• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Wanneer je je kind thuis houdt van de kinderopvang — en hoe lang

Het is een dilemma waar veel ouders met kinderen in de kinderopvang zich op een gegeven moment in bevinden: Je kind lijkt ziek... maar zijn ze ziek genoeg om ze thuis te houden van de kinderopvang? Voor COVID was het antwoord iets duidelijker. Feitelijk gaf de American Academy of Pediatrics (AAP) het goed voor kinderen om de kinderopvang te bezoeken met een milde hoest, verkoudheid of loopneus, mits er geen andere symptomen aanwezig waren en het niet tijdens de griepseizoen was. In deze nieuwe wereld gelden die regels niet meer.

"Op dit moment is de aanbeveling om je kind thuis te houden van de kinderopvang en je kinderarts te bellen als ze symptomen hebben van koorts, hoest, verkoudheid of verstopping," zegt dr. Sara Siddiqui, kinderarts en klinisch assistent-professor in de afdeling Kindergeneeskunde van NYU Langone's Hassenfeld Kinderziekenhuis in New York. "Nu meer dan ooit is het absoluut imperatief om je kind niet naar school of kinderopvang te sturen als je kind zich niet goed voelt of ziek lijkt te zijn."

Terwijl verschillende kinderopvangcentra ziektebeleid zullen hebben, is dit wat experts aanbevouden om in gedachten te houden wanneer je twijfelt over wanneer je je kind thuis moet houden van de kinderopvang.

Wanneer is een kind te ziek voor de kinderopvang?

Hoewel ziektebeleid bij kinderopvang strenger zijn geworden sinds de aanvang van COVID, generally speaking, als je kind een lichtje loopneus heeft — en geen andere symptomen — is het de moeite waard om te checken met hun kinderopvangcentrum, want het is waarschijnlijk oké om ze te brengen. Daarbuiten is er nu niet veel wiggle room.

"Als je kind hoest, benauwdheid, moeite met ademen of verlies van smaak of geur heeft, mogen ze niet naar de kinderopvang totdat je hun symptomen met hun zorgverlener hebt besproken," zegt dr. Katie Lockwood, kinderarts bij het Kinderenziekenhuis van Philadelphia. "Daarnaast, als je kind twee of meer andere symptomen heeft, zoals koorts, keelpijn, hoofdpijn, braken/diarree, loopneus/verstopping, vermoeidheid of misselijkheid, mogen ze niet naar de kinderopvang, en moet je met hun dokter praten."

Mag mijn kind naar de kinderopvang met koorts?

Zelfs voordat COVID kwam, werd altijd geadviseerd om kinderen thuis te houden van kinderopvang en school als ze echte koorts hadden, wat een temperatuur is van 38°C of hoger. Nu willen ouders misschien iets voorzichtiger zijn dan gewoonlijk. "Als een kind zich goed voelt en hun koorts lager is dan 38°C, technisch gezien kunnen ze school of kinderopvang bezoeken," zegt dr. Jen Trachtenberg, gecertificeerde kinderarts in New York City. "Echter, naast elk faciliteit hun eigen regels heeft, is het het beste om thuis te blijven als je ziek bent tot COVID onder controle is."

Hoewel er geen universele regel is die kinderen verbiedt de kinderopvang te bezoeken als ze een lage koorts hebben, adviseert Siddiqui om kinderen thuis te houden voor alles 37,8°C of hoger, indien mogelijk. Ze adviseert ook om te kijken naar andere symptomen die aanwezig kunnen zijn en de situatie te bespreken met je dokter. Bovendien, als een kind onder de 3 maanden oud is, moet een dokter onmiddellijk worden gebeld als de koorts 38°C is, omdat het een teken kan zijn van een gevaarlijke infectie.

Als je kind door hun kinderarts is bekeken, en een COVID-test negatief is uitgevallen, of als een andere diagnose is gevonden die de symptomen veroorzaakt, mogen kinderen terugkeren wanneer ze zich beter voelen en 24 uur koorts vrij zijn, volgens Trachtenberg.

Mag kind naar kinderopvang met verkoudheid of hoest?

Terwijl de AAP eerder zei dat het oké was om kinderen naar kinderopvang te sturen als ze een milde verkoudheid, hoest of loopneus hadden (en geen andere symptomen), wordt nu allgemein aanbevolen dat kinderen hun dokter raadplegen voordat ze de kinderopvang bezoeken, zelfs als ze alleen gewone verkoudheidssymptomen hebben.

