• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Mikä todellisuudessa on ensimmäistä viikkoa uudensynnytyksen kanssa

Se oli ensimmäinen täysi kotiinpaluupäivämme 3 päivän vanhan poikamme Noahin kanssa. Kello 19 hän nukkui lounasvanteessa, ja minä levähdin, kun lastenneuvolan lääkäri soitti. Verikokeiden tulokset paljastivat, että Noahilla on keltainen tauti ja hän tarvitsee hoitoa. Sairaalaan. Heti.

Viedimme sen yön ja suurimman osan seuraavasta päivästä sairaalassa – minä vuoteessa, aviomieheni kiristyksissä tuolissa ja Noah isolaatiossa, pieni suoja silmiensä edessä, kylpemässä UV-valossa, joka auttaa hänen vartaloaan taistelemaan tätä yleisen uudensynnyttäisen sairauden myrkyllisiä aineita vastaan. Toivoin, että olisin silloin ollut näkökulma ymmärtääkseni, että keltainen tauti on ohi menevä ongelma – se on erittäin parantuva – mutta jopa kun olimme kotiin palanneet, kokemus jätti minut tunneelämäisesti purkautuneeksi. Kamppailin päästäkseni rutiiniin.

Tuntea itsensä sekaisin on vain osa synnytysjälkeistä kokemusta. "Nämä ensimmäiset päivät ovat monimutkainen sekoitus fyysisiä, psyykkisiä ja sosiaalisia muutoksia", sanoo Leena Mittal, MD, Brigham and Women's Hospitalin lisääntymispsykiatrian konsultoinnin palvelun johtaja Bostonia.

Tässä on, miten selviät eteenpäin gracefully.

1. päivä

Vartalosi on syokissa synnytysprosessin jälkeen.

Useimmat ensikertalaiset äidit viettävät niin paljon aikaa synnytysten murehtimiseen, että toipumisen haasteet eivät ole heidän radarillaan.

"En tajunnut, että se olisi niin traumatisoivaa", sanoo Sarah Camacho, Denverin kaksilapsinen äiti, muistelemalla paljon "siellä alhaalla" olevia vaivoja kanavaavalta synnytykseltään. "Minun piti käyttää suihkuläsiä joka kerta, kun menin vessaa, sidosten kipujen lievittämiseksi, ja tunsin haavoittuneen. En voinut istua ilman donuts-tyynyä. Jopa kävely oli uuputtavaa."

Jos synnytät kanavaavasti, olet erittäin kipeä – vauva, Virginia-kinkun kokoinen, juuri tuli pienen aukon läpi. Jäätä alueen ensimmäiset 24 tuntia ja ota sitten usein lämpimiä kylpyjä sidosten pehmittämiseksi ja jotta ne eivät tunne kiristyksiltä, sanoo Laura Riley, MD, American Baby -neuvottelukunnan jäsen ja kirjan You and Your Baby: Pregnancy kirjoittaja.

Hyvä uutinen? "Koska runsaasti verta kiertää pitchussa, alue paranee nopeasti – päivien kuluessa", hän sanoo.

Keisarinleikkauksessa kipulääke (OTC tai reseptilääke) voi lievittää kipua ja vetämistä leikkaushaavan kohdalla.

"On tärkeää, että otat tarpeeksi lääkettä ensimmäisellä viikolla, jotta tunnet itsesi tarpeeksi hyvänä liikkumaan, mikä edistää toipumista", selittää Riley. Keisarinleikkauksen haava paranee täysin neljässä kuudessa kuukaudessa, joten varo infektioita. Jos se vuotaa, haisee, polttaa, näyttää punaiselta, tai jos saat fevrin yli 38 asteen, ota yhteyttä lääkäriin.

Riippumatta synnytystavasta, voit odottaa paljon vatsakipuja tällä aikana, kun materka pienenee ennallaan olevaan kokoonsa. Jos imetät, kipu on voimakkaimmillaan, kun vauva kiinni imee, mikä signaaloi vartalolle alkaa vapauttamaan oksytosiini, solmityksistä vastaava hormoni. Ja kaikki synnytysjälkeiset naiset kokevat muutamia viikkoja lochiaa, pitchuulta tulevaa vuotoa, johon kuuluu verta, nykikäyttä ja lastenpohjan kudoksia. Ole varustautunut riittävästi sänkyllin; älä käytä tamponia vähintään kuudeksi viikoksi, sillä ne voivat tuoda bakteereita.

