Fetal büyüme kısıtlaması (Rahim içi büyüme kısıtlaması)

Bebekler bazen gebelik yaşına göre küçük (SGA) veya tarihlere göre küçük (SFD) olarak adlandırılır. Beklenenden daha küçük olan bebeklerin çoğu sağlıklı olacaktır. Ancak gebeliklerin %10'a kadarı FGR'den etkilenecek ve hamilelik sırasında yakından izlenmeye ihtiyaç duyacaktır. Bazı durumlarda, beklenenden daha erken doğum yapmanız gerekebilir.

FGR'ye ne sebep olur?

FGR, plasenta bebeğe normal büyümesi için ihtiyaç duyduğu besinleri sağlamak için yeterince iyi çalışmadığında ortaya çıkabilir. Yine de, FGR'nin neden olduğunu her zaman bilemeyiz.

Bazen başka koşullardan kaynaklanabilir, kromozomal problemler veya enfeksiyonlar gibi, sitomegalovirüs veya toksoplazmoz gibi.

FGR riskini artıran bir şey var mı?

FGR riskini artırabilecek birkaç şey vardır. En yaygın riskler şunlardır:

  • Daha önce küçük bir bebeğiniz olduysa, preeklampsi veya ölü doğum
  • Bu hamilelikte daha önce komplikasyonlar yaşadıysanız, özellikle ağır kanama
  • Yüksek tansiyon gibi önceden var olan bir tıbbi sorunu olan, böbrek sorunları, diyabet veya kalp hastalığı
  • sigara içmek, alkol veya yasa dışı ya da keyif verici uyuşturucular kullanmak
  • 35 yaşın üzerinde olmak.

Hamileliğiniz sırasında herhangi bir kanamanız varsa, ağrılı veya ağrısız, kontrol ettirmek çok önemlidir.

FGR bebeğim için ne anlama geliyor?

Bebeğinizde FGR varsa, gebelikte komplikasyon riski artar. ne yazık ki buna ölü doğum da dahildir. Ancak sağlık ekibiniz, bunun olma riskini azaltmak için bebeğin büyümesini ve sağlığını yakından izleyecektir. Ayrıca doğum için en uygun zaman hakkında sizinle konuşacaklar. Bu muhtemelen son tarihinizden daha erken olabilir.

Erken ve küçük doğmak da doğumdan sonra komplikasyonlara yol açabilir. Bu, yüksek tansiyon riskini içerir, koroner arter hastalığı, Tip 2 diyabet ve sonraki yaşamda tiroid hastalığı. Bazı bebeklerin özel bir bebek ünitesinde (Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi veya YYBÜ) zaman harcaması gerekebilir.

Yine de, bebeğiniz doğduktan sonra, büyümeleri tipik olarak diğer çocuklardan farklı olmayacaktır. FGR'ye sahip olmak, okul çağına geldiklerinde diğer çocuklardan daha küçük olacakları anlamına gelmez.

Riski azaltmak için herhangi bir şey yapabilir miyim?

Bazı gebeliklerin neden FGR'den etkilenip bazılarının etkilenmediğini bilmiyoruz. Ancak hamilelikten önce veya hamilelik sırasında yaptığınız herhangi bir şeyle ilgili olması olası değildir. Kendinizi suçlamamak önemlidir.

"İyi niyetli ama tıbbi eğitim almamış arkadaşlarım bana daha fazla kalori almamı söyledi. Olabildiğince çok uyu ve endişelenmeyi bırak, çünkü endişe bebeğimin kişiliğini ve büyümesini etkileyecekti! Bildiğim kadarıyla bu yorumlar, bunu yaşayan hiç kimseye gerçek bir yardım sunmuyor. Yapılacak en iyi şey, bakımınızdan sorumlu tıp uzmanlarını dinlemektir.”

Laura

Küçük bir bebeğe sahip olma riskinizi artıran bazı şeyler değiştirilemez. Ancak riski azaltmak için yapabileceğiniz bazı şeyler var. dahil olmak üzere:

  • sigarayı bırakmak
  • D vitamini almak
  • sağlıklı beslenmek, dengeli beslenme
  • alkol içmemek
  • yasa dışı/eğlence amaçlı uyuşturucu kullanmamak, özellikle kokain.

Fazla kilonuz varsa, yüksek tansiyon geliştirme olasılığınız daha yüksektir, bu da bebeğin büyümesiyle ilgili sorunlara yol açan komplikasyonlara neden olabilir. Hamilelik öncesi ve sırasında sağlıklı bir kilonun korunmasına yardımcı olabilir.

