Ympärileikkaus-keskustelu: Leikataanko vai ei?

Kirjoittanut: Lindsay Hutton

Yleinen ympärileikkaus-käytäntö on tullut kuumaksi keskustelun aiheen viime vuosina. Lue ympärileikkaamisen etu- ja haitat poikasi osalta, ja lue AAP:n viimeisimmät ympärileikkausohjeet.

Etut ja haitat

Ympärileikkaus-keskustelu: Leikataanko vai ei?

Amerikan lastenläkärikeskus (AAP), jolla on aiemmin ollut neutraalempi politiikka ympärileikkauksen suhteen, päivitti politiikkansa elokuussa 2012 vahvemmin menettelyn puolesta. "Uusi tieteellinen todistus osoittaa, että uusi syntynyt poika ympärileikkauksen terveyshyödyt overweigh menettelyn riskit," AAP totesi. "Mutta hyödyt eivät ole tarpeeksi suuria suositellakseen rutiininomaisen ympärileikkauksen kaikille uusi syntyneille pojille." AAP:n mukaan noin 1,2 miljoonaa uusi syntynyttä poikaa ympärileikataan Yhdysvalloissa vuodessa. Vaikka määrät vaihtelevat alueittain, tämä luku edustaa karkeasti 55–65 % poikavauvoista. Viime vuosina tämä yleinen, laajalti hyväksytty käytäntö on tullut kuumaksi keskustelun aiheen monissa kotitalouksissa. Mikä on asia?

Edut
Ympärileikkaus on kirurginen menettely, jossa poistetaan etusuo, joka peittää peniksen kärjen. Menettely on peräisin esihistoriallisista aikoista, ja se on yksi vanhimmista kirurgisista operaatioista, joita ihmiset ovat tehneet.

Ympärileikkauksen on löydetty joitakin lääketieteellisiä hyötyjä, kuten pienempää riskiä virtsatieinfektioille (UTI), erityisesti vauvan elämän ensimmäisen vuoden aikana. Nemoursin lasten terveysmedian keskuksen mukaan UTI:t ovat noin kymmenkertaa yleisempiä ympärileikkaamattomilla vauvoilla kuin ympärileikatuilla. Jotkut tutkimukset ovat myös viittaneet siihen, että ympärileikkaus saattaa tarjota lisäsuojaa sukupuolitaudeilta (STD), mukaan lukien HIV. Pediatrics-lehti julkaisi tutkimuksen, joka osoitti, että ympärileikkaus voi vähentää sukupuolitaudin saamisriskiä jopa 50 %. Toinen tutkimus, jonka julkaisi National Institutes of Health, löysi, että ympärileikkaus voi leikata HIV-saamisriskin jopa 60 %. Ja vaikka peniksen syöpä on harvinaista, se on harvempaa ympärileikatuilla miehillä kuin ympärileikkaamattomilla. Lisäksi on helpompi pitää ympärileikattu peniisi puhtana, vähentäen peniksen ärsytys-, tulehdus-, infektio- ja muiden ongelmien riskiä.

Haitat
Toisaalta ympärileikkaus on kipuva kirurginen menettely, ja siksi se siirtää joitakin mahdollisia riskejä. Joitakin näistä riskeistä ovat pieni verenvuoto, etusuo leikataan liian lyhyeksi tai pitkäksi, virheellinen paraneminen ja infektio-mahdollisuus. AAP:n mukaan haava-infektioita esiintyy alle 1:200 ympärileikatuissa poikissa. Paikallinen anestesia voi estää hermostotunnistukset menettelyyn, auttaen vähentämään vauvan kipua ja epämukavuutta. AAP suosittelee kipulindannusmenettelyjä mistä tahansa vauvalle, joka on ympärileikattu.

Kuitenkin, vaikka ympärileikkaus siirtää mahdollisia riskejä ja hyötyjä, se ei ole välttämätöntä eikä haitallista pojan terveydelle. Kuten AAP:n entinen politiikka ympärileikkauksesta, joka annettiin 1999, heidän vuoden 2012 politiikkakannanotto ylläpitää, että ympärileikkauksen hyödyt eivät ole tarpeeksi vahvoja pitääkseen sitä rutiininomaiseksi menettelyksi kaikille uusi syntyneille pojille. AAP, yhdessä Saatavuuden hallinnan ja ehkäisyyn keskuksen (CDC) ja Amerikan perhelääkärien akatemian (AAFP) kanssa, sanoo, ettei ole riittävästi dataa lääketieteellisesti suositella tai vastustaa menettelyä. Nämä ryhmät eivät kannata ympärileikkausta tapana estää lääketieteellisiä tiloja ja ottavat kantaa, että päätös pitäisi jättää vanhemmille.

Keskustelu

Poikansa ympärileikkaaminen on vanhempien päätettävä asia ja se voi riippua monista asioista. Joskus ympärileikkaamisen päätös perustuu perheperinteeseen ja siihen, onko isä saanut menettely lapsena. Ympärileikkaus voidaan suorittaa monista muista syistä, mukaan lukien uskonnolliset rituaalit, henkilökohtainen hygienia tai ehkäisevä terveyshuolto.

Mielipiteet siitä, pitäisikö lapsi ympärileikata, vaihtelevat merkittävästi. Menettelyn kannattajat uskovat, että etusuon alla oleva lämpimä, kostea alue on bakteerien ja infektioiden kasvilta; vastustajat väittävät, että se on yksilön elämäntapa, käyttäytyminen ja puhdistamistavat, ei etusuo, jolla on suurin vaikutus terveyteen. Ja vaikka kannattajat osoittavat, että ympärileikatut vauvat saavat vähemmän UTI:ta, vastustajat väittävät, että nämä on helppo hoitaa antibiooteilla, ja ympärileikkaus on draaginen mittaus sellaiseen parannettavaan sairauteen. Peniksen syöpän osalta kannattajat uskovat, että se on järkevä askeleta pojan saamisriskin vähentämiseksi, mutta vastustajat väittävät, että tämä syöpätyyppi on erittäin harvinaista, ja vertailevat sitä nuoren tyttöjen mastektomiaan vältetäkseen rintasyövän. Lisäksi jotkut eivät hyväksy "muodonmuutoksen" lapsen penikseen poistamalla osan, jonka hän on syntynyt.

Lopulta se on henkilökohtainen päätös, jota tulisi keskustella ja sopia molempien vanhempien kesken. Jotkut tekevät menettelyn heti kun vauva syntyy, toiset valitsevat ei, ja muut jättävät päätöksen lapselle tekemään, kun hän on vanhempi. (Vaikka on lisää keskustelua siitä, voiko odottaminen lisätä kipua ja traumaa lapselle.) Ei ole oikeaa tai väärää vastausta ympärileikkauksen osalta. Tärkeää on tietää kaikki faktat, ja tehdä päätös sen perusteella, mitä luulet parhaaksi lapsellesi.

Previous:

Next: