hindernis darstellt.
Dr. Glass weist darauf hin, dass die Versicherung die Kosten übernehmen kann, wenn ein Säugling einen dokumentierten medizinischen Bedarf hat. Andere Milchbanken können finanzielle Unterstützung anbieten. Suzanne Juel, IBCLC und Inhaberin von Bayou City Breastfeeding, stellt fest, dass andere kostenlos kleine Mengen Muttermilch an Familien abgeben, die von der Knappheit der Milchnahrung betroffen sind, normalerweise etwa 40 Unzen.
Juel und Dr. Glass empfehlen, sich an eine örtliche Milchbank zu wenden oder deren Website zu durchsuchen, um zu sehen, welche Unterstützung sie anbietet.
Informelle Milchverteilung
Der Aufstieg der sozialen Medien und des Internets haben es den Menschen erleichtert, Spendermilch zu spenden oder zu erhalten. Human Milk for Human Babies und Eats on Feet haben lokale Kapitelseiten, auf denen Einzelpersonen Milch anfordern oder anbieten können.
Laut Juel ist die Milch normalerweise kostenlos, obwohl Familien, die die Spendermilch erhalten, oft anbieten, für Verbrauchsmaterialien wie Aufbewahrungsbeutel zu bezahlen.
Obwohl erheblich billiger und potenziell leichter zugänglich als Milchbanken, ist der Erhalt von Spendermilch auf informellem Wege nicht ohne Risiken.
„Das größte Risiko hat mit der Übertragung bestimmter Krankheitserreger und kontaminierter Muttermilch zu tun“, sagt Juel. „Es besteht die Möglichkeit, HIV I und II, HTLV I und II, HBV, HCV, Syphilis, Röteln und andere schwere Krankheiten zu übertragen, und Muttermilch kann während des Entnahme- oder Lagerungsprozesses durch Bakterien kontaminiert werden.“
Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass Milch, die im Internet gekauft wurde, große Mengen an Bakterienwachstum enthielt, das ein Risiko für Säuglinge darstellte, insbesondere für Frühgeborene oder medizinisch gebrechliche.
„Es gibt eine Art Glaubenssprung, den die Leute hinnehmen müssen, weil man Ehrlichkeit erwartet“, sagt O'Connor.
So wird Spendermilch sicherer
Der sicherste Weg, Spendermilch zu erhalten, ist von einer akkreditierten Bank oder einem Krankenhaus. Aber das ist für viele Familien nicht machbar. Juel schlägt vor, sich an die vier Säulen des sicheren Milksharings zu halten.
Treffen Sie eine fundierte Wahl
Informieren Sie sich über die Vorteile und Risiken des Teilens von Milch, bevor Sie diese Option verwenden, um sicherzustellen, dass es etwas ist, mit dem Sie sich für Ihr Baby wohlfühlen.
"Stellen Sie sicher, dass Sie wissen, von wem Sie die Milch bekommen", sagt Juel.
Dr. Glass und Juel weisen darauf hin, dass die Academy of Breastfeeding Medicine Pflegekräften empfiehlt, Muttermilch von einem vertrauenswürdigen Freund oder Familienmitglied zu beziehen.
Fragen Sie nach einem Laborscreening
Juel sagt, es sei vernünftig, einen Spender zu bitten, sich einem Screening zu unterziehen.
"Dies sollte die Kommunikation über den Lebensstil, die Gewohnheiten und die Ernährung des Spenders beinhalten", sagt Juel. "Es kann auch Labortests zum Screening auf HIV I und II, HTLV I und II, HBV, HCV, Syphilis und Röteln beinhalten."
Einige Babys haben Milch- oder Eierallergien und brauchen einen Spender, der sich an eine Diät hält, die diese Art von Produkten ausschließt.
In der Regel zahlt die Person, die die Milch erhält, das Screening.
Erfahren Sie, wie die Milch aufbewahrt wurde
Die Studie aus dem Jahr 2013, die einen hohen Bakteriengehalt in im Internet gekaufter Milch feststellte, nannte als möglichen Grund eine schlechte Lagerung. Juel empfiehlt den Eltern, sich zu erkundigen, wie die Milch gehandhabt und gelagert wurde. Laut CDC kann Muttermilch gelagert werden:
- Bei Raumtemperatur bis zu vier Stunden
- In einem Kühlschrank bei 40 Grad Fahrenheit oder kälter für bis zu vier Tage
- In einem Gefrierschrank bei 0 Grad Fahrenheit oder kälter für bis zu 12 Monate (vorzugsweise sechs Monate)
Muttermilch sollte nach dem Auftauen niemals wieder eingefroren werden.
Dieser Teil des Screening-Prozesses wird ein einfaches – hoffentlich ehrliches – Gespräch sein.
"Leider gibt es für Eltern keine Möglichkeit, die Milch tatsächlich zu testen, um sicherzustellen, dass sie richtig gehandhabt wurde", sagt Juel.
Pasteurisierung
Das Pasteurisieren oder Erhitzen von Muttermilch kann Bakterien und schädliche Krankheitserreger beseitigen. Laut Juel dauert der Vorgang fünf Minuten, und die Pflegekräfte können das Baby innerhalb von sechs Stunden mit der Milch füttern. Eats on Feet bietet Ressourcen zum Blitzerhitzen von Milch.
Vorteile von Spendermilch
Muttermilch und Flaschennahrung sind beides nahrhafte Arten, einen Säugling zu ernähren. Aber der AAP gibt an, dass sicher gelagerte und zubereitete Muttermilch ihren Anteil an Vorteilen hat, darunter:
- Abnahme von GI-Problemen
- Reduziertes Risiko von Ohrinfektionen
- Geringeres Risiko für Infektionen der Atemwege und Asthma
Schließlich ist es eine Möglichkeit, Ihr Baby zu füttern, was nicht so schwer sein sollte, wie es jetzt ist.
"Leider gibt es nicht viele andere Optionen für Familien, die aufgrund des Mangels an Milchnahrung nicht in der Lage sind, die benötigte Formel zu bekommen", sagt Juel.
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