Niska placenta (placenta praevia)

Što je posteljica?

Posteljica je organ koji pomaže bebi da raste i razvija se. Pričvršćen je na sluznicu maternice i povezan je s bebom pomoću pupčane vrpce. Posteljica propušta kisik, hranjive tvari i antitijela iz opskrbe krvi vaše bebe. Također prenosi otpadne proizvode od vaše bebe do opskrbe krvlju, tako da ih se vaše tijelo može riješiti.

Postoji nekoliko stvari vezanih uz posteljicu koje mogu utjecati na trudnoću i rođenje. Saznajte više o ovim.

Što je niska placenta?

Posteljica se razvija u prvih nekoliko tjedana trudnoće, gdje god se oplođeno jaje ugrađuje. Ovo bi moglo biti na vrhu, strane, prednji ili stražnji zid maternice.

U većini trudnoća posteljica se veže za glavni dio maternice. Ali za neke žene, posteljica se pričvršćuje niže i može pokriti dio ili cijeli cerviks (ulaz u maternicu).

U većini slučajeva nisko položene posteljice, posteljica se pomiče prema gore i van puta dok maternica raste tijekom trudnoće. No, ponekad posteljica ostaje u donjem dijelu maternice tijekom trudnoće.

Koja je razlika između niske placente i placente praevije?

Kako se trudnoća nastavlja, ako je rub posteljice udaljen manje od 2 mm od vrata maternice, poznata je kao nisko položena posteljica. Ako posteljica potpuno prekriva vrat maternice, poznata je kao placenta praevia.

Je li niska placenta česta?

Položaj posteljice provjerit će se na ultrazvučnom pregledu srednjeg tromjesečja, oko 18-21 tjedna trudnoće. Ako je vaša posteljica nisko postavljena, imate drugi pregled kasnije u trudnoći (obično oko 32 tjedna).

Budući da se donji dio maternice rasteže kako beba raste, posteljica se obično do ove točke pomiče u gornji dio maternice. 90% žena koje imaju nisko postavljenu posteljicu nakon 20 tjedana kasnije u trudnoći neće imati nižu posteljicu.

Ako ste već imali dijete carskim rezom, manja je vjerojatnost da će se posteljica pomaknuti prema gore.

Samo 1 na svakih 200 žena ima placentnu previju na kraju trudnoće.

Vjerojatno ću imati placentu praeviju?

Placenta praevia je vjerojatnija ako:

  • pušiti cigarete
  • ste bili na terapiji plodnosti da biste zatrudnjeli, kao što je vantelesna oplodnja (IVF)
  • imali 1 ili više carskih rezova
  • imaju 40 ili više godina
  • imaju više od 1 djeteta
  • su imali operaciju na maternici
  • su korisnici kokaina
  • očekuju dječaka
  • imaju endometriozu.

Mogu li išta učiniti da se posteljica pomakne prema gore?

Nažalost ne. Najbolje što možete učiniti je koncentrirati se na to da ostanete zdravi koliko god možete. Možda će vam trebati dodatni pregledi, stoga svakako idite na sve prenatalne preglede i slijedite savjete svog zdravstvenog djelatnika.

Kako placenta praevia može utjecati na mene i moju bebu?

Postoji rizik od krvarenja iz rodnice, osobito pred kraj trudnoće. Krvarenje iz posteljice može biti jako teško i ponekad može dovesti u opasnost mamu i bebu.

Kako se dijagnosticira niska placenta?

Vaša primalja ili liječnik će pogledati položaj vaše posteljice na vašem ultrazvučnom pregledu od 18 do 21 tjedna.

Ako vam je posteljica niska, kasnije u trudnoći (obično oko 32 tjedna) bit će vam ponuđen dodatni ultrazvučni pregled kako biste ponovno provjerili njegov položaj.

U 90% slučajeva, posteljica do ovog trenutka više nije nisko položena.

Vaša primalja ili liječnik mogu pomisliti da imate posteljicu ako:

  • imate krvarenje tijekom drugog ili trećeg tromjesečja - to je obično bezbolno i može se dogoditi nakon seksa
  • ako beba leži u neobičnom položaju, na primjer prvo dolje (zatvarač) ili ležeći preko maternice (poprečno)

Ako imate krvarenje tijekom trudnoće, sa ili bez boli, uvijek biste se trebali odmah odjaviti. Ako ste u prvom tromjesečju, obratite se svom liječniku, primalja ili Jedinica za ranu trudnoću. Ako ste trudni više od 12 tjedana, otiđite u lokalni A&E ili se odmah obratite bolničkom rodilištu.

Možda će vam se savjetovati da do kraja trudnoće izbjegavate spolne odnose (uključujući upotrebu prodornih seksualnih igračaka).

Kakav ću tretman imati?

Dodatna skeniranja

Ako je vaša posteljica nisko postavljena na vašem 20-tjednom pregledu, ponudit će vam se još jedan ultrazvučni pregled oko 32 tjedna. To može uključivati ​​transvaginalni ultrazvučni pregled, kada se sonda nježno stavi unutar rodnice kako bi se provjerilo gdje točno leži vaša posteljica. Ne brini, ovo je sigurno za vas i vašu bebu.

Duljina vrata maternice može se mjeriti i na 32-tjednom pregledu kako bi se predvidjelo da li ćete prije vremena moći roditi i imate li povećan rizik od krvarenja.

Ako se posteljica nije pomaknula prema gore, trebali bi vam ponuditi još jedan ultrazvučni pregled u 36. tjednu. Rezultati ovog pregleda pomoći će vam i vašem liječniku da isplanirate najsigurniji način poroda.

