• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Vanlige naturlige prevensjonsmetoder: Er de effektive?

Hva er fordelene og ulempene ved naturlig prevensjon?

Verden helseorganisasjonen (WHO) definerer naturlig prevensjon eller naturlig familieplanlegging som metoder som hjelper til å planlegge eller unngå svangerskap ved å identifisere tegn eller symptomer på de fruktbare og unfruktbare fasene i kvinnens menstruasjonssyklus.

Som navnet antyder, innebærer disse metodene ikke bruk av medikamenter (prevensjonspiller, sprøyter osv.) eller enheter (spiraler, hormonimplantater, kondomer osv.). Men er naturlige metoder like effektive som hormonell prevensjon, enheter eller kirurgiske inngrep?

Les videre for å lære mer om naturlige prevensjonsmetoder, effektiviteten av naturlig familieplanlegging, og fordelene og ulempene du bør vurdere før du tar en informert beslutning.

Fordeler og ulemper ved naturlig prevensjon

Naturlige prevensjonsmetoder er av interesse for par som ikke ønsker å bruke kunstige prevensjonsmidler. Det amerikanske helseministeriet (HHS) beskriver disse som fertilitetsbevissthetsbaserte metoder, da kvinner eller par blir kjent med tegn og mønstre for ovulasjon for å unngå svangerskap.

Nedenfor er de viktigste fordelene og ulempene det er lurt å kjenne til før man prøver naturlig prevensjon.

Fordeler

• Disse metodene kan brukes både for å planlegge og unngå svangerskap. Ifølge WHO er det ingen fysiske bivirkninger ved å følge disse metodene.
• HHS påpeker at naturlige metoder kan øke forståelsen av din egen kropp og reproduktive syklus.
• Metodene er relativt rimelige og krever sjelden medisinsk innblanding. For effektiv bruk anbefales det likevel å rådgi seg med helsepersonell.
• I tillegg sier både HHS og WHO at bruk av disse metodene kan forbedre kommunikasjon, samarbeid og involvering mellom partnere.

Ulemper

• Siden metodene bygger på fertilitetsbevissthet, krever det tid og innsats å føre daglig register over tegn og symptomer. For kvinner med uregelmessige menstruasjonssykluser kan prediksjon bli vanskelig.
• Disse metodene gir ingen beskyttelse mot seksuelt overførbare sykdommer (SO).
• Det kan ta lang tid å bli kjent med metodene. Ifølge WHO kan læringsperioden for NFP-teknikker være opptil tre måneder.
• Noen metoder krever registrering av slemutflod fra livmorhalsen og basal kroppstemperatur. Ifølge HHS kan skjedeninfeksjoner, antibiotika, antihistaminer og andre virale infeksjoner påvirke disse indikatorene.

Vanlige naturlige prevensjonsmetoder

Det er lurt å kjenne til effektiviteten av en naturlig prevensjonsmetode før man bruker den. Ifølge HHS kan 25 av 100 kvinner bli gravide ved bruk av NFP-metoder. Effektiviteten varierer i ulike studier. WHO har oppgitt effektiviteten for noen av metodene:

Flere av metodene nedenfor bygger på registrering og tolkning av følgende parametre:

• Varighet av menstruasjonssyklusen: Ifølge HHS beregnes sykluslengden fra første dag av menstruasjonen til første dag av neste menstruasjon. Ovulasjonstidspunktet anses som den mest fruktbare perioden.
• Livmorhalsslem: Slemegenskapene endres gjennom syklusen. Skjeden kan være tørr eller ha en våt, strekkbar slemutflod (som rå egghvitt).
• Basal kroppstemperatur: Et lite temperaturstigning observeres rett etter ovulasjon på grunn av økt progesterone, og forblir høy til neste syklus.

La oss se nærmere på de mest vanlige naturlige prevensjonsmetodene.

1. Kalendermetoden (rytmemetoden): Denne metoden estimerer den mest fruktbare perioden basert på registreringer av menstruasjonssyklusene de siste 6–12 månedene.

Ifølge WHO, hvis du trekker fra 18 dager fra lengden på din korteste syklus og 11 dager fra lengden på din lengste syklus, får du den tidligste og seneste dagen i din fruktbare fase.

Eksempel: Hvis din lengste syklus er 32 dager og korteste er 26 dager, vil din fruktbare fase være fra dag 8 til dag 21. Du bør unngå ubeskyttet samleie i denne perioden. Metoden gir imidlertid bare en grov estimat.

2. Basal kroppstemperaturmetoden: Basert på temperaturendringen som skjer etter ovulasjon på grunn av økt progesterone. Den unfruktbare perioden starter vanligvis på tredje dag etter at en temperaturstigning er observert.

Når du måler temperaturen, notér den samme tid hver dag. WHO anbefaler at par som praktiserer denne metoden unngår samleie til tredje dag etter at en temperaturstigning er registrert.

3. Sleminspeksjonsmetoden (Billings-metoden): Basert på endringer i konsistensen av livmorhalsslem. Vanligvis opplever kvinner en tørr fase rett etter menstruasjonen (tidlig unfruktbar fase). Deretter kommer en klissete slemutflod, fulgt av en periode der skjeden føles våt. Denne dagen kalles toppdagen (siste dag med våthet).

Etter toppdagen, når progesteron stiger, blir slemmen tykkere eller forsvinner, noe som fører til en tørr fase (sen unfruktbar fase).