Jatketaanko? Inkontinenssi, peräsuolishyömät ja virtsatieinfektiot (UTI) voivat tulla kuvioon. Inkontinenssin ehkäisemiseksi tee usein Kegel-harjoituksia (kitistys pitchun lihaksia kuin yrittäisit pysäyttää virtsan virtaus), peräsuolishyömien hoidossa liiku, juo vettä ja ota avojäättäjä. Kerro lääkärillesi, jos kipua virtsaamisessa tai jos saat fevrin, sillä jompikumpi voi viitata UTI:hin.

2. päivä

Vauvalle voi kehittyä keltainen tauti.

Tämän oireyhtymän, joka johtuu siitä, kun bilirubiinin tasot kertyvät liikaa uudensynnyttäisen verisuonten, kikka on se, että se usein ilmenee, kun vauva on 3–5 päivää vanha, mikä on juuri se aika, kun olet todennäköisesti jo kotiin tullut. Tunnusomaisten keltaisen värin ilmestyminen alkaa yleensä päästä ja etenee alaspäin, sanoo Lisa M. Asta, MD, Kalifornian yliopiston San Franciscossa klinisen pediatrian dosentti.

Noin 60 prosenttia uudensynnytyksistä kokee jonkin asteen keltainen tauti, CDC:n mukaan. Useimmat tapaukset paranevat itsestään, mutta koska keltainen tauti voi aiheuttaa aivovammaa, jos se jää hoitamatta, lastenlääkärit eivät ota sitä kevyesti.

"Se on stressaavaa vanhemmille vauvan ensimmäisten päivien aikana", sanoo Asta, "mutta keltainen tauti, jonka tasot ovat hyväksyttyjen rajojen ulkopuolella, on erittäin parantuvia." Monet lastenlääkärit saattavat sinut ajanvaraukseen uudensynnyttäisen käynnille noin kaksi päivää kotiinpaluun jälkeen keltainen tauti tarkistamiseksi.

Ota aina yhteyttä lastenlääkäriin, jos vauvan vatsa, käsivartet, jalat tai silmien valkoiset osat ovat keltaisia. Jos vauvalle on jo diagnosoitu keltainen tauti, ja hän muuttuu raivokkaaksi, on vaikea herättää, tai hän ei syö hyvin, kerro lääkärille.

Kun Noah tutkittiin sairaalasta vapautettaessa, sairaanhoitaja mainitsi, että hän oli hieman keltainen, mutta ei koskaan mieleen tullut, että palaamme sinne seuraavana päivänä. Kuitenkin, koska Noah oli kaksi viikkoa aikaisempi ja pienempi puolelta (2,7 kg syntymässä) ja bilirubiinin luvut olivat korkeat, hänen lastenlääkäri halusi olla aggressiivinen hoidossa. Muilla vauvoilla keltainen tauti voi lähettää kotiin bili-patjan, joustavan valaistun patjan, jonka päällä vauva lepää (valvottuna) bilirubiini-molekyylien hajottamiseksi.

3. päivä

Ruokinta on vaikeinta, mitä se koskaan on.

Kun vanhempia vanhemmilla lapsilla unelmoittelevasti kertovat, kuinka paljon he "rakastivat, rakastivat" imettämistä, he eivät puhu ensimmäisestä viikosta.

Jos imetät, ota asia askel askeleelta. Tavoitteesi nyt on saada vauva kiinni oikein – huulet ulospäin, hanuri lähellä rintaa, leuka ja korva liikkuvat hieman rytmisesti imettäessä, sanoo Laura Jana, MD, lastenlääkäri ja kirjan Heading Home With Your Newborn kirjoittaja. Vaikka hieman tuntuja tai rasitusta kiinnittäessä on yleistä ensimmäisellä viikolla tai kahdella, imetysistunto ei pitäisi loukkailla. (Ensimmäisinä päivinä se voi aiheuttaa vatsakipuja, mikä on normaalia.)

Jos rintasi tai rintatappisi särkyy tai huoletat tuotannostasi, keskustele lääkärisi kanssa ja harkitse imetysneuvonantajan palkkaamista, joka näyttää sinulle erilaisia kiinnitysmenetelmiä ja arvioi, syökö vauva tarpeeksi. Tarkista, onko sairaalan asiantuntija saatavilla, tai löydä yksi ilca.org:sta.

Pidä mielessä, että maito voi tulla missä tahansa 36–72 tunnin kuluttua synnytyksestä, ja joillekin se voi viedä neljä–viisi päivää. Tämä voi johtua useista syistä, mukaan lukien raskauden diabetes, pitkä, stressaava synnytys tai keisarinleikkaus.

Kun odotat, jatka rintasi tarjoamista maitotuotannon stimuloimiseksi. Lisa Marasco, Santa Mariasta, Kaliforniasta kotoisin oleva imetysneuvonantaja, selittää: "Vartalosi odottaa, että vauva on rinnassa pian alkaen imettämään. Jos se ei tapahdu, voit muuntaa vauvan käsinpuristuksella ja pumpaamisella saadaksesi maidon alkamaan aikaisemmin."

