• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Co je to pupeční granulom a jak ho léčíte?

Pupeční šňůra vašeho dítěte urazí malou cestu, když se přemění z bledé, zdeformované hroudy ve scvrklý, ztmavlý kousek kůže, který odpadne asi dva týdny po narození. Občas se ale během tohoto procesu místo vyschnutí a odpadnutí může v oblasti vytvořit to, co je známé jako granulom, část jizvy, která zůstává na pupíku.

I když tento poněkud běžný stav vašemu dítěti neublíží, pokud se sám nevyřeší, pediatr vašeho dítěte jej možná bude muset léčit, aby zabránil potenciální infekci. Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o pupečním granulomu, včetně toho, jak ho rozpoznat a jak se léčí.

Co je to pupeční granulom?

Granulom pupeční šňůry u kojenců bude vypadat jako malá, kulatá hmota, která se objeví uprostřed pupku po odpadnutí pahýlu. Načervenalý kousek jizvy je často pokryt čistým hlenem, místo aby vypadal suchý jako zbytek pokožky vašeho dítěte.

Umbilikální granulomy se mohou občas objevit i u dospělých, někdy se vyvinou po tetování nebo piercingu do pupku.

Pupeční kýla je další stav, který může vypadat jako granulom (tj. otok nebo vyboulenina v blízkosti pupku), ale je to tehdy, když střevo protlačí stěnu žaludečních svalů a objeví se uprostřed pupku. Ačkoli se nejčastěji vyskytují u dětí mladších 6 měsíců (u 20 procent se vyvine), pupeční kýla může někdy postihnout i starší děti a dospělé.

Co způsobuje pupeční granulom?

Není přesně jasné, co způsobuje zpomalení procesu hojení některých pupečníků miminek, ale pupeční granulomy se vyskytují asi u 1 z 500 novorozenců. Tato přebytečná tkáň se může tvořit v důsledku infekce nízkého stupně nebo zpoždění či nepravidelného oddělení pahýlu pupečníku.

Umbilikální granulomy mohou měřit až 10 milimetrů a pokud nejsou léčeny, mají tendenci růst. V důsledku toho by tato hmota mohla umožnit bakteriím dostat se dovnitř a potenciálně způsobit pupeční infekci.

Jak léčíte pupeční granulom?

Léčba pupečního granulomu je stejná u kojenců i dospělých. Obvykle je nejlepším lékem dusičnan stříbrný, protože tato chemikálie může poleptat ránu, což zastaví jakékoli krvácení a zabrání infekci.

I když je to bezbolestné, je možné, že se dusičnan stříbrný může spálit, takže s ním bude váš pediatr věnovat zvýšenou péči. Kapalný dusík je další možností a používá se podobně jako dusičnan stříbrný. Na granulom se aplikuje velmi malé množství, což následně způsobí, že „zmrzne“ a odpadne.

I když je to zřídka nutné, operace pupečního granulomu může být lepší volbou, pokud případ vašeho dítěte vyžaduje vícenásobné ošetření dusičnanem stříbrným. Tento postup – nazývaný dvojitá ligatura – odstraňuje pupeční granulom skalpelem nebo jej váže dvěma kousky nitě.

Tipy pro domácí péči

Po léčbě vám váš pediatr sdělí tipy na následnou péči, včetně toho, jak koupat vaše dítě s pupečním granulomem. Obecně platí, že budete dodržovat pravidla pravidelné péče o pupečník. Zde je to, co byste měli mít na paměti:

• Udržujte jej v čistotě a suchu. Vystavte pupeční pahýl co nejvíce vzduchu a vyhněte se používání lihu a mastí jako léčby.
• Plenku dávejte opatrně. Udržujte pahýl vašeho dítěte nezakrytý plenkou buď přeložením horní části, nebo zakoupením dětských plen se speciálním výřezem v pase. A často vyměňujte plenky, aby se vlhkost a odpad nedostaly do kontaktu s pupkem.
• Oblečte ho volně. Stejně jako u plen vybavte své dítě volným, vzdušným oblečením, ne přiléhavými košilkami, které by mu mohly příliš tlačit na bříško.
• Dejte mu houbovou koupel. Jedna otázka ve vaší mysli může být, zda můžete koupat dítě s pupečním granulomem. Dlouhé mydlé koupele ve vaně bohužel nevedou k vysoušení čerstvé rány, takže je nejlepší koupat dítě houbou a zabránit tomu, aby pupík navlhnul.
• Nechte to být. Nechte přírodu, ať si jde svou cestou. Nehrajte si s ranou na pahýlu ani se nesnažte odstranit vzniklý strup.

Jak dlouho trvá, než se pupeční granulom zahojí?

Po léčbě dusičnanem stříbrným by se měl pupeční granulom zmenšit a odeznít asi do týdne. Časový rámec je podobný, pokud má vaše dítě operaci dvojité ligatury – tkáň odumře a odpadne během sedmi až 14 dnů.

Sledujte hojící se pupeční granulom svého dítěte a upozorněte svého pediatra, pokud si všimnete nadměrného zarudnutí nebo krvácení, páchnoucího nažloutlého výtoku z oblasti pupečníku nebo pláče vašeho dítěte, když se dotknete kůže kolem něj . Cokoli z toho může signalizovat infekci.

Pupeční šňůra je legrační věc, ale velmi často jednoduše uschne a odpadne – a nikdy o tom nepřemýšlíte. Pokud se však vyvine menší stav, jako je pupeční granulom, léčba je často rychlá a snadná, která se provádí v ordinaci vašeho pediatra. Jakmile se to zahojí, bude mít vaše zlatíčko to nejroztomilejší a nejlíbivější innie nebo outie vůbec.