Forsvinnende tvilling-syndrom: Når en tvilling abort og den andre overlever

Ja. Forsvinnende tvilling-syndrom (selektiv abort) forekommer i ~20–30 % av flerføtale svangerskap diagnostisert tidlig ved ultralyd. En embryo stopper utviklingen; den andre fortsetter.

Hvordan det skjer

  • Kromosomavvik i en embryo (mest vanlig).
  • Implantasjonssted ulikhet.
  • Vaskulær anastomose ubalanse (tvilling-tvilling-transfusjon forløper).

Tegn &diagnostikk

  • Skjeden blødning/prikker (ofte lett).
  • Smerter.
  • Synkende hCG-halning (men ikke til null).
  • Ultralyd: To fosterposer → en med fosterskaft/hjerteaktivitet, en tom eller ikke-levedyktig.

Behandling

  • Observasjon: Overvåk overlevende tvillings vekst, livmorhalslengde, mødreblødning.
  • Rh-negativ mødre: RhoGAM ved blødning.
  • Ingen intervensjon for å «fjerne» forsvinnet tvilling – reabsorberes skadeløst.

Resultater for overlevende

  • De fleste fortsetter til sunn enfødselsfødsel.
  • Litt høyere risiko for for tidlig fødsel/lav fødselsvekt vs. enfødsler.
  • Ingen økt risiko for medfødt avvik fra tapet selv.

Emosjonell påvirkning

Sorg for den tapte tvilling + lettelse/glede for overlevende = komplekst, ofte minimalt. Rådgiving, støttegrupper (f.eks. Twinless Twins), og navngivelse/ritualisering av tapet hjelper foreldre å integrere begge realiteter.

Når du skal ringe din lege

  • Kraftig blødning (mette bind/time).
  • Alvorlige smerter.
  • Feber.
  • Tap av svangerskapssymptomer + blødning.

Forsvinnende tvilling er en diagnose, ikke et fiasko. Den gjenstående svangerskapet trives vanligvis.

  • Samsoving med tvillinger eller multipeler
    Samsoving, eller å dele familiens seng, kan være et kontroversielt tema i foreldrekretser, og det kan rejse ekstra bekymringer for foreldre av multipeler som tvillinger eller trillinger. I tillegg til samsoving har foreldre av multipeler allerede and
  • COVID-19 ressursguide for foreldre og omsorgsgivere
    Forstå koronavirus – det grunnleggende Hva familier og omsorgsgivere bør vite om koronavirus Sosial distansering og karantene: Det du trenger å vite Å være profesjonell omsorgsgiver under pandemien 6 spørsmål barnevakter og vikarer bør stille før
  • De 10 beste foreldre-tweetsen uken
    En gang til hjalp de fantastiske mammene og pappene på Twitter oss å huske at vi ikke er alene på denne underlige, hjernerystende og noen ganger spyttende reisen som kalles foreldreskap. Her er de beste foreldre-tweetsene for uken 11.-17. mai 2019.