Hamilelikte yüksek kafein seviyeleri düşük doğum ağırlığı ile ilişkilendirilmiştir. ayrıca düşük. Kafeininizi günde 200 miligram (mg) ile sınırlamaya çalışın. Bu, 2 fincan hazır kahve ile yaklaşık olarak aynıdır. Kafein alımınızı kontrol etmek için kafein hesaplayıcımızı kullanın.

FGR riski altında olduğunuzu düşünüyorsanız

FGR'den etkilenme riskiniz varsa, Sağlık ekibiniz hamileliğin 12. haftasından 36. haftasına kadar geceleri düşük doz aspirin (150 mg) almanızı önerebilir.

Bebeğimin iyi büyümediğini nasıl anlarım?

Erken gebelikte tanımlanmış FGR için herhangi bir risk faktörünüz yoksa, ebeniz 24 haftadan itibaren şişliğinizi ölçmeye başlayacak, Rutin doğum öncesi randevularınız sırasında, Bebeğinizin iyi büyüdüğünü kontrol etmek için. Bu, bir mezura kullanan basit bir testtir. Uterusun tepesinden (rahim) kasık kemiğinize kadar olan yumruğunuzu ölçeceklerdir. Ölçüm daha sonra kişisel annelik kaydınızdaki bir büyüme çizelgesinde çizilmelidir. Ebeniz bu ölçümden bebeğin büyümesiyle ilgili herhangi bir endişe duyuyorsa, 72 saat içinde ultrason taraması için yönlendirileceksiniz. Bu mutlaka bir şeylerin yanlış olduğu anlamına gelmez. Tarama, bebeğin büyümesini değerlendirmenin daha doğru bir yoludur.

FGR için herhangi bir risk faktörünüz varsa, bebeğinizin büyümesi mezura kullanmak yerine ultrason taramaları ile izlenecektir.

Tıbbi ve hamilelik geçmişinize bağlı olarak, ayrıca plasentanıza giden kan akışını ölçmek için bir ultrason taramasına sevk edilebilirsiniz (bu, uterin arter Doppler olarak bilinir). Bu ölçüm gebeliğin 20-24. haftalarında yapılır. Hamileliğiniz sırasında ne sıklıkla ultrason taraması yaptırmanız gerektiğini belirleyecektir.

Yumruğumun büyümediğinden endişeleniyorsam ne yapmalıyım?

Bebek yumruları tüm farklı şekil ve boyutlarda gelir. Zor olabilse de, Bebeğinizin yumruğunu başka birininkiyle karşılaştırmamaya çalışın. İki kadın veya iki hamilelik aynı değildir. Eğer endişeleniyorsan, ebenizi istediğiniz zaman arayabilirsiniz.

Bebeğim küçükse veya büyümüyorsa ne olur?

Ebeniz veya doktorunuz bebeğinizde FGR olabileceğini düşünüyorsa, Bebeğinizin büyümesini değerlendirmek için bir ultrason taramasına yönlendirileceksiniz. Bu tarama sırasında, bebeğinizin sağlığını kontrol etmek için başka testler de olacaktır. Bunlar, plasenta ve bebek arasındaki göbek kordonu boyunca kan akışının bir değerlendirmesini (umbilikal arter Doppler) ve bebeğin etrafındaki sıvının bir değerlendirmesini (likör hacmi) içerir.

Bu değerlendirmenin ardından, bebeğinizin nasıl büyüdüğü size bildirilecektir. Bebeğinizde FGR olduğu doğrulanırsa, bebeğiniz doğana kadar hamileliği daha yakından izlemek için daha fazla taramaya ihtiyacınız olacak. Bu taramaların sıklığı bebeğinizin boyutuna ve göbek atardamarındaki kan akışı ölçümlerine bağlı olacaktır. Ayrıca bebeğinizin kalp atış hızının takibini yapmanız istenebilir. kardiyotokograf (CTG) olarak bilinir. Sağlık ekibiniz, bebeğinizi tahmini doğum tarihinizden (EDD) önce doğurmanın faydasını da tartışabilir.

Umbilikal arter Doppler testi anormal ise, ayrıca bir fetal tıp uzmanıyla daha ayrıntılı bir tarama için sevk edilebilirsiniz.

