Naravni killer celice in ponavljajoči se abortusi

Ali naravni killer celice (NK celice) povzročajo abortus, je široko razpravljan temi med specialisti za plodnost. Kaj vemo o prisotnosti NK celic pri tistih s ponavljajočimi se aborti, in kakšna so tveganja in koristi morebitnih zdravljenj?

Kaj so naravni killer celice (NK celice)?

Naravni killer celice (NK celice) so vrsta limfocitov, ena od vrst belih križnic v našem imunskem sistemu. Te celice so "bojci", odgovorne za odpravo virusno okuženih celic in celo rakavih celic iz naših teles.

Funkcija v imunskem sistemu

Naši imunski sistemi so razdeljeni na dva osnovna dela. "Naravni imunski sistem" ali "celično mediiran imunski sistem" deluje nespecifično, napadajoč vse tuje, kar vstopi v naša tela, ne glede na to, kaj je.

V nasprotju, pridobljeni imunski sistem je del imunskega sistema, ki se ukvarja s specifičnimi vdorci. Ta del imunskega sistema je odgovoren za spomin na vdorca in pripravljenost, če bi se vrnil. Kot takšen igra pomembno vlogo pri cepivih, ki ste jih prejeli proti pogostim okužbam. Kot del naravnega (ali nespecifičnega) imunskega sistema imata NK celici dve primarni funkciji:

  • NK celice se lahko vežejo z vdorcem in sproščijo toksične granulami, ki celico bodisi razbitijo ali jo povzročijo, da počasi umira
  • NK celice lahko delujejo kot imunoregulatorji, nadzorujejo druge dele imunskega sistema s proizvodnjo citokinov

Kaj vemo

Obstaja veliko dokazov, da so naravni killer celice dvignjene v krvnem toku (in maternici) žensk s ponavljajočimi se aborti, a ne toliko dokazov, da NK celice same povzročajo te abortuse. Nepogledano na čudovito ime, naravni killer celice niso slaba stvar za imeti.

NK celice igrajo vitalno vlogo v delovanju imunskega sistema. Pomagajo telesu bojati se s tumorji in uničevajo celice, okužene z virusi, kot tudi rakave celice.

Zaradi dvignjenih ravni NK celic pri ženskah s ponavljajočimi se aborti, nekateri raziskovalci verjamejo, da NK celice morda odpovedujejo za končanje nosečnosti s strani ženske. Vendar obstajajo drugi razlogi, zakaj bi bile NK celice dvignjene.

NK celice pri abortusu

Težko je zapreti, da so NK celice dvignjene pri ženskah, ki imajo ponavljajoče se abortuse, saj številne študije to potrjujejo. Raziskovalci so celo predlagali, da bi dvignjene NK celice morda stoje za tretjino vseh nepojasnjenih abortusov.

Znanstveniki so izpostavili nekaj mehanizmov, s katerimi bi dvignjene NK celice lahko končale sicer življivo nosečnost, običajno s spodbujanjem ideje, da neuredni imunski sistem povzroči, da celice napadejo nosečnost.

Vsaj ena študija je našla dokaze, da NK celice v maternici napadajo celice iz nosečnosti v primerih spontanega abortusa, čeprav ni jasno, kaj ti rezultati pomenijo.

Nekateri raziskovalci so celo pogledali kromosome abortirane nosečnosti, da bi ugotovili, ali so NK celice dvignjene zaradi naravnega odziva telesa na kromosomsko abnormalno nosečnost. Raziskovalci so ugotovili, da so ženske z dvignjenimi NK celicami potencialno bolj verjetne, da v naslednji nosečnosti abortirajo kromosomsko normalen otrok.

Če je to res, dvignjene NK celice povzročajo abortus življivih nosečnosti, zmanjšanje dvignjenih NK celic bi moralo privedeti do zmanjšanega tveganja za abortus. Študije so preučile uporabo kortikosteroidov (kot je prednizolon) in IV imunoglobulinov (IV gamaglobulina) pri tistih z anamnezo ponavljajočih se abortusov.

