• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Here torzulás (Testicular Torsion)

Mi az a here torzulás?

A here torzulás sürgősségi állapot. Az akkor következik be, amikor a spermafonál, ami vérrel látja el a herét, elforgódik és megkavarodzik. A kanyarultság elvágja a here vérellátását, és hirtelen fájdalmat és duzzanatot okoz.

A here torzulás (más néven testis torzulás) azonnal műtétet igényel a here mentéséhez. Ha a here torzulás néhány órán át tart, maradandóan károsíthatja a herét, és a károsult herét el kell távolítani.

A kanyarultság mértéke 180-720 fok között lehet. A kanyarultság foka hatással van arra, hogy milyen gyorsan károsodik a here. Általános szabályként, 4-6 órán belül a here 90%-ában megmenthető. 12 óra után ez 50%-ra csökken; 24 óra után a here csak 10%-ban menthető meg.

Mi okozza a here torzulást?

A herehüvely a pénisz alatt lévő bőrhüvely. A herehüvelyben két here (hereinek többes száma) van, amiket hereknak is neveznek. Minden here a spermafonál nevű érrel van kapcsolva a test többi részéhez. A here torzulás akkor következik be, amikor egy spermafonál megkavarodik, elvágva a hozzá tartozó here vérkeringését.

A here torzulás esetek többsége olyan fiúkat/emberket érint, akiknek csengő-csavargó deformitásuk van. A legtöbb férfinál a herek rögzítve vannak a herehüvelyhez, nehéz őket megforgatni. Azoknál, akiknek csengő-csavargó deformitásuk van, a herek lazaak, és mozoghatnak, megfordulhatnak a herehüvelyben.

A here torzulás bármely korban előfordulhat, de a 12-18 évesekben a leggyakoribb. Előfordulhat merész edzés után, alvás közben, vagy herehüvely sérülés után. Sokszor though nincs látható ok.

p

Mik a here torzulás tünetei?

Ha here torzulásod van, nagy eséllyel tudni fogod. Hirtelen, lehetséges heves fájdalmat érzelsz a herehüvelyedben és az egyik hereidben. A fájdalom növekedhet és csökkenhet, de általában nem tűnik el teljesen. Egyéb tünetek:

• duzzanat, különösen a herehüvely egyik oldalán
• hányinger és hányás
• hasfájdalom
• az egyik here magasabban tűnik, mint a másik

Mit tegyek?

Ha hirtelen fájdalmat érzelsz a herehüvelyedben, hívd az orvost és menj kórházba vagy orvosi rendelőbe minél hamarabb. Ne egyél és ne igyál, amíg nem láttál orvost, és nem derült ki, hogy műtéted lesz-e. A here torzulás sürgősség: ha bekövetkezik, a fiúnak műtét kell – gyorsan. A here mentése nehezebb, minél tovább a spermafonál megkavarodott.

Néha a spermafonál megkavarodhat, majd kezelés nélkül visszakavarodhat. Ezt torzulás és detorzió-nak nevezik, és ez növelheti a here torzulás jövőbeli esélyét. Ha a spermafonál visszakavarodik, és a fájdalom eltűnik, könnyű elmulasztani, de mindenképpen hívd az orvost. Ő megvizsgálhat, és intézkedhet a here torzulás jövőbeli megelőzése érdekében.

Azonnali segítség

A magánrészeidről beszélni kicsit idegesítőnek tűnhet. De nagyon fontos, hogy mondd el a szüleidet vagy vedd fel a kapcsolatot az orvosoddal, ha fájdalmat érzelsz a herehüvelyedben. A fájdalom túl hosszú ideig figyelmen kívül hagyása, vagy csak a remény, hogy eltűnik, súlyos kárt okozhat a hereedben, és a here eltávolításához vezethet.

