• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Prematüre Bebekler İçin Koltuk Güvenliği

Koltuk güvenliği prematüre bebekler için ekstra önemlidir; çünkü o kadar küçük olabilirler ki koltuğa sığmazlar. Ayrıca koltukta otururken iyi nefes almalarını zorlaştıran solunum problemleri de olabilir. Doğru koltuğu seçerek ve bebeğinizi koltukta doğru konumlandırarak prematüre bebeğinizi arabada güvende tutabilirsiniz.

Prematüreler İçin En İyi Koltuklar

Doğru koltuğu seçmek, prematüre bebeğiniz için koltuk güvenliğini sağlamadaki en önemli adımlardan biridir. Birçok prematüre, birçok koltuğun alt kilo limitinin altına inerek eve gider. Bu yüzden çok küçük bir bebeğe uygun bir koltuk seçmeniz gerekir.

Seçebileceğiniz iki tip koltuk vardır:

• Dönüştürülebilir koltuk. Bu seçenek bebekler ve daha büyük bebekler için geriye bakışlı, ardından küçük çocuklar için ileri bakışlı kullanılabilir. Dönüştürülebilir koltukların kolu yoktur, bu yüzden bebek taşıyıcı olarak kullanılamazlar. Ancak bebeklik ve küçük çocukluk dönemleri boyunca kullanılabilirler, bu da para tasarrufu sağlar.
• Bebek taşıyıcısı (infant carrier). Bu koltuklar sadece bebekler içindir. Bebek taşıyıcıların kolu vardır ve araca sabitlenen bir bazaları gelir. Bu, koltuğun bebeği taşımak için kolayca çıkarılabilmesi anlamına gelir.

Hangi tip koltuğu seçerseniz seçin, çok küçük bir bebeğe uygun olanı seçin. Tüm koltukların bebeğin boyutuna göre ayarlanabilen omuz kayışları vardır; yatağın en alt ayarının 8 inçten (yaklaşık 20 cm) aşağıda veya eşit olduğunda birini bulun.

Ayrıca, daha sıkı ve daha küçük bir bebeğe uyacak şekilde ayarlanabilen bir tokmak kayışı veya token konumuna sahip bir koltuk arayın.

Son olarak, koltuğun kilo limitini kontrol ettiğinizden emin olun. Birçok koltuk 4 pound (yaklaşık 1.8 kg) kadar küçük bebeklere uyar.

Bebeğinizi Nasıl Konumlandıracaksınız

Doğru koltuğu seçmek, prematüreler için koltuk güvenliğindeki sadece ilk adımdır. Prematüre bebeğinizi koltukta doğru konumlandırmak da öz importance.

Eğer bebeğiniz doğumda küçükse veya prematüre doğduysa, bir ergo terapi veya fizik tedavi uzmanıyla randevunuz olabilir. Onlar bebeğinizi koltukta güvenli bir şekilde konumlandırmayı öğretecektir.

Fiziksel veya ergo terapi uzmanı, prematüre bebeğinizi koltukta konumlandırırken size göstereceği bazı kriterler şunlardır:

• Uyum: Bebek en küçük ayarlardaki kayışlarla koltuğunuza güvenli bir şekilde sığmıyorsa, fizyoterapistiniz battaniye rulo ve peçete kullanarak uyumu nasıl iyileştireceğinizi gösterebilir. Ancak battaniye ruloyu sadece hemşireniz veya ergo/fizik terapi uzmanınız size yapmanızı söylerse ve nasıl yapılacağını gösterirse kullanın.
• Konumlandırma yardımcıları: Bazı koltuklar, yenidoğan bebeklerin koltukta dik durmasına yardımcı olmak için ek yastıklama sağlayan konumlandırma yardımcılarıyla gelir. Eğer koltukla birlikte geliyorsa bunlar uygundur, ancak ayrı satın alınan konumlandırma yardımcıları kullanmayın; çünkü koltukla güvenlik için test edilmemişlerdir.
• Kayış/kemer gerginliği: Omuz ve tokmak kayışları en küçük pozisyonlarına ayarlanmalıdır. Bebeğiniz koltukta olduğunda, kayış kumaşını birleştirmek için sıkıştırmak mümkün olmamalıdır. Göğüs tokeni orta göğüs seviyesinde olmalıdır (yaklaşık kavak seviyesinde).

Araçta Yerleşim

Her bebek için en güvenli yer arka koltuğun ortasıdır. Mümkün olduğunda bir yetişkin bebekle arka koltukta oturmalıdır. Ön hava yastığı olan bir aracın ön koltuğuna asla geriye bakışlı koltuk koymayın; hava yastıkları açılırsa ciddi yaralanma veya ölüm meydana gelebilir.