Bebeğinizin hareketlerini izleme

Hamilelik sırasında bebeğinizin hareketlerini izlemek çok önemlidir. Çoğu kadın genellikle hamileliğinin 16-24. haftaları arasında bebeğinin hareketlerini hissetmeye başlar. Bir bebeğin hareketi, bir tekme ile herhangi bir şey olarak tanımlanabilir. çarpıntı, sallayın veya yuvarlayın. Normal hareketlerin belirli bir sayısı yoktur. Bebeğinizin hareketlerinin yavaşladığını veya durduğunu düşünüyorsanız, hemen doğum biriminizle iletişime geçmeniz önemlidir. Günün 24 saati her zaman bir ebe vardır. Tavsiye almak için ertesi güne kadar beklemeyin . Bu, özellikle bebeğinizin hamilelik sırasında büyümesiyle ilgili endişeleriniz varsa önemlidir.

Bebeğinizin hamilelikteki hareketleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

FGR doğum şeklimi etkiler mi?

İsteyen kadınların çoğu vajinal doğum yapmayı deneyebilir, başka bir komplikasyon yoksa. Ancak muhtemelen erken doğum yapmanız tavsiye edilecektir. Bu, beklenen teslimat tarihinden sadece bir hafta önce olabilir veya birkaç hafta önce olabilir, bebeğinizin nasıl olduğuna bağlı. Bazı bebekler doğum ve vajinal doğum için çok küçük olabilir, bu nedenle sezaryen yaptırmanız önerilebilir. Sağlık uzmanınız sizinle en iyi olduğunu düşündüğü şey hakkında konuşacaktır.

Bebeğinizi uzman bebek ünitesinin (Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi veya YYBÜ) bulunduğu bir hastanede doğurmanız önerilebilir. Bunun nedeni, bebeğinizin ekstra bakıma ihtiyacı olabileceğidir. özellikle çok küçüklerse ve erken doğmuşlarsa (erken). Tüm küçük bebeklerin NICU'ya gitmesi gerekmeyecek.

Bebeğinizi ne zaman ve nasıl doğuracağınıza bağlı olarak, Bebeğinizin akciğer gelişimine yardımcı olmak ve doğumdan sonra solunum sorunları yaşama olasılığını azaltmak için size steroidler önerilebilir. Size magnezyum sülfat da sunulabilir, Serebral palsi riskini azaltmak için doğumdan önce verilen bir ilaçtır.

FGR bir sonraki hamileliğimi etkiler mi?

Tekrar hamile kalırsan, tekrar küçük bir bebeğe sahip olma riski biraz daha yüksektir. Ancak sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamaya çalışarak riskinizi azaltabilirsiniz. Şunlara yardımcı olabilir:

  • sigara içmemek
  • sağlıklı beslen, dengeli beslenme
  • alkol içmemek
  • yasa dışı uyuşturucu veya eğlence amaçlı uyuşturucu kullanmamak, özellikle kokain
  • uzun vadeli koşullardan emin olmak için sağlık uzmanınızla birlikte çalışın, diyabet gibi, iyi yönetilmektedir.

Bir sonraki hamileliğinizde, Doktorunuz hamileliğin 12. haftasından itibaren geceleri düşük doz aspirin (150 mg) almanızı önerebilir.

Tekrar hamile kalmak istiyorsanız çok fazla endişelenmemeye çalışın. Bakımınız muhtemelen sahip olduğunuz risk faktörlerine bağlı olacaktır. ama daha önce küçük bir bebeğiniz olduysa, sağlık ekibiniz bir sonraki hamileliğiniz sırasında sizi yakından izleyecektir.

Konuşacak birine ihtiyacın varsa, 0800 014 7800 (Pazartesi-Cuma, sabah 9'dan akşam 5'e kadar), veya e-posta [e-posta korumalı]

  • Toz tavşanları sadece yatağınızın altında değil, profilinizde de kendilerini evinizde mi yaptılar? Profilinizin kalabalığın arasından sıyrılması için Care.comdaki bilgilerinizi temizlemek için bu zamanı kullanın. İşte size yardımcı olacak ipuçları. 1
  • Her çalışan ebeveynin zaman yönetimi zorlukları vardır. Çoğumuzun ailemizi ve iş sorumluluklarımızı yönetmek için güvendiğimiz sistemlerimiz var (teşekkürler Google Calendar ve Wunderlist!). Bu sistemlerden biri de okullarımızdır. Bu okullardan binl
  • Delta varyantı vakaları çocukları etkilemeye devam ederken, güvenlik konusundaki anlaşmazlıklar yeni öğretim yılına hakim oluyor. 19-26 Ağustos tarihleri ​​arasında yaklaşık 204.000 yeni pediatrik COVID vakası eklendi; bu, Temmuz sonunda virüs teşhis