Lijekovi

Ako imate placentnu previju, postoji rizik od prijevremenog poroda. Stoga će vam možda biti ponuđen tečaj injekcija steroida između 34. i 36. tjedna trudnoće kako bi pluća vaše bebe postala zrelija.

Ako rano krenete na porođaj, možda će vam biti ponuđeni lijekovi za pokušaj zaustavljanja kontrakcija. To će vam dati vremena za tijek injekcija steroida. Ako imate jako krvarenje ili napredovanje poroda, vaša beba će možda morati biti rođena.

Ako imate vaginalno krvarenje, možda ćete morati biti primljeni u bolnicu. To je zato što postoji mali rizik da biste mogli iznenada i jako krvariti. Ako se to dogodi, možda ćete trebati hitni carski rez.

Što moram učiniti ako imam nisko postavljenu posteljicu?

Ako znate da imate nisku placentu, morate odmah kontaktirati bolnicu ako imate:

  • vaginalno krvarenje, uključujući uočavanje
  • kontrakcije
  • bol, uključujući sve nejasne, bolovi slični razdoblju.

Ako imate krvarenje, vaš će liječnik možda morati napraviti unutarnji pregled kako bi provjerio odakle dolazi. Ovo je sigurno i tražit će vaše dopuštenje prije početka.

Anemija

Anemija je stanje krvi koje se razvija kada nemate dovoljno crvenih krvnih stanica. Crvena krvna zrnca sadrže hemoglobin, protein koji prenosi kisik po vašem tijelu i do vaše bebe.

Ako imate nisku placentu, važno je pokušati izbjeći razvoj anemije, što može biti uobičajeno u trudnoći. Hranite se zdravo, uravnotežena prehrana pomoći će vam u sprječavanju ili upravljanju anemijom. Dodaci željeza također mogu pomoći, ako ih vaš zdravstveni tim preporuči.

Kako će se moja beba roditi?

Vaš zdravstveni tim razgovarat će s vama o mogućnostima poroda.

Možda vam se savjetuje da rodite prije vremena ako imate obilno krvarenje prije termina.

Ako je rub posteljice vrlo blizu (manje od 2 cm) od vrata maternice (ulaz u maternicu), najsigurniji način poroda je carskim rezom. To će obično biti između 36 i 37 tjedana. No ako ste tijekom trudnoće imali vaginalno krvarenje, možda će vam se savjetovati da prije toga obavite carski rez.

Ako je posteljica udaljena više od 2 cm od vrata maternice, možda želite roditi rodnicu ako to želite.

Ako radite carski rez, ondje će biti viši opstetričar (liječnik specijaliziran za trudnoću). To je zato što tijekom operacije možete imati obilno krvarenje. Ako se to dogodi, možda će vam trebati transfuzija krvi. To je vjerojatnije ako imate posteljicu.

Prije operacije razgovarajte sa svojim liječnikom ako, iz bilo kojeg razloga, ne želite transfuziju krvi.

Nažalost, komplikacije su češće u carskom rezu ako imate nisko postavljenu posteljicu. Vaš liječnik trebao bi razgovarati s vama o rizicima velikog krvarenja i histerektomije (uklanjanje maternice) prije carskog reza. Za većinu žena, rizik od histerektomije je nizak i pojavit će se samo kao posljednje sredstvo ako druge mjere za kontrolu krvarenja nisu učinkovite.

Ako imate posteljicu:

  • imate veći rizik od ranog rođenja djeteta (manje od 37 tjedana).
  • vaša beba morat će se roditi carskim rezom jer posteljica blokira rodni kanal.

Vaše mentalno zdravlje

Dijagnosticiranje komplikacija u trudnoći može biti teško. I zamoljeni da paze na određene simptome, poput krvarenja, a potreba za dodatnim terminima i pregledima može uzrokovati tjeskobu i stres. To može biti i usamljeno iskustvo kada oni oko vas ne razumiju kako je to.

Upamtite da svojoj babici ili liječniku možete reći kako se osjećate. Oni će se potruditi da vas uvjere i odgovore na sva vaša pitanja.

Također možete nazvati našu liniju za trudnoću na broj 0800 014 7800 (od ponedjeljka do petka, Od 9 do 17 sati), ili nam pošaljite e -poruku na [email protected]

Ako se teško borite, dostupna je stručna podrška. Nemojte patiti u tišini. Recite babici ili liječniku opće prakse kako se osjećate. Oni će vam pomoći da pristupite potrebnoj podršci.

Saznajte više o brizi za naše mentalno zdravlje u trudnoći.

  • Kao skrbnik, nalazite se u jedinstvenoj poziciji i imate priliku primijetiti ako dijete o kojem skrbite ne postiže prekretnice ili se razvija kako biste očekivali. Možda je to neugodan razgovor, ali možda bi bilo dobro iznijeti ih roditeljima. Evo
  • Malo što govori ljeto više od četvrtog srpnja. I dok se praznik općenito slavi diljem SAD-a, svaka obitelj ima svoju jedinstvenu tradiciju. Naravno, kada su djeca uključena, obitelji će možda morati malo izokrenuti svoje redovite posjete kako bi dan
  • Previše djece godišnje umre od ozljeda koje se mogu spriječiti u Britanskoj Kolumbiji. Mnogi od njih događaju se kod kuće - ali možete smanjiti rizik slijedeći ove savjete. Čuvajte svoj dom sigurnim Pričvrstite tepih na stepenicama i uklonite l