Geriye Bakışlı Koltuklar

Amerikan Pediatri Akademisi (AAP), bebeklerin en az iki yaşına kadar veya bebek koltuğu büyümediği sürece geriye bakışlı koltuklarda gitmesini önerir.

AAP, tüm bebeklerin 2 yaşına kadar geriye bakışlı gitmesini önerir; çünkü çalışmalar uzatılmış geriye bakışlıların bebekleri ciddi yaralanmalardan korumada çok daha iyi olduğunu göstermiştir.

Geriye bakışlı koltuk en güvenli seçenektir - özellikle prematüreler için, onlar akranlarından daha küçük olabilirler ve gecikmiş motor gelişimi olabilirler. Bebek bebek taşıyıcısının kilo limitini aştığında, geriye bakışlı dönüştürülebilir koltuk kullanabilirsiniz.

Prematüre Bebeklerin Hava Yollarını Korumak

Prematüre bebeklerde, yarım yatık koltuk pozisyonunda iyi nefes almalarını zorlaştıran solunum problemleri olabilir. Bebeğinizi eve getirdikten sonra, koltukta iyi nefes alabilmelerini sağlamak için atabileceğiniz adımlar:

• Bir yetişkin arka koltukta otursun. Bebek koltukta iyi pozisyonu koruyana kadar, bebekle birlikte arka koltukta bir yetişkinin oturması en güvenlisidir. Bebek örgülmeye başlarsa veya süt rigurgite ederse, o kişi bebeği yeniden konumlandırabilir veya emerek temizleyebilir.
• Kısa yolculuklar yapın. Hayatının ilk birkaç ayı boyunca araba yolculuklarını bir saat veya daha kısasıyla sınırlayın. Daha uzun süre araba içinde kalmanız gerekiyorsa, sık sık mola verin.
• Yemekten bir saat bekleyin. Özellikle bebeğiniz reflü varsa, beslenme sonrası koltuğa koymadan yaklaşık bir saat beklemeye çalışın. Bu, beslenmenin hazmedilmesini sağlayacak ve rigurgitasyonu önlemeye yardımcı olacaktır.

Prematüreler İçin Koltuk Testleri

Koltuk testi, prematüre bebeklerin, desatürasyon, apne veya bradikardi episodu olmadan koltukta güvenli bir şekilde oturup oturamayacağını test eder. Çoğu prematüre, NICU'da koltuk testi (koltuk meydan okuma) yaparak koltukta güvenli bir şekilde gidebileceklerini kontrol eder.

Amerikan Pediatri Akademisi, 37 haftadan önce doğan tüm bebekler için koltuk testi veya koltuk meydan okumasını önerir.

Eğer bebeğiniz bu koltuk meydan okumasını geçemezse, testi tekrar etmeden önce biraz daha büyümesi gerekir. Koltuk meydan okumasını tekrar tekrar geçemeyen bazı bebekler güvenlik için "araba yatağı" (car bed) kullanmak zorunda kalabilir. Prematüre bebekler koltuk meydan okumasını gerekli kılan çeşitli tıbbi durumlara sahip olabilir.

Hava yolları, tam dönem bebeklerden daha zayıftır ve prematüreler yarım yatık pozisyonda koltuklar kullandığında çökebilir. Ayrıca, erken doğan bebeklerin tam dönem bebeklere göre oksijen desatürasyonu, apne ve bradikardi riski daha yüksektir. Yarım yatık koltuk pozisyonu, prematürelerin yaşayabileceği bu episot sayısını artırabilir.

Koltuk Testi Sırasında Ne Olur?

Koltuk testi sırasında, prematüre bebek güvenli bir şekilde bir koltuğa bağlanır. Mümkünse bebeğin kendi koltuğu kullanılır. Koltuk araba içinde gitmesi için doğru açıda yerleştirilir ve bebek, gerçek bir araba yolculuğunda olduğu gibi koltuğa bağlanır.

Düzenli NICU monitörleri koltuk testi sırasında bebeğin kalp atımını, solunumunu ve oksijen doymasını ölçmek için kullanılır. Bebek evde apne monitörüyle gidecekse, o monitör kullanılabilir. Koltuk testi en az 90 dakika sürmelidir. Koltuk testi sırasında apne, bradikardi veya desatürasyon episodu olmazsa, bebek testi "geçmiş" sayılır.

Eğer bebek koltuk testinde başarısız olursa, en erken 24 saat sonra tekrar edilebilir. Koltuk meydan okumasını tekrar tekrar başarısız olan bebekler, arabada yatarak gidebilmeleri için bir araba yatağına ihtiyaç duyabilir.