"Kinderen zouden eigenlijk niet naar kinderopvang moeten gaan met enige ziekte zonder een evaluatie door hun kinderarts," merkt Trachtenberg op. "Dit kan frustrerend zijn, aangezien het gemiddelde kind ongeveer 6-8 verkoudheden per jaar krijgt die een week of langer duren, maar COVID bij kinderen kan gewoon een loopneus of milde hoest zijn. Kinderen met deze symptomen uit de kinderopvang houden helpt de verspreiding van het virus te voorkomen, of het nu COVID is of niet." Siddiqui voegt toe dat dit vooral waar is in gebieden waar infectiecijfers stijgen.

Maar wanneer mogen ze terugkeren als het alleen een hoest of verkoudheid is? Elk kinderopvangcentrum zal hun eigen protocol hebben, maar sommige willen misschien niet dat kinderen terugkeren tot na een negatieve COVID-test of tot ze symptomvrij zijn (vooral als er koorts is) voor 24 uur.

Mag kind naar kinderopvang na overgeven?

Volgens Lockwood, als je kind overgeeft zonder andere symptomen, is het onwaarschijnlijk dat het COVID is — toch zouden ze thuis moeten blijven. "Kinderen kunnen 24 uur na overgeven naar school terugkeren, mits geen andere symptomen aanwezig zijn en ze oké lijken," merkt Lockwood op. "Maar als andere symptomen aanwezig zijn, is er een kans dat het COVID kan zijn, dus ze moeten worden meegenomen voor een evaluatie."

Gelukkig hebben de meeste kinderarts nu enige sneltesten beschikbaar, volgens Siddiqui, wat kan "help differentiëren COVID van andere gastro-intestinale virale ziekten."

Mag een kind naar kinderopvang met diarree?

De AAP adviseert om kinderen met diarree thuis te houden van de kinderopvang als ze een van het volgende ervaren:

• Diarree niet beperkt is tot de luier.

• Twee of meer stoelgang dan normaal per 24-uursperiode.

• Ongevallen gebeuren.

• Bloed of slijm aanwezig is.

Echter, als diarree vergezeld wordt van andere symptomen, zoals koorts of overgeven, moeten ze thuisblijven, ongeacht.

Mag een kind naar kinderopvang met een uitslag?

Wat betreft bultjes en uitslagen, vooral die vergezeld van koorts of gedragsveranderingen, adviseert de AAP om kinderen thuis te houden van de kinderopvang, aangezien veel het resultaat zijn van een virus. Meestal zullen andere symptomen, zoals koorts, hoest of diarree, virale uitslagen vergezellen, dus is het belangrijk om ze te laten evalueren.

Enkele virussen die waarschijnlijk een uitslag, wondjes of letsels zullen veroorzaken:

• Waterpokken. Kinderen mogen niet terugkeren naar de kinderopvang tot alle letsels verschroord zijn en er 24 uur geen nieuwe gevormd zijn.

• Hand-mond-en-klauwzeer. Kinderen mogen niet terugkeren naar de kinderopvang tot ze 24 uur symptomvrij zijn.

• Rodehond. Kinderen mogen niet terugkeren naar de kinderopvang tot 7 dagen na het verschijnen van de uitslag.

• Mazelen. Kinderen mogen niet terugkeren naar de kinderopvang tot 4 dagen na het verschijnen van de uitslag.

• Scharlakenkoorts (een uitslag veroorzaakt door dezelfde bacterie die strep veroorzaakt). Kinderen mogen niet terugkeren naar de kinderopvang tot 24 uur na het starten met antibiotica.

Is het COVID?

Uiteindelijk is de enigste manier om zeker te weten of je kind COVID heeft om een test te doen. Dat gezegd hebbende, de volgende symptomen kunnen van het virus zijn, volgens Siddiqui en Lockwood:

• Hoest.

• Benauwdheid.

• Moete met ademen.

• Verlies van smaak of geur.

• Koorts.

• Rillingen.

• Lichaamspijnen en -klachten.

• Vermoeidheid.

• Ongewone prikkelbaarheid.

"Verlies van smaak en geur lijken symptomen uniek voor COVID te zijn," zegt Siddiqui, en voegt toe dat, zelfs met dat het geval is, elk symptoom ouders nu moet laten aarzelen. "Ouders moeten kinderen thuis houden als ze ziek zijn en communiceren met hun huisarts over de volgende stappen," legt ze uit.

Hoe lang na COVID-diagnose mogen kinderen terug naar school?

Als je kind wel positief test op COVID, moeten ze 10 dagen in isolatie, en alle primaire contacten — gedefinieerd als binnen 1,5 meter voor meer dan 10 minuten, ongeacht mondmaskers — moeten 14 dagen in quarantaine, volgens de Centers for Disease Control (CDC). "Na 10 dagen mogen kinderen terug naar school, mits ze zich beter voelen en drie dagen koorts vrij zijn," zegt Siddiqui.

Algemene aanbevelingen voor terugkeer naar kinderopvang na ziekte*