Nyfødt screening: Hva tester får babyen min på sykehuset?
Selv om de fleste barn er født sunde og forblir det, er en veldig liten prosentvis del synligvis sunde ved fødsel og så blir de syke på grunn av en metabolsk forstyrrelse – som kan være potensielt livstruende hvis den ikke oppdages og behandles.
Andre barn er født med ulike sjeldne men alvorlige tilstander, som en medfødt hjertefeil. Heldigvis kan billige tester fange alle disse tilstandene tidlig, og riktig behandling kan, i mange tilfeller, redde liv.
De følgende screening tester og prosedyrer vil sikre at lille en din får den sunneste starten til livet.
Hvor mange tester og screeninger trenger nyfødt min totalt?
Antall nyfødt screeninger barnet ditt vil motta varierer etter stat, men en blodprøve som screener for minst 21 alvorlige genetiske, metabolsk, hormonelle og funksjonelle forstyrrelser er obligatorisk ved lov. U.S. Department of Health and Human Services (HHS) anbefaler screening for 35 kjerne og 26 sekundære tilstander for å sjekke totalt 61 forskjellige forstyrrelser.
Barnet ditt vil også sannsynligvis motta flere andre grunnleggende screeninger designet for å oppdage andre problemer, som medfødte hjertefeil og nedsatt hørelse.
Hva slags tester får nyfødt baby min?
De nyfødt screenings testene barnet ditt mest sannsynlig vil gjennomgå inkluderer:
En vurdering på Apgar skalaen
Denne enkle og essensielle vurderingen av barnets tilstand gjøres mellom ett og fem minutter etter fødsel.
En medfødt hjertefeil screening
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler også, og noen stater krever, screening tester snart etter fødsel for medfødte hjertefeil. Denne tilstanden, som påvirker 1 av 100 barn, kan føre til funksjonsnedsettelse eller død hvis ikke fanget og behandlet i tide.
Heldigvis, når et barn får en diagnose og behandling tidlig, reduseres disse risikoene betydelig og, i de fleste tilfeller, helt.
21 eller flere typer blod screeninger
En enkelt blodprøve ser etter minst 21 alvorlige genetiske, metabolsk, hormonelle og funksjonelle forstyrrelser, inkludert PKU, hypotyreose, medfødt adrenogenitalt syndrom, biotinidase mangel, ahornsirup urin sykdom, galactosemi, homocystinuri, medium-kjede acyl-CoA dehydroginase mangel og sickle cell anemi.
Selv om de fleste av disse tilstandene er veldig sjeldne, kan de være livstruende hvis de går oppdaget og ubehandlet.
En høretest
For 2 til 4 av hver 1000 barn født hvert år i USA, er hørselsans – så integral for utviklingen av tale og språk – nedsatt.
Siden et deficit kan påvirke så mange aspekter av en barns utvikling, er tidlig diagnose og behandling nøkkelen, som er hvorfor American Academy of Pediatrics (AAP) godkjenner testen for alle nyfødte barn.
En fysisk undersøkelse og forebyggende behandlinger
I tillegg til å gjennomføre de kjerne nyfødt screening testene under sykehusoppholdet til barnet ditt, vil legen din, jordmor eller sykepleier mest sannsynlig også:
- Veie baby og måle lengden og hodeomkretsen
- Telle fingre og tær og merke seg om noen kroppsdel og trekk virker anormale
- Undersøke barnets indre organer, inkludert nyrer, lever og milt, eksternt ved berøring
- Sjekke reflekser, hofte rotasjon og navlestamme til nyfødt
- Registrere barnets første tiss og avføringer for å utelukke elimineringsproblemer
- Administrere antibiotisk øyensalve for å forhindre infeksjon, en vitamin K sprøyte og den første dosen av hepatitt B vaksinen en gang før utskriving fra sykehus
Hvordan testes barnet mitt?
Innen de første 24 til 48 timer etter fødsel, vil barnet ditt mest sannsynlig gjennomføre følgende prosedyrer:
Blodprøve
For å teste for mer enn 21 mulige metabolsk, genetiske, hormonelle og funksjonelle forstyrrelser, tas noen dråper blod rutinemessig ved hjelp av en enkelt hæl-stikk test vanligvis 24 til 48 timer etter fødsel.
Medfødt hjertefeil screening
Denne screeningen, ved hjelp av pulsoksimetri, er enkel og smertefri. En sensor plasseres på huden til barnet ditt for å måle pulsen til lille en og mengden oksygen i blodet hans.
Hvis resultatene av screeningen virker tvilsomme, vil legen be om videre testing (som et ekkokardiogram eller en ultralyd av hjertet) for å avgjøre om noe er galt.
Nyfødt hørescreening
En test, kalt otoacoustic emissions (OAE), måler respons til lyd ved å bruke en liten probe innsat i ørekanalen til babyen.
Hos barn med normal hørelse, optar en mikrofon inne i proben svake lyder som kommer fra øret til babyen som respons på en lyd produsert av proben. Testen kan gjøres mens babyen sover, er fullført innen noen minutter og forårsaker ingen smerte eller ubehag.
