Mi az az umbilikális granuloma és hogyan kezeljük?

A baba köldökzsinóra egy kicsi utazáson megy keresztül, ahogy egy pálos, alakulatlan tömből egy kiszáradt, elsötétedett bőrdarabbá válik, ami kb. két hét múlva leesik a születés után. De néha ebben a folyamatban, ahelyett, hogy kiszáradna és leesne, a terület egy úgynevezett granulomát képezhet, egy darab gyógyító szövetet, ami a köldökön marad hátra.

Bár ez a viszonylag gyakori állapot nem fáj a babának, ha nem tisztul meg önállóan, a gyermekorvosnak kezelnie kell, hogy megelőzze a lehetséges fertőzést. Olvasson tovább az umbilikális granulomákról, beleértve, hogyan ismerje fel, és hogyan kezelik.

Mi az az umbilikális granuloma?

Egy újszülött umbilikális granulomája a köldök közepén megjelenő kis, kerek tömegként néz ki, miután a köldökzsinór-maradék leesett. A vöröses gyógyító szövetet gyakran tiszta nyálka borítja, nem pedig kiszáradtként, mint a baba bőrének a többi része.

Az umbilikális granulomák néha felnőtteknél is előfordulnak, néha tetoválás vagy köldökpircing után.

Az umbilikális hernia (köldök törése) egy másik állapot, ami granulomának tűnhet (azaz dagadás vagy bolyhás a köldök közelében), de ez az, amikor a bél áttör a hasizmok falán és megjelenik a köldök közepén. Bár a 6 hónaposnál kisebb babáknál a leggyakoribbak (20%-uk fejleszti ki), az umbilikális herniák néha idősebb gyerekeket és felnőtteket is érinthetnék.

Mi okoz umbilikális granulomát?

Nem teljesen világos, mi okozza a bizonyos babák köldökzsinórának gyógyulásának lelassulását, de az umbilikális granulomák körülbelül 500 újszülöttből 1-ben fordulnak elő. Ez a felesleges szövet alacsony fokú fertőzés vagy a köldökzsinór-maradék késleltetett vagy rendellenes elválása miatt képezhetődik.

Az umbilikális granulomák akár 10 milliméter méretűek is lehetnek, és kezelés nélkül növekedni hajlamosak. Eredményezésképpen ez a tömeg engedélyezheti a baktériumok belépést, потенциálisan okozva umbilikális fertőzést.

Hogyan kezeljük az umbilikális granulomát?

Az umbilikális granuloma kezelése ugyanez a babáknál és felnőtteknél. Általában az **ezüst-nitrát** a választott gyógyszer, mert ez a kémiai anyag sear (cauterizál) a sebet, ami megállítja a vérzést és megelőzi a fertőzést.

Bár fájdalommentes, lehetséges, hogy az ezüst-nitrát égett érzést kelt, így a gyermegorvos extra óvatos lesz vele. A **folyadús nitrogén** egy másik lehetőség, és hasonló módon használják az ezüst-nitráthoz. Egy nagyon kis mennyiséget alkalmaznak a granulomára, ami azt "megdagyasztja" és leesni fog.

Bár ritkán szükséges, az **umbilikális granuloma sebészete** lehet jobb opció, ha a baba esete többszörös ezüst-nitrát kezelést igényel. Ez az eljárás – kettős ligatúra (double ligature) néven ismert – a granulomát skalpellal eltávolítja vagy két szálal összeköti.

Otthoni gondozási tippek

Kezelés után a gyermegorvos megosztja az utóellátási tippeket, beleértve, hogyan fürdentsen babát umbilikális granulomával. Általánosságban a **rendszeres köldökzsinór-gondozás** szabályait követi. Íme, mit tartson szem előtt:

  • Tartsa tiszta és száraz. Mutassa a köldökzsinór-maradékot a levegőnek minél többet, és kerülje a spirituszt és kenőcsöket kezelésként.
  • Pelenkázzon óvatosan. Tartsa a baba maradék területét a pelerka által fedetlenül, vagy hajlítsa le a felső részt, vagy vásároljon derékpartnál kivágású újszülött pelenkákat. És változtassa gyakran a pelenkát, hogy a nedvesség és a hulladék ne kerüljön a köldökhöz.
  • Öltözze fel lazán. Ugyanúgy, mint a pelerkánál, öltözze a babát szellős, laza ruhába, nem szorító bodyba, ami túl erősen nyomhat a hasára.
  • Adjon gubófürdőt. Az egyik kérdés, ami felmerülhet: fürödhet-e baba umbilikális granulomával? Sajnos a hosszú, habos fürdők a kádban nem jók a friss seb kiszáradásához, így a gubófürdés a legjobb, és tartsa a köldököt szárazon.
  • Hagyja békén. Hagyja, hogy a természete továbbra is elvégezze a dolgát. Ne nyúljon a maradék sebhez, és ne próbálja eltávolítani a kéreg, ami létrejön.

Meddig tart az umbilikális granuloma gyógyulása?

Ezüst-nitrát kezelés után az umbilikális granulomának kb. egy hét alatt kicsinyednie és eltűnnie kell. Az időtartam hasonló, ha a baba kettős ligatúra sebészetet kap – a szövet meghal és 7-14 napon belül lehull.

Figyelje a baba gyógyuló umbilikális granulomáját, és jelezze a gyermegorvosnak, ha túlzott vörösödést vagy vérzést lát, rossz szagú sárgás folyadékot a köldökzsinór területről, vagy sírást a baba részből, ha a körüli bőrt megérintik. Ezek bármelyike fertőzés jele lehet.

A köldökzsinór vicces dolog, de nagyon gyakran egyszerűen kiszárad és leesik – és soha nem gondol rá másodszor. De ha egy kisebb állapot, mint az umbilikális granuloma kialakul, a kezelés gyakran egy gyors és egyszerű eljárás a gyermekorvosi rendelőben. Miután begyógyult, a kicsiéknek a legszimpatikusabb, legcsókolhatóbb béna vagy kilógó köldökük lesz.