Ifølge WHO starter den fruktbare fasen med fremkomsten av våt slem og ender på tredje dag etter toppdagen. WHO anbefaler at par som vil unngå svangerskap avstår fra samleie i denne perioden, samt på påfølgende dager i den tidlige unfruktbare fasen. Du vil sannsynligvis mestre dette etter observasjon i 3–6 måneder.

4. Symptotermalmetoden: En kombinasjon av basal temperaturmetode og sleminspeksjonsmetode. Kvinner registrerer endringer i slemkonsistens, basal temperatur og andre kroppslige tegn som brystømthet, ovulasjonssmerter eller spotting.

Par som praktiserer denne metoden bør unngå samleie fra dagen kvinnen observerer våt slem til tredje dag med økt temperatur eller fjerde dag etter toppdagen (for slem), hva som kommer sist.

5. Ovulasjonstestsett: Disse testene påviser luteinisert hormon (LH) som øker 1–2 dager før ovulasjon. Dette kan hjelpe par å bestemme når de bør unngå samleie.

De fleste sett har et begrenset antall tester, noe som kan være problematisk hvis du ikke vet når du skal starte testing, spesielt ved uregelmessige sykluser. I mange kvinner observeres LH-økning uten at egg blir løslatt. American Pregnancy Association (APA) anbefaler å starte bruken av ovulasjonstester når man observerer endringer i livmorhalsslem. Ifølge APA kan testene brukes effektivt i kombinasjon med basal temperatur og sleminspeksjon.

6. Uttrekkingsmetoden (coitus interruptus): Partneren trekker ut før ejakulasjon, slik at sæd ikke når skjeden og befruktning unngås.

Ifølge HHS fungerer denne metoden dårlig hvis partneren er uerfaren eller har vanskeligheter med å trekke ut i tide. Planned Parenthood anbefaler å bruke metoden i kombinasjon med andre prevensjonsmidler (kondomer, piller osv.).

7. Laktasjonsinfruktetbarhet (LAM): For nye mødre. HHS sier metoden kan virke hvis moren ammer utelukkende i 6 måneder, og eventuell blødning er fraværende i perioden.

Amme må skje minst hvert 4. time på dagen og hvert 6. time på natten. WHO anbefaler kvinner som avslutter amming å bruke sleminspeksjon og basal temperatur for å identifisere fruktbare dager i overgangsperioden.

8. Avhold (abstinens): Avhold innebærer å unngå samleie i alle former. Ifølge HHS er avhold den eneste metoden som effektivt unngår svangerskap. Det er likevel viktig å kommunisere med partneren om å avstå fra samleie i den nødvendige perioden.

Noen kvinner kan vurdere skjeldusjing for å forhindre svangerskap. Skjeldusjing er rensing av skjeden med væskeløsninger. Flere studier rår bort fra dusjing og har funnet sammenheng mellom dusjing og vaginitt, bækkenbetennelse og ektopisk graviditet.

The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) påpeker at dusjing kan endre pH-verdien i skjeden og føre til vaginitt. Ifølge Office on Women’s Health (HHS) forhindrer dusjing ikke svangerskap, men kan øke risikoen for ektopisk graviditet, lav fødselsvekt og redusert fruktbarhet.

Urter til naturlig prevensjon

Urtebaserte prevensjonsmetoder bygger på indígen kunnskap eller folketro. Det finnes ingen FDA-godkjente eller klinisk testede urter for prevensjon. Sikkerheten og effektiviteten av prevensjonsurter kan derfor ikke fastslås. Det anbefales å rådgi seg med helsepersonell om bruk av urter som naturlig prevensjon.

Nedenfor er noen urter brukt i ulike kulturer og geografiske områder:

• Vill gulerrot (Daucus carota) frø brukes for å hemme innplanting.
• Vill yam (Dioscorea villosa) troes å virke som prevensjon ved daglig inntak.
• Biterot (Polygonum hydropiper) blad sier å være rike på rutin, quercetin og gallussyre som forstyrrer graviditet.
• Neem (Azadirachta indica) brukes som spermicid.
• Kastoroljefrø (Ricinus communis) sier å vise antifertilitetsegenskaper.
• Mynte (Mentha arvensis) blad troes å ha spermicide egenskaper.

Er det mulig å unngå svangerskap naturlig ved å spise visse matvarer?

Det finnes ingen retningslinjer fra ledende organisasjoner (inkl. USFDA) om matvarer som naturlig kan hjelpe til å unngå svangerskap. I folketro på tvers av kulturer og regioner sier man at følgende matvarer har abortive egenskaper:

• Papaya (Carica papaya)
• Jackfrukt
• Ananas

Er det greit å bruke naturlig prevensjon over lang tid?

Det finnes ingen bevis for at naturlige prevensjonsmetoder kan være skadelige eller uskadelige ved langvarig bruk. Det er usannsynlig at de forårsaker skade siden de ikke inneholder medikamenter. Likevel er det lurt å konsultere en lege hvis du planlegger å bruke naturlig prevensjon lenge.

Naturlige prevensjonsmetoder gir et alternativ for kvinner som søker prevensjon utenfor hormonelle og kirurgiske metoder. Familienplanlegging krever en informert beslutning. Ta med partneren i avgjørelsen og rådgjøre deg med helsepersonell før du velger en naturlig prevensjonsmetode.

Vi velkomner dine tanker og erfaringer om naturlig familiekplanlegging. Del dem gjerne i kommentarfeltet nedenfor.