• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Hva er normalt for min nyfødt?

Små kroper, store spørsmål

Alle første-gangs-foreldre forventer en silkesmyk og delikat engel ved fødsel. Overraskelse! Mengder babyer fødes med rynker, mærkelig farget hud, ikke å nevne misdannede hoder og oppsvulmete ansikter. Du vil elske din uansett, men her er en realistisk hode-tå-guide for å forberede deg på hva du kan forvente.

Babyens hode

Hva er normalt: Møt din lille konehode! Ikke vær alarmert hvis nyfødtens kranie har en utelengdet form; den er satt sammen av flere myke, bevegelige, knoglige plater som tillater hodet å formes under fødslen så det kan passere mer jevnt gjennom fødekanalen. Hans ovale hode vil vende tilbake til normal på en eller to dager.

Men naturens arbeid er ikke fullført. Din nyfødt har to områder på hodet, kjent som bløte punkter eller fontaneller, hvor beinene ennå ikke har vokst sammen. Den større, diamantformede området på toppen varer til ca. 18 måneder, mens en mye mindre, trekantet bløtt punkt på baksiden av hodet vanligvis forsvinner mellom 2 og 6 måneder. Den større fontanellen skal være flat eller litt innsunket når babyen holdes oppreist. Fordi hjernen også er beskyttet av en tykk, solid hinne, kan du mildt vaske og kjemme håret over dette området.

Blåmerker og svullnad på hodebunnen er vanlige etter vaginal fødsler, spesielt hvis tang eller vakuumekstraksjon var nødvendig. (Babyens reise ut av livmoren er ikke alltid uten litt turbulens!) Du kan føle en myk, mose svullning over den delen av hodet som kom frem først, eller merke små sår fra fetal hodemonitor.

Selv om det er sjelden, kan trykket under fødslen også resultere i blødning nettopp over en av kraniets bein. Dette forårsaker en veldefinert klump å danne seg over baksiden av én side – noen ganger begge – av hodet etter fødsel. Denne klumpen, kjent som cefalohematom, vil forsvinne, men det kan ta uker.

Hva er ikke normalt: Hvis den store fontanellen er dypt innsunket, kan dehydrering, et typisk resultat av oppkast eller diaré, være skylden, mens en utværende fontanell kan signalere en alvorlig sykdom, som meningitt. Barnelegen din vil måle babyens hode under velvære-kontroller for å sikre at det ikke er overdrevet stort eller vokser for raskt eller sakte.

Normale øyne og hud

Babyens øyne

Hva er normalt: Du kan se små, røde blødninger på hviten av øynene fra små blodkärl som revner under fødslen. Disse røde merkene forsvinner normalt innen noen dager. I tillegg kan øyemedisin legen bruker ved fødsel for å forhindre infeksjon irritere babyens øyne, noe som forårsaker litt hesvullnad eller utflod som vanligvis varer bare en dag eller to.

Nyfødte har svak syn; de kan bare se bilder klart innenfor 20 til 38 cm fra ansiktet sitt. Fordi du er i klart syn mens babyen din spiser, bruk den tiden til å binde bånd ved å holde øyekontakt. Og ikke bekymre deg hvis han noen ganger ser skrått på deg, eller hvis øynene hans av og til vanker: Nyfødte kan ikke alltid fokusere øynene sammen.

Hva er ikke normalt: Kontakt din barnelege hvis du merker utflod som varer lenger enn to dager eller dukker opp igjen kort tid etter å være vasket bort, overdrevet tåring, en skyer hornhinne, en hvit pupil, en øyelokk som henger eller ikke lukker helt, ulike store pupiller, eller varig øyefejlstilling.

Babyens hud

Hva er normalt: Babyens umodne sirkulasjon kan få huden til å se flekket ut hvis hun fryser, eller gjøre hendene og føttene kjølige og se blålige ut om morgenen den første dagen eller to.

En gulning av huden, kalt gulsot, forekommer hos 60 % av friske nyfødte; den kommer fra bilirubin, et pigment laget av røde blodceller en nyfødts umodne lever ikke kan rydde effektivt vekk. Gulsot når typisk topp mellom 3 og 5 dager etter fødsel og løser seg ved 1 uke alder. Noen ganger kan behandling være nødvendig.

Hva er ikke normalt: Et babyansikt og lepper kan kortvarig bli blå under ivrig gråt, men en varig blåfarge av huden, lepper, eller tunge, kjent som cyanose, kan skyldes en hjerteavvik, pustingsproblemer, eller annen sykdom som krever umiddelbar medisinsk intervensjon.

Mens lett gulsot er uvoldelig, kan veldig høye nivåer av bilirubin forårsake kernikterus, en type hjerneskade som kan resulstere i cerebral parese, hørtap, og til og med død. Risikofaktorer inkluderer å være førtidig, å være av østasiatisk eller mediteransk avstamning, å ha søsken som hadde alvorlig gulsot, å utvikle gulsot på første dag i livet, blåmerker ved fødsel, og å ikke få nok melk ved amming. Høyrisk-babyer overvåkes nøye i sykehuset og etter utskriving. Behandling kan gis for å forhindre kernikterus.

Normale kjønnsorganer og navlestreng

Babyens bryster og kjønnsorganer

Hva er normalt: Ved fødsel kan brystene på gutter og jenter variere i størrelse fra små til nesten 2,5 cm i diameter, og graden av forstoring kan skille mellom brystene. Dette skyldes svangerskapshormoner og er uvoldelig. Brystene krymper over de første ukene av livet.

