• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Bebeklerde Ağır Nefes Alma: Normal Mi, Riskli Mi?

Bebeğin gelişen solunum sistemi ara ara ağır nefes almaya ve ebeveyni rahatsız edebilecek seslere neden olabilir. Bu durumların çoğu normaldir ve basit çözümlerle giderilebilir. Ancak nefes alma sorunlarının daha büyük bir sorunun işareti olduğu durumlar da vardır.

Bebeklerde Yaygın Ağır Nefes Alma Durumları

Trakeadaki (solunum yolu) esnek ve yumuşak gelişmekte olan doku, yenidoğanda alçak, hırıltılı, ağır nefes almaya yol açar. Bu durum "trakeomalasi" (trakea yumuşaması) adını alır ve nadiren nefes almayı etkiler. Yenidoğan burnuyla nefes aldığından, burun mukus veya sütle tıkandığında daha ağır nefes alabilir veya nefesi hırtlak sesli olabilir. Bu genellikle bulb şırıngası (bulb syringe) ile tıkanıklık alındığında geçer. Bu mukus/süt göğsükleşmeye de neden olabilir. Bebeği dik tutup birkaç saat araç koltuğunda yatarak, doktora gidebileceğiniz zaman kadar rahatlatabilirsiniz. Yenidoğan nefes alırken hırıldayabilir (wheeze). Bu, buhar kullanımı, bebeği dik tutma veya sırtını hafifçe ovma sonrası geçiyorsa normaldir.

Bebeklerde Zatürre, Krup ve Astım

Bebeğiniz zatürreye (akciğerlerde sıvı) yakalanırsa: hızlı, güçlü nefes alma ve hırıldama (wheezing) görürsünüz. Genelde sürekli öksürük eşlik eder. Ağır, hırıltılı nefes + hâlsesiz ses + köpek havlaması gibi öksürük = Krup olabilir. Antibiyotikle geçmez ama genellikle ağır değildir. Astım: nefes verirken yüksek tısrtı (squeal), kaburga/boğaz/karın kaslarının içeri-dışarı çökmesi. Bu belirtileri görürseniz doktora başvurun.

Endişe Veren Diğer Belirtiler

Ebeveynin bebeğin ağır nefes alması konusunda endişelenmesi gereken kesin durumlar vardır. Hızlı nefes alma — dakikada 70'den fazla — bir tanesidir. Nefesin sonunda hırıltı (grunting), hava yollarını açmak için vücudun daha çok çalıştığını gösterir; burun kanatlarının şişmesi ve kaburga altı kasların normalden çok daha derin hareket etmesi de işaretlerdir. Kötü kan oksijeni belirtileri + ağır nefes: mavi dudak, dil, kız bebeklerde vajina (siyanoz). Bu zatürreyle yaygındır. Bebek nefes zorluğu + yeme zorluğu, enerji düşüklüğü veya ateş gösterirse pediatriye başvurun. Geçmeyen herhangi bir nefes sorunu doktorunuzla paylaşılmalıdır.

Solunum Sıkıntı Sendromu (RDS)

Bu durum erken doğan bebeklerde en yaygın akciğer sorunudur. "Hyalin membran hastalığı" da denir; erken doğan bebek akciğerlerinde yeterli sürfaktan (surfactant) eksikliğindendir. Bu madde akciğer hava keselerinin yeterince açılmasını sağlar. Sürfaktan genellikle hamilelik son haftalarında üretilir; bu yüzden RDS temel olarak erken doğanları etkiler. Sonuç: akciğerlerde fazla karbondioksit. Riskli gruplar: kaukaz bebekler, erkekler, hamilelik diyabeti olan annelerin bebekleri. Yapay sürfaktan bu durumu düzeltebilir.

Erken Doğan Apnesi (Apnea of Prematurity)

Bu durum erken doğanlarda hayatın ilk 1-2 gününde görülür. İki tip apne var: central ve obstrüktif. Central apne: bebeğin sistemi nefes almayı "unutur". Obstrüktif apne: bebek nefes almaya çalışır ama hava yolu çöker, yeterli oksijen akciğere giremez. Çoğu erken doğan her iki tipi de biraz yaşıyor. Apne belirtileri veren erken doğan ventilatöre (solunum cihazı) bağlanır. Kalp, nefes veya kan oksijeni kritik seviyenin altına düşerse alarm çalar, personel bebeği fiziksal olarak uyarır. İşe yaramazsa maske ile oksijen verilir. Sinir sistemini uyarıcı ilaçlar da vardır. Erken doğan apnesi genellikle bebek 40 haftalık olana kadar kendiliğinden geçer.