Pomanjkanje rastnega hormona: Ko 20-letnik izgleda kot otrok

Stanje je pomanjkanje rastnega hormona (GHD), pogosto od hipofizarne disfunkcije (hipopituitarizem). Nekdaj "hipofizarni vrh" – izraz, ki se sedaj izogiba.

Mehanizem

Prednji del hipofize ne izloča zadostno GH → nizki IGF-1 → neuspeh linearne rasti, zamudena puberta, mlado лице, visoki glas, povečana adipoznost, zmanjšana mišična masa.

Diagnoza

  • Auxologija: višina <-2 SD, hitrost rasti <25. percentil.
  • Stimulacijski testi (arginin, klonidin, glukagon) – vrhunski GH <10 ng/mL (otroci) ali <3 ng/mL (odrasli).
  • MRI hipofize za izločanje tumorja, vrodenih anomaliij.

Zdravljenje

Rekombinantni GH (somatropin) dnevno SC injekcije. Pediatrično: do združitve rastnih ploščic. Odrasli: doživljensko, če je kakovost življenja poslabšana (telesna sestava, lipidi, kosti, energija). Nadzor glukoze, lipidov, IGF-1.

Drugi vzroki proporcionalne majhne višine

  • Turnerjev sindrom (45,X) – SHOX haploinsuficienza.
  • Noonanov sindrom (RASopatija).
  • Primarno pomanjkanje IGF-1 (mutacija GH receptorja – Laronov sindrom).
  • Hronicna pothranjenost, glukokortikoidni prekomer, hipotiroidizem.

Vsak odrasel z otroškimi proporcijami in brez puberte zasluži endokrino preiskavo. Zdravljenje spremeni kakovost življenja.

Previous:

Next:

  • 5 pogostih problemov s spanjem otrok in rešitve
    5 pogostih problemov s spanjem otrok in rešitve
    Vam otrokove navade spanja onemogočajo spanje? Niste sami. Spanje je lahko obremenjujoča tema, zlasti za starše majhnih otrok. Morda se sprašujete, ali kakor povzročite, da se otrok pogosto zbudi ali ne mirno spi. Ključ je v zadržani ravnotežji. Vsi
  • Kaj morate vedeti o plastičnih steklenicah za bebe
    Kaj morate vedeti o plastičnih steklenicah za bebe
    To je kontroverza, ki ne umira: Kako varna je vaša beba steklenica? Preberite nadalje, da prebijete hype. Zakaj so steklenice v novicah? Val povračil igračic je postavil varnost otrok na vrh misli staršev, in sedaj je v novicah še ena varnostna vpra
  • Ramenska distocija med nosečnostjo
    Ramenska distocija med nosečnostjo
    Za otroke pot po porodnem kanalu in v vaše odprte objeme ni vedno enostavna. En ovirec, ki se lahko zgodi med porodnim delom in porodom, je ramenska distocija. Tukaj je, kar bi morali vedeti o tem – na srečo redkem – zapletu. Kaj je ramenska distoc