Zastoji u nošanju u dobi od 4, 5 i 6 godina:što učiniti kada starija djeca i dalje imaju nesreće

Pitajte bilo kojeg roditelja ili skrbnika i oni će vam reći:Mjeseci (čak i cijele godine) nakon treninga na nošu mogu biti prilično dirljivi, a nesreće s lutajućim mokranjem i kakicom jasno pokazuju da još niste potpuno izašli iz šume . Trenutačno dosadno? Da. Ipak, u konačnici, ništa strašno. Ali što je s 4- ili 5-godišnjakom koji ima nesreću (ili čak sa 6- ili 7-godišnjakom)? Je li to normalno? Iako možda nije tipično, nije tako neuobičajeno kao što mislite.

“Nekoliko stvari može izazvati nesreće nakon 'tipične' dobi za nošu", kaže dr. Kenneth Polin, pedijatar u Lurie Children's Primary Care, Town &Country Pediatrics u Skokieju, Illinois. “Kada djeca naviknuta na kahlicu krenu u predškolsku ustanovu, mogu imati problema s novom kupaonicom. A kod starije djece nesreće mogu biti posljedica borbe za moć s njihovim roditeljima ili skrbnicima.”

Pitate se zašto vaše dijete ima nesreće pri treniranju noše dugo nakon što je izbacilo pelene? Evo što kažu stručnjaci.

Uobičajeni uzroci zastoja u nošanju u 4-, 5. godini - i 6-godišnjaci i stariji

"Nedostaci u nošanju mogu biti uzrokovani mnogim različitim razlozima kod starije djece", napominje dr. Jean Moorjani, pedijatar za dječju bolnicu Orlando Health Arnold Palmer. “Ponekad ako je dijete neko vrijeme naučeno na nošu i krene u novu predškolsku ustanovu ili ima novu rutinu, to može dovesti do privremene regresije nošanja.”

Evo nekih od psiholoških razloga zašto starija djeca pišaju u hlače (ili kakaju hlače), tvrde stručnjaci:

1. Nova škola, čuvanje djece ili kupaonica

Točnije, stvarne kupaonice u predškolskim ustanovama - osobito one s zahodima koji se automatski ispuštaju - mogu uzrokovati da ih djeca naučena na kahlicu drže, što kasnije rezultira nesrećama. “Različite kupaonice mogu stvarno utjecati na djecu i rezultirati zadržavanjem urina ili stolice”, napominje Polin. “Uređenje i čistoća školskih kupaonica, koje se razlikuju od onoga na što su djeca navikla kod kuće, mogu biti uznemirujuće. I uopće nije neuobičajeno da se djeca prestraše zahodima koji automatski ispuštaju vodu, što kod neke djece može izazvati brigu da će ih usisati u zahod."

2. Druge velike životne promjene ili promjene rutine, uključujući:

  • Nova dadilja ili dadilja.
  • Razvod.
  • Premještanje.
  • Ozbiljna bolest ili smrt člana obitelji.
  • Rođenje novog brata i sestre.

"Ova regresija može biti normalna i preporučio bih da svom djetetu date malo vremena da se prilagodi i prilagodi novoj rutini ili situaciji", kaže Moorjani. “Roditelji ili skrbnici trebali bi učiniti sve što mogu kako bi olakšali i utješili dijete, bili bi vrlo jasni u pogledu očekivanja da će nastaviti trenirati toalet i podržati ih [u tom procesu].”

PULL QUOTE:"Roditelji ili skrbnici trebali bi učiniti sve što mogu kako bi olakšali i utješili dijete, biti vrlo jasni u pogledu očekivanja da će nastaviti trenirati toalet i podržati ih [u tom procesu]." — dr. Jean Moorjani, pedijatara

3. Sukob moći s roditeljima

Drugi uzrok nesreća u vrtićkoj dobi, prema Polin, je sukob s roditeljima. "Odluka da ne kakite, što zauzvrat rezultira zadržavanjem urina, može biti način da se vratite mami i tati", kaže on. “Djeci se cijeli dan govori što da rade, a ovo postaje nešto što mogu kontrolirati. Nažalost, to se često vraća u obliku nezgoda, ili još gore, bolova u želucu.”

PULL QUOTE:"Djeci se cijeli dan govori što da rade, a to postaje nešto što mogu kontrolirati." — dr. Kenneth Polin, pedijatar

4. Disfunkcija mokrenja

Drugi mogući uzrok nesreća je poremećaj mokrenja, ističe Moorjani. Američka akademija za pedijatriju (AAP) definira disfunkciju mokrenja kao "obrazac problema s mokrenjem koji nije tipičan za djetetovu dob i stupanj razvoja".