Még ha a herehüvelyed fájdalma önmagában is eltűnik, yedigmondd el a szüleidet vagy az orvosodat. Egy megújult torzulás növeli a jövőbeni torzulás esélyét. Az orvosok egy egyszerű sebészeti beavatkozással jelentősen csökkenthetik a jövőbeni torzulás kockázatát, a hereidet rögzítve a herehüvelyhez.

P

Hogyan diagnosztizálják a here torzulást?

Amikor érkezel a kórházba vagy az orvosi rendelőbe, és leírod az állapotodat, a személyzet és az orvosok feltételezik, hogy here torzulásod van, még ha a fájdalom valami más is lenne.

Az orvos megvizsgálja a herehüvelyedet, a hereidet, a hasadat és a medencedet, és megvizsgálhatja a reflexeidet a comb belsejének dörzsölésével vagy összenyomásával. Ez normálisan összehúzódást okoz a herénél, ami valószínűleg nem történik meg, ha here torzulásod van.

Az orvos olyan vizsgálatokat is végezhet, hogy megérje, a spermafonál megkavarodott-e, beleértve:

• Ultrahang. Magas frekvenciás (Doppler) hullámokat használnak a here képének elkészítésére és a vérkeringés ellenőrzésére.
• Vizelet- vagy vérvizsgálat. Ezek kideríthetik, hogy a fájdalom és a tünetek fertőzéstől vagy torzulástól származnak-e.

Néha az orvosok műtétet kell végzéniük, hogy biztosak legyenek a here torzulásban. Az orvos azonnali műtéttel is elvégezheti a vizsgálatot anélkül, hogy más teszteket végezne, hogy megmentsen a herét. Ez valószínűbb, ha a torzulás már egy ideje tart, vagy ha az orvos a vizsgálat után gyanítja a torzulást.

Hogyan kezelik a here torzulást?

A here torzulás szinte mindig műtéttel javítható. Ritkában az orvos képes lehet a spermafonál manuális visszakanyarítására a herehüvely megnyomásával, de a legtöbb fiúnak yedig műtétre lesz szüksége mindkét here rögzítésére a herehüvelyhez, a jövőbeli torzulás megelőzése érdekében.

Általában a here torzulás műtéte nem igényel kórházi ágyat. Ha torzulásod van, műtőbe visznek a kórházban vagy az orvosi rendelőben. Valószínűleg fájdalomcsillapítót és teljes narkózist kapsz, tehát a műtét alatt tudatlan leszel.

A sebész vagy uroloog kis metszést készít a herehüvelyben, visszakanyarítja a spermafonált, és bevarrja a hereket a herehüvely belsejébe a jövőbeli torzulások megelőzése érdekében. Ha ez kész, az orvos bevarrja a herehüvelyt, és a beteget felvígítő szobába viszik egy-két órára.

A herek herehüvelyhez rögzítésének műtétje kb. 45 percig tart. Lehet némi fájdalom, de nem túl rossz. Sokkal jobb, mint a torzulás.

Néha, ha a torzulás túl sokáig tart, az orvosok nem tudják megmenteni a sérült herét. Az orvosok orchiectomia nevű műtéttel távolítják el.

Mi történik a műtét után?

A fiúknak بضعة hétig ki kell hagyniuk a merész aktivitásokat (mint a sportot) és a szext vagy szexuális stimulációt (mint a maszturbációt) a here torzulás műtét után. Beszélj az orvosoddal, mikor lesz biztonságos a normál aktivitásokhoz visszatérni.

Aki here eltávolítást kapott, néhány hónap mulva protetikus, vagy mesterséges hereet kaphat. A legtöbb fiú továbbra is képes lesz gyereket szülni később egy működő here mellett, de segíthet néhány fiúnak, hogy jobban érezze magát a külseje miatt, ha protetikus hereje van.

Ha eltávolítottak egy herédet, ne csüggedj el. Nem a világ vége. Valószínűleg továbbra is képes leszel gyereket szülni és teljesen normális életet élni. Valójában, ha elvesztesz egy herét, senki nem tudja róla, csak te, a családod és az orvos.