Valitsetko valmiota? Brändin valinta voi olla yltäkyllästyttävä, joten kysy lastenlääkäriltä suosituksensa. Tiedä, että valmiot tulevät kolmena yleisenä muodona: jauheita, jotka on sekoitettava veteen; tiivisteitä, jotka ovat nesteessä mutta on hienostettava veteen; ja valmiita nestemiä, jotka voidaan kaataa suoraan pulloihin. Valintasi voi riippua sekä vauvan mieltymyksestä että budjetistasi.

Joko imetät vai pullonruokit, kirjaa ylös, milloin ruokinta tapahtuu, jotta voit seurata tilannetta ja tietää, syökö vauva oikean määrän.

4. päivä

Voi itkeä paljon.

"Minulla oli terve vauva, tiesin, että pitäisin olla onnellinen, mutta en voinut lopettaa itkemistä suunnittelemattoman keisarinleikkauksen traumaa ja pettymyksestä", muistelee Megan Orringer, Ann Arborin, Michiganin äiti.

Kun yli kolmasosa yhdysvaltalaisista vauvoista synnyttää nyt tällä tavalla, suunnittelemattoman synnytyskokemuksen puuttuminen iskee monia naisia. Ja riippumatta synnytystavasta, vartalosi on hormonirinkirinnalla näiden ensimmäisten viikkojen aikana. Huiput voivat auttaa sidostumaan vauvaan, mutta voit kohdata alhaisuuksia, joita et ole koskaan kokenut.

Lisää Riley: "Vartalosi ei tunne omalta, rintasi sattuu, peräsi on kipeä, et uneksia, sinulla ei ole paljon apua. Synnytysjälkeiset masennusvaikeudet suurennavat kaikkea tätä stressiä."

Sidostuminen ei välttämättä ole automaattista, joko. On okei tuntea itsesi hieman irrotetuksi uudensynnytyksestä aluksi, tai olla ahdistunut siitä, ettei osaa hoitaa vauvaa. Anna itsellesi aikaa olla vain pikkusi kanssa: Tehtävät kuten ruokinta ja vaipanvaihto auttavat luottamuksesi kasvaen, sanoo Mittal. Kun hän on herää, keskity häneen. Pidä vauvaa kiinni, mieti, mitkä asennot hän tykkää. Laula, ääni hänelle, ja tee silmäyhteyttä.

Jos jatkat epäsuoraan tai ahdistuneena, tai surusi pahenee, erityisesti jos alaat ajatella itsesi tai vauvan loukkaamisesta, sinulla voi olla synnytysjälkeinen masennus. Ota yhteyttä äitiyslääkäriisi, joka ohjaa sinut apua kohti välittömästi.

5. päivä

Tiedostat, mitä todellinen unipuute on.

Aluksi adrenaliinin pistos, joka tulee vauvan saamisesta, kantaa sinut läpi. Sitten tulee kaatuminen – rudo herätys siihen, että tämä ei ole väliaikainen asia.

"Minä kipuin yön läpi ja kamppailin nukkumaan sairaalan äitiysosastolla", muistelee Emily Jo Hoover, Pacifican, Kalifornian äiti. "Kotona vauva halusi imetä koko yön. Sitten päivän jälkeen, joka sisälsi lääkärikäynnin ja imetysneuvonantajan tapaamisen, aloin vapista uupumuksesta."

Vauvan hoitaminen vaatii sinua herättämään joka kaksi–kolme tuntia yöllä ruokintaan. Yritäksesi pitää yllä oman unesi, harkitse katinapien ottamista aina, kun vauva nukkuu, tai sovita oman nukkumisaikasi vauvan mukainen.

Jos pullonruokit, vaihdatelkaa myöhäisyöllisiä pulloja kumppanin kanssa, jotta toinen voi mennä nukkumaan aikaisin. Jos imetät, voit aloittaa saman vaihdannon, kun olette molemmat oppineet imettämisen ja olet valmis pumpaamaan ja tarjoamaan rintamaitoa pullossa. (Tämä on yleensä hyväksytty noin kuukauden jälkeen, mutta puhu ensin lastenlääkäriin tai imetysneuvonantajaan.)