En andre screening metode, kalt auditory brainstem response (ABR), bruker elektroder plassert på skallet til babyen for å oppdage aktivitet i hjernestammen sin hørelse region i respons til «klikk» lydd i øret til nyfødt.
ABR screening krever at spædet er våken og i en rolig tilstand, men det er også raskt og smertefritt. Hvis barnet ditt ikke passerer den første screeningen, vil testen bli repetert for å unngå falske positive resultater.
Hva er Apgar testen?
Apgar testen er den første screeningen de fleste nyfødte får; scorene – vurdert på en skala fra 0 til 10, og tatt ett minutt og igjen fem minutter etter fødsel – reflekterer barnets generelle tilstand.
De er basert på observasjoner gjort i fem vurderingskategorier: utseende, puls, reflekser, muskeltonus og puste.
Hva er vitamin K sprøyten?
Siden de fleste barn er født med lave nivåer av vitamin K, får de en vitamin K sprøyte innen seks timer etter fødsel for å forbedre evnen til blodkoagulasjon og forhindre en potensielt farlig tilstand fra å dukke opp.
Trenger barnet mitt hver eneste test? Kan jeg melde av nyfødt screening tester?
Alle 50 stater og District of Columbia krever en nyfødt blod screening for minst 21 forstyrrelser, med mange stater som screener nyfødte for de 61 forstyrrelsene foreslått av HHS og noen ganger noen ekstra.
Sjekk med praktikeren din eller ditt lokale helsevesen for å finne ut hvilke tester som gjøres i din stat, eller se dem opp på nettet på Baby's First Test (en nyfødt screening clearinghouse finansiert av Maternal and Child Health Bureau, en gren av Health Resources &Services Administration).
Hvis du er bekymret, diskuter fryktene dine ved en prenatale besøk – ikke vent til leveranse dag å si ifra. Du har retten å melde deg av enhver test eller prosedyre, men du må signere papirer som dokumenterer ditt valg.
I noen tilfeller, kan sykehuset informere statens barneverntjenester om at du har bestemt deg for å avstå fra den anbefalte screening.
Hold i tankene, selv om de fleste av disse tilstandene er veldig sjeldne, kan de være livstruende hvis de går oppdaget og ubehandlet. Testing er billig, og i den veldig usannsynlige hendelse at barnet ditt tester positivt for enhver tilstand, kan barnelegen verifisere resultatene og starte behandling umiddelbart, noe som gjør en stor differanse i prognosen.
Det er i din barns beste interesse å få alle screeningsene barnelegen din og sykehuset anbefaler.
Trenger barnet mitt flere tester enn de obligatoriske screeningsene?
Visse stater krever ekstra «sekundære» nyfødt screeninger i sine hæl-stikk tester, noen ganger på grunn av en utsatt befolkning i området. For å sjekke hvilke tilstander som må testes for i din stat, besøk Baby's First Test.
Vil forsikringen min dekke alle nyfødt screening testene?
Under Affordable Care Act, er forsikringen din nødvendig for å dekke følgende nyfødt screeninger:
- Medfødt hypotyreose
- Sickle cell anemi
- PKU
- Hørescreening
Det er en god sjanse for at forsikringen din vil dekke alle de andre blodtestene også samt den for medfødt hjertefeil, så vær sikker på å sjekke.
Kan jeg be om flere nyfødt screening tester?
Hvis sykehuset ditt ikke automatisk gir alle 35 kjerne nyfødt blodtester anbefalt av HHS, kan du arrangere for å få dem gjort. Snakk med legen din, så sjekk med forsikringen din for å beregne dine egne utgifter, hvis noen.
Hvis din stat ikke krever screening for medfødt hjertefeil, spør barnets barnelege om lille en din kan bli testet.
Er alle nyfødt tester trygge?
Ja. Alle nyfødt tester har en bevist rekkefølge av å beskytte barn og ble anbefalt bare etter omfattende forskning. De er ikke bare perfekt trygge for lille en din, de er svært anbefalt.
-
Det er kontroversen som bare ikke vil dø: Hvor trygg er babyens flaske? Les videre for å skjære gjennom hypen. Hvorfor er flasker i nyhetene? En bølge med leketøy-tilkall har satt barnsikkerhet øverst på foreldres tanker, og nå er et annet sikkerhet -
En mors uvanlige straff for sin rotete 5-åring har foreldre på nettet splittet. Moren, som går under navnet Tabatha Marie på TikTok, delte nylig en video der hun forklarte at hun pakket alle lekegreiene til sønnen i søppelposer etter at han nektet å -
Romlig intelligens, visuell-romlig intelligens, eller romlig IQ, er avgjørende i mange akademiske og profesjonelle felt. Til tross for viktigheten, er det sjeldent inkludert i barnehage- eller grunnskolelæreplanen. Heldigvis kan vi hjelpe barna våre
