• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Chorionická bioptika (CVS)

Čo je chorionická bioptika (CVS)?

Chorionická bioptika (CVS) je prenatálny test. Používa sa na diagnózu určitých vád vývinu a genetických abnormít u vašho dieťača. Genetické abnormity sú zmeny v génoch, ktoré sa prenášajú dieťaťu od mamy alebo taty. Tieto genetické zmeny môžu spôsobiť zdravotné problémy u dieťaťa.

Počas CVS váš lekár vzorkuje malý kúsok tkánky z placenty. Vzorka sa používa na kontrolu zdravia vášho dieťača.

CVS môžete urobiť skoro v tehotenstve, medzi 10. a 13. týždňom. CVS sa nevykonáva všetkým tehotným ženám, pretože existuje malá šanca na spontánny abort po teste.

CVS sa líši od iného prenatálneho testu zvaného amniocenteza (tzv. amnio). Amnio sa vykonáva neskôr v tehotenstvi. Poradajte sa so svojím lekárom o tom, či urobiť CVS, amnio alebo iné prenatálne testy.

Akú máte dôvody na vykonanie CVS?

Váš lekár by mal s vami rozprávať o prenatálnom testovaní a môže vám navrhnúť CVS. Môžete si o CVS požiadať aj sami. Možno budete chcieť urobiť CVS, ak ste v riziku, že rodíte dieťa s genetickou abnormitou. Tieto riziká zahŕňajú:

• Vek 35 rokov a staršie: Riziko, že rodíte dieťa s určitými vádami vývinu alebo genetickými abnormitami, ako je Downov syndróm, sa so zvyšujúcim sa vekom zvyšuje.
• Predchádzajúce dieťa alebo tehotenstvo s vádou vývinu: Ak ste v minulosti rodili dieťa alebo ste mali tehotenstvo s vádou vývinu, váš lekár by vám mal ponúknuť testovanie.
• Anomálne výsledky screenovacích testov: Ak ste mali anomálne výsledky zo screenovacieho testu v tehotenstvi, váš lekár by mal s vami rozprávať o CVS. CVS môže dať konkrétne informácie na potvrdenie, či u dieťača existuje abnormita. Väčšina dieťatí s anomálnymi výsledkami screeningu nemá problémy a rodí sa zdravých.
• Rodinná anamnéza genetického zdravotného problému: Ak vy alebo váš partner máte určité genetické ochorenie (zdravotný stav, ktorý sa prenáša dieťaťu od rodičov), alebo blízky príbuzný s ochorením, ako je cystic fibrosis (cystická fibróza) alebo sickle cell anemia (srdečná anémia), môžete chcieť urobiť CVS.

Ako sa test vykonáva?

Test zvyčajne trvá 30 až 45 minút. Môže sa vykonať v ambulancii alebo v ordinácii vášho lekára.

Existujú dva typy CVS: testovanie cez brucho (tzv. transabdominálna CVS). Druhý typ je testovanie cez šijku maternice (tzv. transcervikálna CVS). Šijka maternice je otvor k maternici, ktorý sa nachádza na vrchole pochvy.

Lekár s odbornosťou na vykonávanie CVS vzorkuje malý kúsok tkánky z placenty, ktorá má bunky od vášho dieťača, na kontrolu problémov. Placenta rastie spolu s vašim dieťaťom v maternici. Poskytuje vašiemu dieťaťu jedlo a kyslík cez púpovú šnúru.

Počas CVS:

• Váš lekár použije ultrazvuk na kontrolu veku a polohy dieťača a na smerovanie procedúry
• Pre transabdominálnu CVS: Vaše brucho bude dezinfikované. Lekár vloží tenkú ihlu cez brucho do maternice. Potom pomocou ihly vezme malú vzorku tkánky placenty.
• Pre transcervikálnu CVS: Vaša pochva a šijka maternice budú dezinfikované. Váš lekár vloží tenkú trubku cez pochvu a šijku maternice. Trubka jemne nasavá malú vzorku tkánky placenty.

Váš lekár pošle tkánkovú vzorku do laboratória, kde sa preskúma a testuje. Výsledky testu sú zvyčajne k dispozícii do 7–14 dní.

Existujú nejaké vedľajšie účinky alebo riziká?

Niektoré ženy považujú CVS za bezbolestné. Iné cítia skrčeniny, podobné menstruačným, keď sa vzorka berie. Niektoré ženy, ktoré majú testovanie cez šijku maternice, hovoria, že to je podobné ako cytologický odber (Pap test).

Po CVS sa odpočívajte zvyšok dňa. Môžete mať krvácanie alebo skrčeniny niekoľko hodín po teste. Môžete zvážiť vyhnutie sa cvičeniu a sexuálnej aktivite ten deň.

Iné riziká zahŕňajú:

• Spontánny abort: CVS zahŕňa malé riziko spontánneho abortu. Americká kolegia pôrodníckych lekárov a gynekológov (ACOG) uvádza, že 1 zo 100 (1 percent) žien má spontánny abort po testovaní.
• Rh senzibilizácia: Toto je stav, keď sa krv dieťača zmieša s vašou krvou. Možno budete potrebovať injekciu, aby sa zabránilo tomu, aby vaše imunitné systéme bojovalo s krvou dieťača.
• Infekcia: Je zriedkavá, ale CVS môže spôsobiť infekciu

Okamžite zavolajte svojmu lekárke, ak máte:

• Útek tekutiny z pochvy
• Silné krvácanie
• Horečku
• Skrčeniny

Na zníženie komplikácií nájdite lekára, ktorý má skúsenosti s vykonávaním CVS.

Čo sa stane po teste?

V väčšine prípadov výsledky CVS ukazujú, že dieťa je zdravé a bez vád vývinu. Ak test ukazuje, že vaše dieťa má vadu vývinu, poradajte sa so svojím lekárom o všetkých možnostiach. Vaše dieťa môže byť liečené lieky alebo celo operáciou ešte pred narodení. Alebo môžu existovať liečby alebo operácie, ktoré môže mať po narodení.

Vedomie o vade vývinu pred narodení vám môže pomôcť emotionálne pripraviť sa na staranosť o dieťa. Môžete tiež naplánovať porod so svojím lekárom. Takto vaše dieťa môže dostať špeciálnu starostlivosť hneď po narodení.

Vyhľadajte podporu vo svojom zdravotníckom tíme alebo u blízких, ak je to potrebné.

Čo ak nie ste istí, či chcete urobiť CVS?

Rozhodnutie urobiť CVS je osobná voľba. Rozprávanie s genetickými poradcami, vašim lekárom a náboženskými a duchovnými lídrmi vám môže pomôcť pri rozhodovaní o testovaní vád vývinu počas tehotenstva.

Požiadajte svojho lekára o ďalšie možnosti prenatálnych testov a ako nájsť lekára, ktorý je vyškolený a skúsený v ponúkaní konkrétnych testov. Dozviedajte sa čo najviac môžete o akýchkoľvek prenatálnych testoch, ktoré vám váš lekár odporučuje, aby ste mohli robiť správne rozhodnutia pre seba a svoje dieťa.

Posledná revízia: január 2020