Se voi olla pelinmuuttaja – levon kannalta – jos kumppani hoitaa kaikki muut yölliset "hauskat" hommat, kuten vaipanvaihto, ruttominen, uudelleen pukeutuminen ja likaiset pyjamat. Uudensynnytykset nukkuvat 16–18 tuntia päivässä, mutta yleensä ei "oikeina" aikoina. Päivisin herätä häntä ruokintaan, jos hän nukkuu yli neljä tuntia peräkkään, jotta hän ylläpitää painonkasvua. Yöllä pidä valot himmeinä vaipanvaihdon ja ruokinnan aikana, ettei hän herää täysin. Kun vauva ei rauhoitu, mutta tiedät, että hän on syönyt ja saanut tarpeeksi, lohduta häntä keinuuttamalla, antamalla suutula, tai pukeutumalla.

Ja vaikka on vaikeata tauottaa kyynelehtimistä, älä koskaan jaa vuodettasi uudensynnytyksen kanssa.

6. päivä

Huolehdi hänen ihostaan.

Tiedämme: Ei ole mitään kuin se ensimmäinen kylpykuva! Mutta odota hieman saippuaa ensimmäisellä viikolla. Tutkimukset osoittavat, että vernix – valkoinen, vahaista aine, joka peittää vauvan vatsassa ja jolla hän on peitetty syntymässä – auttaa alentaamaan ihon pH-arvoa ja toimii suojana rasittavilta aineilta, kun hän saapuu.

Se vaikuttaa myös iho-mikrobiomin muotoon, mikroorganismien kerrokseen, jotka auttavat pitämään ihon terveenä. (Jokaisen vauvan mikrobiomi on erilainen. Bakteerien seos riippuu siitä, syntyikö hän kanavaavasti vai keisarinleikkauksella, imetätkö vai pullonruokit, missä asut, ja muusta.) Vauvan peseminen puhdistusaineella voi häiritä mikrobiomin muodostusta, mikä saattaa tehdä hänestä altisemman iho-ongelmille, kuten atopialle, myöhemmin, sanoo Sandy Skotnicki, MD, Torontoon kotoisin oleva ihoääkäri ja kirjan Beyond Soap kirjoittaja.

Tietysti, kaikkien vaippojen myötä, joita vauva menee päivässä (keskimäärin 8–12), jotkin puhdistukset ovat välttämättömiä. Imetettävät vauvat kakkaavat usein jokaisen ruokinnan yhteydessä elinaikaisillaan, ja pullonruokitut vauvat voivat kakkata kolme–neljä kertaa päivässä.

Peseminen pelkkällä vedellä ei poista kakkaa ja pissaa täysin, joten jos vauvalla on erittäin likainen vaippa, on okei pestä häntä perusteellisemmin. Käytä pehmeää kudetta ja pehmeää, pH-säädettyä puhdistusainetta, joka suojaa ja ravitsii mikrobiomia hänen likaisella ihollaan. Sinun tulisi jatkaa tätä tuotteen käyttöä kylpyajan jälkeenkin ensimmäisen viikon jälkeen. Ehkäise väsymyksiä valitsemalla erittäin imeviä vaippoja ja hajutonta (joko synteettinen tai luonnonmukainen) märkkä. Jos alue on rasittunut, anna tavallista petroleejihappoa tai sinkki-oksidipastaa.

7. päivä

Rauhoitu uuteen normaalisi.

Et todennäköisesti ole energiassa sosiaalisessa elämässä kuten ennen vauvaa, joten keskustele kumppanin kanssa siitä, ketkä vierailijat jäävät listalle. On okei antaa joidenkin odottaa. Innokkaat kaverit voivat auttaa muilla tavoilla: Hyväksy heidän kotitekoiset keitot, anna heidän viedä koiran ulos, ja tervehdikään heidän ruokakauppansa tuomat. He voivat sitten vilkaista vauvan.

Kotityöt koskien, saatat huomata, ettei pysty tekemään paljon. "Vauvan hoitaminen vie aikaa", sanoo Deborah Ledley, PhD, psykologi ja kirjan Becoming a Calm Mom kirjoittaja. "Ruokinta yksin vie kahdeksan tuntia. Se on koko työpäivä!"

Ole realistinen. Voit asettaa yhden ei-vauvaan liittyvän tavoitteen päivässä, kuten pyykkikoneen kääntämisen tai kaksi kiitospostikortin kirjoittamisen. Jos vauva ei halua laskeutua, käytä keinua tai kanna häntä kantovälineessä, kun raadot tehtävälistasi. Jos et pysty pitämään kotia siistinä, anna itsellesi anteeksi.

"Kotityöskentely on ollut stressaavinta, seitdemme toinen lapsi syntyi", sanoo Drea Dalzell, Sartellista, Minnesotasta. "Muinan pyytää apua ja luottaa anoppieni tukeen tuon lisäpienen rauhan säilyttämiseksi. Olen ehkä vähemmän kiinnostunut siivouksesta, mutta haluan snytähden viettää aikaa tyttöjeni kanssa."