Ozbiljne bolesti i dojenje

​​​​​​​Za neke nove majke, brige o dojenju se manje tiču njihove bebe fizičkog stanja nego njihovog vlastitog. Budući da se neke zarazne bolesti mogu prenijeti na bebu ljudskim mlijekom, sigurno ćete željeti razgovarati o svojoj medicinskoj povijesti s liječnikom i pedijatrom vaše bebe.

HIV

Američka akademija pedijatrije i Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) savjetuju majke u SAD-u koje su zaražene HIV-om da ne doje, budući da se virus može prenijeti u dojnom mlijeku na njihovo dojenče. One mogu, međutim, hraniti svoje bebe pasteriziranim doniranim ljudskim mlijekom ako je dostupno.

Hepatitis B

Virus hepatitisa B otkriven je u ljudskom mlijeku, ali dojenje nije pokazalo povečanje rizika infekcije za bebu. Ako imate infekciju hepatitisa B, nema potrebe odgoditi početak dojenja dok se vaše dojenče ne imunizira protiv hepatitisa B.

Ako ste zaraženi hepatitism B, vaša beba bi trebala primiti cjepivo protiv hepatitisa B – zajedno s imunoglobulinom hepatitisa B (HBIG) – što je prije moguće nakon rođenja. Davanje ova dva uboda uskoro nakon poroda izuzetno je učinkovito u prevenciji prenosa hepatitisa B s majke na dojenče. Zapravo, cjepivo protiv hepatitisa B preporučuje se za sve bebe, bilo da je njihova majka zaražena hepatitism B ili ne.

Hepatitis C

Majke koje imaju hepatitis C mogu sigurno dojiti. Iako se dojenče može zaraziti hepatitism C tijekom trudnoće ili poroda, dojena dojenčad nema više stope hepatitisa C nego ona hranjena formulom. Dojenje čak može pomoći spriječiti prenošenje hepatitisa C s majke na bebu, pružanjem protutijela prenesene bebi kroz dojno mlijeko. Ako ste zaraženi hepatitism C i imate puknule ili krvarenje dojke, međutim, možda biste htjeli odgoditi dojenje (i odbačiti crpljeno mlijeko) dok se dojka ne izliječi.

Tuberkuloza

Ako imate tuberkulozu (TB), možete dojiti ako trenutno uzimate lijekove. Majke s neliječenom TB u vrijeme poroda ne bi trebale dojiti niti biti u izravnom kontaktu s novorođenčetem dok ne započnu odgovarajuće lijekovanje i ne prestanu biti zarazne.

U većini slučajeva, možete sigurno dojiti nakon što ste uzimali antibiotike oko dva tjedna i liječnik vam rekao da više niste zarazni. Trebali biste započeti crpljenje uskoro nakon poroda, a vaše crpljeno mlijeko može biti dano vašem dojenčetu od partnera, medicinske sestre, ili drugog skrbnika dok ne možete dojiti neposredno. Ako ste imali pozitivan tuberkulin test ali normalan rendgen pluća, razgovarajte s liječnikom da vidite trebate li biti liječeni lijekovima, ali u tom slučaju možete dojiti.

Ostale infekcije

Ostali tipovi infekcija trebaju biti procijenjeni od strane ginekologa, pedijatra, ili obiteljskog liječnika, ali ih je malo onih koji će spriječiti dojenje. To vrijedi čak i kada infekcija ili upala uključuje samu dojku – kao u slučaju mastitisa, infekcije dijela dojke. Ovo stanje se tipično liječi antibiotikama, čestim dojenjem, i/ili iscrtpavanjem mlijeka pumpom, adekvatnim tekućinama, lijekovima protiv boli, i odmara.

Ako ste privremeno nemoćni dojiti zbog teške bolesti ili uzimanja određenih lijekova, održajte svoj doj iscrtpavanjem mlijeka. To možete učiniti ručno, s ručnim dojnim pumpom, ili s električnim pumpom. Korištenjem pumpa za održavanje vaše proizvodnje mlijeka, možete osigurati kontinuirani dojni odnos s djetetom nakon oporavka i dugo vrijeme.

Rak

Ako ste dijagnosticirani s rakom dojke u prošlosti i liječeni ste za to, možda ste zabrinuti učinke dojenja na vas i vašu bebu. Prethodni rak dojke ne znači da ne možete dojiti vašu bebu. Ako ste imali mastektomiju, možete hraniti s preostalom dojkom. Ako ste imali uklonjen tumor s dojke ili radijaciju, i dalje možete pokušati hraniti s tom dojkom. Možda ćete naći da je vaša proizvodnja mlijeka manja, međutim. Uvijek razgovarajte o svojim opcijama dojenja s liječnikom.

Operacije dojki

U prošlosti, postoje brige o sigurnosti dojenja nakon uvećanja dojki s implantima. Ali nema dokaza da silikonski implanti dojki uzrokuju kakvu štetu bebi, i noviji slani (soleno-vodeni) implantni uređaji ne uzrokuju nikakve probleme, niti. U većini slučajeva, plastična kirurgija za uvećanje dojki ne bi trebala znatno ometati vašu sposobnost dojenja pod uvjetom da dojke nisu premještane i da mliječni kanali nisu presječeni.

U određenim slučajevima uvećanja dojki, žene su imale nerazvijeno dojno tkivo, što je bio razlog za proceduru. U tim slučajevima, relativni nedostatak dojne žlijezde može ometati proizvodnju dovoljno dojnog mlijeka. S bilo kakvom prethodnom operacijom dojke, beba će trebati biti pažljivo praćena kako bismo bili sigurni da dobiva dovoljno mlijeka.

Operacija za smanjenje veličine dojki (redukcija dojki) vjerojatnije će ometati dojenje. To je osobito slučaj ako su dojke repositionirane tijekom operacije – što rezultira potpuno presječanjem mliječnih kanala ili živaca. Neke žene koje su imale ovu vrstu operacije dojke su sposobne dojiti, pak.

S novijim kirurškim procedurama, i s kirurgima koji obratuju pažnju na želju žene da doji u budućnosti, vjerojatnije je da će dojenje, ili barem djelomično dojenje, biti uspješno. Bilo koja žena koja je imala operaciju smanjenja dojki, međutim, bi trebala osigurati da je njezina beba težina i hranjenje pažljivo nadgledano od strane zdravstvenog djelatnika djeteta u danima i tjednima nakon rođenja.

Ako ste imali bilo kakvu kiruršku proceduru na dojci, čak i biopsiju, osigurajte da liječnik bebe to zna. Po svim sredstvima započnite dojenje, osiguravajući da pedijatar ili obiteljski liječnik pažljivo nadgleda vaše dojenče da budu sigurni da dobivaju dovoljno dojnog mlijeka.

Previous:

Next: