A spermaminőség problémái és a hasi elütés

Fontos megjegyezni, hogy gyakran nincs egyértelmű magyarázat a hasi elütésre. Az Amerikai Termékenységi Orvosi Társaság (ASRM) megjegyezi, hogy az amerikai hasi elütések kevesebb mint felének van azonosítható oka.

Ez frusztráló lehet, különösen ha több hasi elütést áltak. Az ASRM azt is megemlíti, hogy a ismétlődő terhességveszteséggel küzdő nők két-harmada sikeres terhességgel végződik.

A spermaminőség és a hasi elütések

Múltban a figyelem nagy része a nőkre összpontosult. Csak nemrég kezdték el a férfiakra és a spermaminőség sikeres terhességre gyakorolt hatásának vizsgálatát.

A termékenységi szakértők egyetértnek abban, hogy további kutatások kellenek, de ma több tudunk, mint valaha. A rendellenes kromoszómáktól a sperm DNS-fragmentációig, az életmód-döntésekig sok módon hatással lehet a spermia a terhesség kimenetelére. Ajánlott, hogy ha hasi elütések történnek, különösen többször, a tesztelés az apára is fókuszáljon, nem csak az anyára.

Kromoszóma-problémák

A hasi elütés vezető okai a kromoszóma-problémák. A kromoszóma a DNS blokkok, amik kódolják a fejlődéshez szükséges minden információt. Mivel a fejlődő baba kromoszóma-féltel az apától származik, lehetséges, hogy rendellenes kromoszómákat ad át a terhességnek.

Három negyedrész a hasi elütésnek az első trimészterben történik. Tipikusan, ha a nő az első trimészterben él át hasi elütést, a baba kromoszómaival volt probléma.

Kromoszóma-problémák esetén valami elmegy a fogamzás során, és az embryó hibás kromoszóma-számot kap (túl sok vagy túl kevés). Ez végül hasi elütéshez vezethet. Nem minden hibás kromoszóma-számmal rendelkező baba hasi elütéssel végződik. Pl. a triszmia 21-es babák Down-szindrómával rendelkeznek.

Múltban a kutatók a tojásra fókuszáltak, mint a kromoszóma-problémák fő forrására. Egy ok, hogy (általában) csak egy tojás vándorlik el minden menstruációs ciklusban. A spermánál a természetes kiválasztás zajlik a beültetés előtt, ami elméletileg a "legsikeresebb"eket vezetné a tojáshoz.

Emellett a hasi elütés szöveteinek genetikai vizsgálatai az anyai meiózis első szakaszában (a tojás korai fejlődése) bekövetkező hibákat mutatják a legvalószínűbb forrásként a hasi elütést okozó rendellenességekhez.

De az elmúlt évtized kutatásai suggesztik, ez nem mindig így van. Egyes ismétlődő hasi elütések az apában lévő rendellenes kromoszóma magas incidenciájával kapcsolatosnak tűnnek.

Nincsenek valós becslések arra, hogy milyen gyakran a spermia tényező az ismétlődő hasi elütésekben, és a spermában lévő kromoszóma-problémákat nem hiszik az ismétlődő veszteségek fő okának. Lehetőségnek tűnik – különösen azoknál a férfiaknál, akiknek a spermája rendellenes morfológiát vagy más alacsony termékenységi jeleket mutat.

Sperm DNS-fragmentáció

A spermaminőség kulcsa a DNS-ben rejlik, ami megsérülhet. Amikor ez a kár bekövetkezik, sperm DNS-fragmentációnak (SDF) nevezik, és ez a sok kutatás fókuszterülete a hasi elütés okainak feltárásában.

Az SDF bármilyen okból kialakulhat. Köztük a sejt-halál, környezeti toxinek, betegség vagy láz. A spermia nem tudják megjavítani a sejtkárokat, mint a test többi sejtei, és ez a férfi anyátlanság vezető oka. A károsodás hatással van a spermia DNS-szerkezetére is, és ha beülteti a tojást, ez potenciálisan hasi elütéshez vezethet.

Egy tanulmány összehasonlította a többször hasi elütést átélt párokat a anyátlan férfiakkal és termékeny férfiakkal. Az eredmény: a hasi elütésekben résztvevő spermia szinte ugyanabban az arányban mutatta a fragmentáció jeleit, mint az anyátlan férfiaké.

Ezek az eredmények arra utalnak, hogy az SDF és a termékenység korrelációja – mind a fogamzás képtelensége, mind a hasi elütések – tényező lehet. A kutatók óvatosak: az SDF önmagában nem prediktálja a pár hasi elütés kockázatát.

Életmód-döntések

Amikor a nő terhessé válik, az életmód-döntéseinek fontossága gyakran hangsúlyozzák az egészséges terhesség és baba érdekében. Úgy tűnik, az férfi életmód is szerepet játszik. Ugyanúgy, mint a nő terhesség előtti egészsége fontos, úgy az férfién is.

Ez elsősorban a spermaminőségre gyakorolt hatásra vezet vissza. Dolgok, mint a dohányzás, drog- és alkoholhasználat, táplálkozás, testsúly és testmozgás mind hatással vannak a férfi spermia egészségére.

Az egészségtelen választások vezethetnek ahhoz a sok tényezőhöz, ami csökkenti a sikeres terhesség esélyeit. Ide tartozik a csökkent spermia mobilitás és vitalitás, alacsonyabb spermia-szám, és rendellenes morfológia (a spermia mérete és alakja). Fizikai károsodáshoz is vezethet. Bármilyen spermia-károsodás termékenységi problémákat okozhat, és ha a tojás beültetődik, hasi elütéshez is vezethet.

Spermavizsgálatok

Egyes orvosok javasolhatják, hogy a férfiak szperma-minőség vizsgálatát vegyék, ha más okot nem találnak az ismétlődő hasi elütésekre. A standard teszt a spermagram, ami a formát, mobilitást és számot vizsgálja a mintában.

Vannak néhány spermia DNS-teszt is, ami a vizuális vizsgálaton túl megy. Az ASRM azonban megjegyezi, ez kísérleti stádiumban van, és még nem megbízható prediktor a pár fogamzásra vagy hasi elütés valószínűségére.

A spermaminőség néha, de nem mindig javítható életmód-változtatással vagy gyógyszerekkel.

Egy szó a Verywell-tól

Végül sokan, akik hasi elütést élnek át, soha nem fognak meg tudni a pontos okot. Sok tényező járul hozzá a hasi elütés kockázatához, és nem teljesen ismert, mekkora szerepet játszik a spermia abban. Míg válaszokat keres, a legjobb opció az orvosa vagy egy termékenységi szakértővel konzultálni.