"Disfunkcija mokrenja vrlo je uobičajeno stanje", kažu Moorjani, "može se dogoditi kada dijete rijetko odlazi u kupaonicu kako bi mokrilo, ili, ako dijete ima potrebu za mokrenjem, osjeća iznenadnu potrebu da 'zadrži" dok juri u kupaonicu”, objašnjava ona.

Uzroci poremećaja mokrenja, prema AAP-u, spadaju u jednu od sljedeće dvije kategorije:

  • Funkcionalno. Disfunkcija mokrenja, zbog funkcionalnih uzroka, utječe na otprilike 1 od 5 djece i ukorijenjena je u stvarima poput stresa, loših navika treniranja toaleta, neupijanja dovoljno tekućine za punjenje mjehura i toliko upletenosti u igru ​​da se odlasci u kupaonicu zanemaruju. .
  • Neurogeni. U tim slučajevima, disfunkcija mokrenja nusprodukt je stanja koje utječe na leđnu moždinu ili mozak i koje je prisutno od rođenja. Pridružena stanja, prema AAP-u, su spina bifida, cerebralna paraliza ili genetski poremećaji kao što je Williamsov sindrom.

5. Zatvor

Prema Moorjanijevim riječima, djeca s zatvorom “mogu imati i poteškoće s uriniranjem”. Razlog? Puno debelo crijevo može vršiti pritisak na mjehur, uzrokujući nezgode pri mokrenju.

Osim toga, zatvor također može uzrokovati nesreće s kakicom. Zvuči kontraintuitivno, ali kako Polin objašnjava, "kada tvrd izmet uzrokuje začepljenje u rektumu, mekši izmet može iscuriti van, što rezultira 'nesrećama' u dječjem donjem rublju."

Napomena o nesrećama mokrenja u krevet i noše

Važno je biti svjestan da mokrenje u krevet nije isto što i nesreće tijekom dana. Prema Polin, nije neuobičajeno da djeca od 7 godina redovito mokre krevet, jer postoji genetska komponenta. “Djeca koja su pokvasila krevet nakon što su navikla na nošu često su u tipu dubokog sna koji rezultira mjesečarskim hodanjem.” Drugim riječima:njihov mozak ne šalje njihovu mjehuru poruku da mora ustati i piškiti.

“Drugi uzrok mokrenja u krevet može biti to što djetetov antidiuretski hormon (ADH), koji usporava noćnu proizvodnju mokraće, još nije sazrio”, dodaje.

Bez obzira na uzrok, Polin ne preporučuje ograničavanje vode prije spavanja ako je dijete žedno, jer to "neće ništa promijeniti". "Zapamtite, to nije neobično", kaže on. "Samo budite umirujući, a ako djeca nastave propuštati kroz zgibove, upotrijebite i maksi podlogu, koja bi trebala upiti tekućinu."

Što učiniti kada se kod starije djece dogode nezgode s nošama

Za petogodišnjake (i starije) koji imaju nesreće, ključ je doći do temeljnog uzroka — a da se stvari ne razmjere. A ovisno o djetetu, doći do temeljnog uzroka može značiti rad s pedijatrom.

"Kada su nesreće s nošama rezultat borbe za moć, uključite djecu u proces čišćenja", predlaže Polin. “Ovo prebacuje teret i daje im određenu kontrolu, iako ne nužno kontrolu koju su u početku željeli. Dok se to događa, učinite korak unatrag i nemojte previše raditi na situaciji.”

PULL QUOTE:"Kada su nezgode s nošama rezultat borbe za moć, uključite djecu u proces čišćenja." — dr. Ken Polin, pedijatar

Što ne raditi kada se kod starije djece dogodi nezgoda s nošama

Također — i to je vrlo važno — nikada sramota dijete zbog nezgoda. "Najvažnija stvar koju roditelji mogu zapamtiti je da se vaše dijete ne osjeća loše ili sramotno ako doživi nesreću", kaže Moorjani. "Ako su nesreće rezultat promjene života, učinite sve što možete da im pomognete da se prilagode novim rutinama ili prilagodbama."

Kada pozvati liječnika

Polin i Moorjani savjetuju kontaktiranje dječjeg pedijatra u slučaju nezgoda u kupaonici ako:

  • Pokušaji rješavanja vanjskih uzroka bili su neučinkoviti.
  • Dijete ima bolove u trbuhu.
  • Dijete ima zatvor.
  • Sumnjate na disfunkciju mokrenja.

"Roditelji bi trebali nazvati svog pedijatra svaki put kada su zabrinuti zbog toga što njihovo dijete trenira toalet", kaže Moorjani. "Oni su tu da odgovore na sva pitanja i daju smjernice tijekom neuspjeha."


Previous:

Next: