Ympärileikkauskeskustelu:leikata vai olla leikkaamatta?

Tekijä:Lindsay Hutton Yleinen ympärileikkauskäytäntö on tullut kuuma aihe viime vuosina. Opi poikavauvojen ympärileikkauksen edut ja haitat ja lue AAP:n viimeisimmät ympärileikkausohjeet.

Hyvät ja huonot puolet

Ympärileikkauskeskustelu:Leikkaako vai ei? American Academy of Pediatrics (AAP), jolla oli aiemmin neutraalimpi politiikka ympärileikkauksen suhteen, muutti elokuussa 2012 politiikkaa suosimaan enemmän menettelyä. "Uusi tieteellinen näyttö osoittaa, että vastasyntyneiden miesten ympärileikkauksen terveyshyödyt ovat suuremmat kuin toimenpiteen riskit", AAP sanoi. "Mutta hyödyt eivät ole niin suuria, että suositellaan rutiininomaista ympärileikkausta kaikille vastasyntyneille pojille." AAP:n mukaan noin 1,2 miljoonaa vastasyntynyttä miestä ympärileikataan Yhdysvalloissa vuosittain. Vaikka hinnat vaihtelevat alueittain, tämä luku edustaa noin 55-65 prosenttia poikavauvoista. Viime vuosina tästä yleisestä, laajalti hyväksytystä käytännöstä on kuitenkin tullut kuuma keskustelunaihe monissa kotitalouksissa. Mikä sitten on ongelmana?

Edut
Ympärileikkaus on peniksen kärjen peittävän esinahan kirurginen poisto. Tämä toimenpide juontaa juurensa esihistoriallisista ajoista, ja se on yksi vanhimmista ihmisten suorittamista kirurgisista leikkauksista.

Ympärileikkauksella on havaittu olevan joitain lääketieteellisiä etuja, kuten virtsatieinfektioiden (UTI) riskin väheneminen, erityisesti vauvan ensimmäisenä elinvuotena. Nemours Center for Children's Health Median mukaan virtsatieinfektiot ovat noin kymmenen kertaa yleisempiä ympärileikkaamattomilla vauvoilla kuin ympärileikatuilla vauvoilla. Jotkut tutkimukset ovat myös ehdottaneet, että ympärileikkaus voisi tarjota lisäpuolustuslinjan sukupuolitaudeilta, mukaan lukien HIV:ltä. Pediatrics-lehti julkaisi tutkimuksen, jonka mukaan ympärileikkaus voi vähentää sukupuolitaudin saamisen riskiä jopa 50 prosenttia. Toisen National Institutes of Healthin julkaiseman tutkimuksen mukaan ympärileikkaus voi vähentää HIV-tartunnan riskiä jopa 60 prosenttia. Ja vaikka peniksen syöpä on harvinainen, se on vähemmän yleinen ympärileikatuilla miehillä kuin ympärileikkaamattomilla. Lisäksi on helpompi pitää ympärileikattu penis puhtaana, mikä vähentää peniksen ärsytyksen, tulehduksen, infektion ja muiden ongelmien riskiä.

Haitat
Toisaalta ympärileikkaus on tuskallinen kirurginen toimenpide, ja siksi siihen liittyy joitain mahdollisia riskejä. Joitakin näistä riskeistä ovat vähäinen verenvuoto, esinahan leikkaaminen liian lyhyeksi tai liian pitkäksi, virheellinen paraneminen ja infektion mahdollisuus. AAP:n mukaan haavainfektioita esiintyy alle yhdellä 200 ympärileikatusta pojasta. Paikallinen anestesia voi estää hermotuntemukset toimenpiteen aikana, mikä auttaa vähentämään vauvan kipua ja epämukavuutta. AAP suosittelee kivunlievitystoimenpiteiden käyttöä kaikille ympärileikkaukselle saaville vauvoille.

Vaikka ympärileikkaukseen liittyy mahdollisia riskejä ja etuja, se ei kuitenkaan ole välttämätöntä eikä haitallista pojan terveydelle. Kuten AAP:n entinen ympärileikkauspolitiikka, joka julkaistiin vuonna 1999, heidän vuoden 2012 politiikkalausunnossaan väitetään, että ympärileikkauksen edut eivät ole tarpeeksi vahvoja pitääkseen sitä rutiinitoimenpiteenä kaikille vastasyntyneille miehille. AAP, Centers for Disease Control and Prevention ja American Academy of Family Physicians (AAFP) sanoo, että ei ole tarpeeksi tietoa lääketieteellisesti suositella tai vastustaa menettelyä. Nämä ryhmät eivät tue ympärileikkausta keinona ehkäistä sairauksia ja ottavat kantaa, että päätös tulisi jättää vanhemmille.

Kirjailija:Lindsay Hutton

Keskustelu Pojan ympärileikkaus on todellakin vanhempien päätettävissä, ja se voi riippua monista asioista. Joskus ympärileikkauspäätös perustuu perheen perinteisiin ja siihen, oliko isä leikattu lapsena. Ympärileikkaus voidaan tehdä useista muista syistä, mukaan lukien uskonnolliset rituaalit, henkilökohtainen hygienia tai ennaltaehkäisevä terveydenhuolto.

Mielipiteet lapsen ympärileikkauksesta vaihtelevat suuresti. Menettelyn kannattajat uskovat, että esinahan alla oleva lämmin, kostea alue on kasvualusta bakteereille ja infektioille; vastustajat väittävät, että yksilön elämäntyyli, käyttäytyminen ja puhdistustavat, ei esinahka, vaikuttavat eniten terveyteen. Ja vaikka kannattajat huomauttavat, että ympärileikatuilla vauvoilla on vähemmän virtsatieinfektioita, vastustajat väittävät, että ne ovat helposti hoidettavissa antibiooteilla ja että ympärileikkaus on radikaali toimenpide tällaiseen parannettavaan sairauteen. Peniksen syövän kannattajat uskovat, että se on järkevä askel vähentää pojan mahdollisuuksia saada tauti, mutta vastustajat väittävät tämäntyyppisen syövän olevan äärimmäisen harvinaista, ja vertaavat sitä rinnanpoistoon nuorelle tytölle, jotta vältytään jonakin päivänä rintasyövältä. . Lisäksi jotkut eivät hyväksy ajatusta lapsen peniksen "vääristymisestä" poistamalla osa, jonka hän synnytti.

Lopulta se on henkilökohtainen päätös, josta molempien vanhempien tulee keskustella ja sopia. Jotkut tekevät toimenpiteen heti vauvan syntymän jälkeen, toiset eivät halua tehdä sitä, ja toiset jättävät päätöksen lapsensa tehtäväksi, kun hän on vanhempi. (Vaikka keskustelua käydään myös siitä, voiko odottaminen lisätä lapsen kipua ja traumaa.) Ympärileikkaukseen ei ole olemassa oikeaa tai väärää vastausta. Tärkeintä on tietää kaikki tosiasiat ja tehdä päätös sen perusteella, mikä on mielestäsi parasta lapsellesi.