Mors avtagende svangerskapshormoner kan også forårsake at en jenteunges labier midlertidig svullner, eller indusere skjoldarmutflod eller noen dager blødning etter fødsel. Mens en jenteunges svullnet labier tenderer til å løse seg raskt, kan en uforholdsmessig stor pung på en gutt være forstørret i uker eller måneder på grunn av en liten mengde væske rundt hodene. Hvis en babygutt var omskåret, kan hoden på penis vise tegn på irritasjon og se hvitaktig eller gulaktig ut steder mens den heler. Urinstrømmen hans bør være sterk.

Hva er ikke normalt: Omtrent 3 % av fulltid babygutter fødes med en eller begge hodene ennå ikke i pungen. Det tallet øker til 30 % for førtidige gutter. De fleste utnedede hoder vil bevege seg inn i pungen i de tidlige månedene av livet. Hvis de ikke har falt ned ved 1 års alder, kan hormonell behandling eller kirurgi bringe dem ned.

Babyens navlestreng

Hva er normalt: Navlestrengen er hvit, gjennomsiktig, og blank når den er skåret og klemmet etter fødsel. Den gjenstående stumpen tørker opp og faller av vanligvis mellom 1 og 3 uker. I sykehuset kan leger bruke en farge som tørker stumpen mens den hemmer bakterievekst, eller si til foreldre å svelge navleområdet med alkohol ved bleievask hjemme. Andre leger kan foreslå tørr navlepleie: rensing av navleområdet med såpe og vann når det er besmittet og la det tørke i luften. Med tilnærming, svampebade baby til stumpen faller av.

Hva er ikke normalt: Tegn på infeksjon inkluderer pus samlet ved bunnen av strengen eller rødhet, hardhet, eller ømhet av huden rundt stumpen; gråt når stumpen berøres (annet enn når kald alkohol brukes); eller en forsinkelse i strengeskille. En klar, urinlignende utflod fra strengen kan indikere en strukturell avvik i navleområdet. Annen enn en enkelt blodflekke på en bleie, bør strengen ikke aktivt bløde. Etter at stumpen faller av, kan en rosafarget klump av narvevev – kjent som et navlegranulom – som utskjuler et lett gult materiale, utvikle seg. Ring legen din hvis du mistanker infeksjon eller ser noen av ovennevnte uregelmessigheter.

Normale føtter, vekt, og generell helse

Babyens føtter

Hva er normalt: Babyer er hardt krølet mens de er i livmoren, så det er naturlig at en nyfødts føtter vender innover fra tærne. Dette bør korrigere seg innen noen måneder fordi babyen nå sparker fritt i den ytre verden.

Hva er ikke normalt: Hvis foreparten av en babyfot er markert buet innover og ikke kan rettes med mildt trykk, kan henvisning til en barneortopedisk kirurg være nødvendig for behandling før hun begynner å gå.

Babyens vekt

Du kan lure på om babyen din får næringen han trenger. Generell retningslinje: Ikke vent til han gråter for å få hintet om at han er sulten. Se heller etter tidlige tegn fra spedbarnet ditt, som å føre hendene til munn, våke fra søvn, bukke armer og bein, og bevege munn eller tung. Her er to flere tegn på at alt er i orden.

• Vekt: Nyfødte taper ikke mer enn 7 til 10 % av vekten de første dagene etter fødsel. Deretter bør de begynne å gå opp i vekt ganske raskt – nært 0,5 kg hver andre uke, de første to til tre månedene av livet. Vektokningen avtar deretter.
• Avføring: Den første avføringen, kjent som meconium, er en tært svart eller mørkgrønn substans. Ved den andre eller tredje dagen i livet skifter meconium til grønnbrune overgangsavføringer. Og på den fjerde eller femte dagen begynner ammede babyer å avføre gulsarte, halffaste, eller frøagtige avføringer; flaskeernærte spedbarns ekskrement varierer i farge fra lyse gul til gulbrun, brun, eller brungrønn og har en peanut butter-konsistens.

Babyen er syk!

Ring din barnelege umiddelbart hvis spedbarnet ditt er 2 måneder eller yngre og har feber over 38 °C eller et annet tegn på sykdom, som:

• dårlig mating (sover forbi matetider eller drikker små mengder)
• overdrevet irritabilitet eller lethargi
• dårlig hudfarge (blek, grå, eller gul)
• hoste eller rask eller arbeidsom pusting
• oppkast, når det er kraftig, vedvarende, eller det kastede materialet er farget gult eller grønt
• hyppige, vannholdige avføringer eller blod i avføringen
• utslett, spesielt med blemmer i enhver stadium
• anormale bevegelser, som tik i ansiktet eller armer

Gratulerer! Du har fullført denne krøkkursen i å forstå din nyfordes kropp og bør føle deg trygg på å identifisere hva som er eller ikke er en naturlig del av babyens fysiske utvikling. Det er ikke å si at du fortsatt ikke vil ha spørsmål av og til, men, i alle fall, kan du nå vurdere å fjerne barnegens nummer fra hurtigoppringing.

Marianne Neifert, MD, også kjent som Dr. Mom, er klinisk professor i pediatri ved University of Colorado Health Sciences Center, i Denver, forfatter av fire foreldrebøker, profesjonell foredragsholder, og mor til fem.

Opprinnelig publisert i American Baby magazine, november 2005.

Allt innhold her, inkludert råd fra leger og andre helsepersonell, bør betraktes som mening kun. Alltid søk direkte råd fra din egen lege i forbindelse med eventuelle spørsmål eller problemer du kan ha med din egen helse eller andres helse.