Ciąża z bliźniakami identycznymi
Ciąża z bliźniakami identycznymi różni się od ciąży z jednym dzieckiem. Istnieją unikalne kwestie medyczne i powikłania specyficzne dla bliźniaków identycznych. Jeśli jesteś w ciąży z bliźniakami identycznymi, oto rzeczy, które warto wziąć pod uwagę.
Czym są bliźniaki identyczne?
Ważne jest, by dokładnie zrozumieć typ bliźniaków. Termin „identyczne” opisuje wielopłodowość monozigotyczną – bliźniaki powstające z jednego zapłodnionego jajka, które dzieli się na dwa. Ponieważ pochodzą z tej samej kombinacji spermie/jajka, te bliźniaki mają te same pochodzenie genetyczne. Z tym samym DNA często wyglądają bardzo podobnie. Bo wyglądają podobnie, termin „identyczne” stał się synonimem bliźniaków monozigotycznych. Jednak poprawny opis to monozigotyczne, wskazujące, że bliźniaki powstały z jednej (mono) zigoty (zapłodnionego jajka). Bliźniaki dizygoticzne, powstające z dwóch oddzielnych jajek zapłodnionych przez dwa różne spermie, znane są jako bliźniaki „rodzeństwo”.
Jak dowiedzieć się, czy Twoje bliźniaki są identyczne?
Nie zawsze da się potwierdzić zygozność w ciąży, ale Twój opiekun medyczny może ocenić, czy dzieci są identyczne czy rodzeństwo. USG może pomóc ustalić pewne znaki, w tym płeć dzieci i ocenę plazenty.
Bliźniaki monozigotyczne zawsze są tej samej płci (dwóch chłopców lub dwóch dziewczyn) i mogą dzielić jedną plazentę, narząd żywiący dzieci w macicy.
Niektóre bliźniaki monozigotyczne (te, które podzieliły się wcześnie po zapłodnieniu) mogą rozwinąć się z dwiema placentami, a szybkie USG nie zawsze jest jednoznaczne. Kobiety poddawane dodatkowym badaniom prenatalnym, takim jak amniocenteza lub pobranie wiosków chorionowych (CVS), mogą mieć też szansę na pewne ustalenie zygozności.
Jeśli Twój lekarz potwierdzi, że jesteś w ciąży z bliźniakami identycznymi, są pewne szczególne pytania, na które trzeba odpowiedzieć, by zapewnić pomyślny wynik. Bliźniaki monozigotyczne są narażone na pewne stany, które mogą zagrozić zdrowiu jednego lub obu dzieci. Koniecznie omów te ryzyka z opiekunem medycznym, jeśli jesteś w ciąży z bliźniakami identycznymi.
Bliźniaki monoamniotyczno-monochorioniczne (MoMo)
Gdy zapłodnione jajko dzieli się wkrótce po zapłodnieniu, dwa embria zagnieżdżają się i rozwijają z oddzielnymi placentami i workami. Gdy jednak podział jest opóźniony, bliźniaki mogą dzielić plazentę, a także worek owowodowy. Worek owowodowy to wypełniony płynem worek zawierający płód. Składa się z dwóch błon: amnion i chorion.
Gdy bliźniaki dzielą zarówno amnion, jak i chorion, nazywa się je monoamniotyczno-monochorionicznymi bliźniakami lub „MoMo”. To dość rzadki stan; tylko około 1% bliźniaków rozwijają się w takiej sytuacji. Może on stanowić ryzyko dla płodów. Dzieci MoMo są narażone na splątanie pępowiny lub jej ucisk.
Zespół transfuzji między bliźniakami (TTTS)
TTTS to choroba plazenty wpływająca na bliźniaki identyczne. Większość bliźniaków monozigotycznych dzieli się między 4. a 8. dniem po zapłodnieniu i może rozwinąć się z jedną, wspólną plazentą. Każde dziecko ma jednak własny amnion (worek z wodami), wewnątrz wspólnego chorionu (zewnętrznej błony).
Mimo że nie narażają się na powikłania bliźniaków MoMo, około 5–15% bliźniaków monochorionicznych rozwija nietypowe naczynka krwionośne we wspólnej placencie, co powoduje nierówny przepływ krwi między dziećmi. Jeden bliźniak staje się de facto dawcą krwi dla drugiego, co powoduje problemy u obu. Dawca ma zmniejszony przepływ krwi, wolny wzrost i niedobór płynu owowodowego, a u odbiorcy nadmiar krwi obciąża serce i jest za dużo płynu owowodowego.
TTTS można kontrolować w ciąży, by zminimalizować ryzyko dla dzieci; w cięższych przypadkach operacja laserowa może skorygować przepływ krwi w placencie.
Bliźniaki siamskie
Bliźniaki siamskie występują, gdy embrio dzieli się późno, po więcej niż 12 dniach po zapłodnieniu, i nie dzieli się w pełni. Bliźniaki siamskie są złączone w jakimś punkcie ciała i mogą dzielić tkanki, narządy lub kończyny. Są niezwykle rzadkie i ogólnie wykrywane na USG. Ciąża z bliźniakami siamskimi wymaga ostrożnego zarządzania i ścisłego monitorowania.
-
Jednym z problemów matek wszędzie jest prosta prawda: zazwyczaj łatwiej zrobić coś samemu niż prosić o pomoc dziecko. W efekcie mamy na barkach większość obowiązków domowych, co jest jedną z przyczyn, dlaczego upadamy z zmęczenia, gdy słońce zachodz -
Hobby daje dziecku szansę na wyrażenie siebie, odkrywanie talentów i budowanie samooceny. To też świetne narzędzia edukacyjne. Dziecko zbierające kamienie uczy się geologii, piszące opowiadań – składni i gramatyki. Hobby uczy celów, rozwiązywania pro -
W tej pandemii, gdy najbardziej potrzebujemy siebie nawzajem, zostaliśmy zmuszeni do izolacji. Powiedzenie, że to ironiczne, to mało powiedziane. A choć cała ta rzecz z dystansem społecznym jest na pewno nieprzyjemna dla nas dorosłych (kto by nie ch