Nekatere študije so našle, da ti zdravilni pristopi, zlasti IV imunoglobulini, morda povečajo priložnost, da udeleženci prenesejo naslednjo nosečnost do konca. Raziskovalci priporočajo, da bi se morali narediti nadaljnje študije, da bi razumeli tveganja in koristi teh zdravil.

Primer proti NK celicam pri abortusu

Obstaja veliko alternativnih razlag za ugotovitev dvignjenih NK celic pri ženskah s ponavljajočimi se aborti. Obstajajo dokazi, da stres povzroči nihanja NK celic.

Študija iz leta 2006 je ugotovila, da ženske s ponavljajočimi se aborti imajo lahko dvignjene NK celice v prvem od dveh križnih vzorcev, a potem v drugem križnem vzorcu 20 minut kasneje ne kažejo nobenega dviganja NK celic v primerjavi z ženskami brez anamneze abortusa. Raziskovalci so spekulirali, da obstaja priložnost, da nekaterе ženske imajo imunski sistem, ki hitreje odziva na stres, kar se morda ujema z drugimi raziskavami, ki kažejo korelacijo med stresom in abortusom.

Obstaja gotovo možnost, da dvignjene NK celice ne "povzročajo" povečanega tveganja za abortus, ampak da so in dvignjene NK celice in ponavljajoči se abortusi povezani s skupnim imunskim stanjem, ki lahko privede do obeh. Ena raziskava je preučila povezavo med NK celicami, abortusom in blago žlezno boleznijo.

Zdravljenja za abortus

Obstaja veliko raziskav, ki jih je še treba narediti za analizo prisotnosti dvignjenih NK celic med tistimi s ponavljajočimi se aborti, in kakršnokoli zdravljenje je v tem trenutku še vedno eksperimentalno. Medtem ko so IV imunoglobulini nedavno bili povezani z zmanjšanjem ponavljajočih se abortusov in dobili prst hvaležnosti, vse te zdravilne pristope je trebapretehtati.

Študije so našle, da visoko dozi kortikosteroidov morda negativno vplivajo na zgodnjo nosečnost. Kakršnokoli zdravljenje, ki je smatrano eksperimentalno, je treba pazljivo pretehtati z vidika možnih koristnosti in tveganj zdravljenja.

Nepogledano na občasne naslove, nobena medicinska organizacija formalno ne priporoča testiranja in zdravljenja NK celic pri ženskah s ponavljajočimi se aborti.

Obstaja veliko več raziskav, ki jih je treba narediti, preden kdorkoli lahko resnično priporoči steroidne ali imunosupresivne zdravila kot zdravljenje za ponavljajoče se abortuse. Kakršnokoli zdravljenje za dvignjene NK celice bi se v tem trenutku smatralo eksperimentalno. Hkrati, ko ta zdravljenja morda niso pomembna, vsa neso strani učinki, ki bi jih bilo treba pretehtati proti morebitnim koristnostim.

Zaključek

Obstaja veliko lukenj v razumevanju, kako NK celice vplivajo na nosečnost. Če ste imeli abortus za abortusom, morda ste pripravljeni poskusiti prav vse, kadarkoli za priložnost, da bi morda delovalo.

Če sledite imunskim zdravilom za dvignjene NK celice, prepričajte se, da razumete nevarnosti v raziskavah in delate s specialistom, ki ne daje nerealnih obljub. Prepričajte se, da pretehtate kakršnekoli koristi, ki so najdene, proti možnim tveganjem zdravil v zgodnji nosečnosti.

Spravljanje s ponavljajočimi se abortusi je zelo težako na toliko načinih. Obstaja mnogo čustvenih in telesnih zaskrbljenosti, tisti, ki niso soočeni s tem, preprosto ne morejo razumeti. Verjetno ste prejeli dovolj plačil, da se občasno odločite, da ne odgovorite na telefon.

Hvaležno (ali žalostno) niste sami. Sedaj obstajajo odlične spletne skupnosti za podporo, prek katerih se ženske lahko povežejo z drugimi, ki "so tam bile" in razumejo nekatere čustva, tisti, ki tam niso bili, ne morejo začeti razumeti.