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Terapia per il disturbo oppositivo-provocatorio

Il disturbo oppositivo-provocatorio (DOP) è caratterizzato da bambini che rifiutano di conformarsi alle direttive, discutono costantemente con gli adulti, infastidiscono deliberatamente le persone e incolpano frequentemente gli altri. Inoltre, i bambini con DOP possono essere dispettosi, vendicativi, arrabbiati e risentiti, e agire come se tutti gli adulti fossero nemici. Può esserci una costante manifestazione di rabbia e frequenti scoppi di collera. I bambini con DOP hanno problemi di condotta significativi e sono spesso nei guai a casa e a scuola a causa di questi difficili pattern comportamentali.

La relazione terapeutica

Costruire un rapporto in una relazione con un consulente è un passo significativo per i bambini con DOP. Gli interventi terapeutici saranno difficili da utilizzare a meno che il bambino DOP non abbia stabilito una certa fiducia con il terapeuta. I terapeuti possono aiutare il processo fornendo contatto visivo costante, accettazione e incoraggiamento al bambino a identificare ed esprimere i sentimenti appropriatamente.

Elaborazione dei sentimenti

Educare i bambini DOP su come identificare accuratamente i sentimenti li aiuterà a diventare più consapevoli della loro esperienza. Parlare di emozioni negative e ostili e discutere come questi sentimenti sono associati al comportamento sfidante è il primo passo per risolvere il problema. Una volta che i sentimenti sono riconosciuti, il terapeuta può aiutare il bambino a interpretare e riformulare le emozioni negative in una luce più positiva.

Gestione della rabbia

Insegnare ai bambini tecniche di gestione della rabbia in terapia può aiutare a gestire il comportamento oppositivo e sfidante comune con il DOP. Identificare i trigger della rabbia, diventare consapevoli di come il corpo risponde quando si è arrabbiati e imparare tecniche di rilassamento sono tutte abilità di gestione della rabbia che possono essere insegnate ai bambini DOP. Le abilità possono essere messe in pratica tramite modellazione o role-playing nelle sessioni.

Modificazione del comportamento

Modificare il comportamento può essere fatto con l'uso di interventi (come una tabella adesivi) che dimostrano i legami tra comportamento e conseguenze. I sistemi di modifica comportamentale efficaci premiano il comportamento desiderato. La lode verbale per il comportamento positivo può essere ugualmente efficace. Le aspettative per il comportamento desiderato devono essere dettagliate e relativamente facili da raggiungere. Gli adulti che danno ricompense e conseguenze devono essere coerenti affinché questi sistemi funzionino. Coinvolgere genitori e bambini insieme nella terapia familiare può aiutare a stabilire regole, limiti e confini chiari che prepareranno il terreno per un sistema di modifica comportamentale efficace.

Farmaci

L'uso di farmaci per trattare il comportamento oppositivo può essere parte di un piano di trattamento terapeutico. I farmaci possono aiutare a migliorare il controllo degli impulsi, calmare la rabbia o l'ansia e migliorare l'attenzione. Stimolanti (metilfenidato, destro-anfetamina), antidepressivi (fluoxetina, sertralina), alfa-bloccanti (clonidina, guanfacina) o farmaci ansiolitici (difenidramina, buspirone) possono essere utili. Combinare diversi tipi di farmaci può aumentare l'esito positivo del trattamento. Parlando con un pediatra o psichiatra potete capire i rischi e i benefici associati all'uso di farmaci per vostro figlio.