La edad adecuada para el control de esfínteres
Una habilidad que los niños deben aprender es cuándo y cómo usar el váter. Aquí tiene consejos generales para iniciar el proceso. Si sus hijos tienen necesidades especiales de salud, algunos consejos pueden requerir ajustes. Consulte al pediatra si necesita orientación específica.
Aprender a usar el váter
El control de esfínteres es un proceso que involucra cuerpo y mente.
Primero, los niños deben ser conscientes de sus señales vesicales e intestinales. Deben aprender cuándo su cuerpo les avisa de que es hora de orinar o defecar. En general, muestran signos de control entre 18 y 24 meses.
Segundo, deben aprender a usar el váter. Deben poder entender instrucciones y seguirlas: sentarse o pararse cómodamente, bajarse y subirse pantalones y ropa interior.
Tercero, una vez que tienen control y saben usar el váter, deben estar dispuestos a usarlo. Los conflictos surgen cuando eligen no usarlo. Es importante recordar que pueden tener éxito, pero a su tiempo.
Cuándo empezar
El tema puede surgir en las revisiones de 18 meses, 2 años, 2 años y medio y 3 años. La edad media de inicio en EE. UU. es entre 2 y 3 años. La mayoría logra control vesical e intestinal a los 4 años. Sin embargo, puede empezar cuando padres e hijos quieran.
En general, señales de que un niño puede estar listo:
Está seco al menos 2 horas seguidas de día o tras la siesta.
Muestra señales de que va a hacer pipí o caca: gruñir, quedarse quieto, encogerse.
Sigue instrucciones simples.
Camina al baño y ayuda a desvestirse.
No le gusta estar mojado y pide que le cambien.
Pide usar el váter u orinal.
Pide llevar ropa interior "de mayor".
Consejos para el entrenamiento
Consejos para iniciar el proceso. Los padres pueden empoderar a sus hijos para que controlen su propio entrenamiento.
Mantenga el proceso positivo. Elija las palabras que su familia usará para partes del cuerpo, orina y heces. Evite palabras negativas como sucio, malo o apestoso.
Elija un orinal. Un orinal es un asiento infantil con abertura y recipiente extraíble. Los pies del niño deben tocar el suelo. Libros o juguetes para la "hora del orinal" pueden hacer el momento más divertido.
Sea modelo. Deje que le vean usar el váter y lavarse las manos después.
Conozca las señales. Cuando sientan ganas de defecar, notará gruñidos, encogimiento, quietud. La cara puede ponerse roja. Explíqueles brevemente que eso significa que viene caca. Si le avisan de pañal mojado, elógielos por "usar sus palabras". Puede tardar más en notar la necesidad de orinar que de defecar.
Piense en "maestría del váter", no solo entrenamiento. Invite a su hijo a hacerse cargo. Hable de cómo ahora él estará a cargo de su pipí y caca. Lea cuentos sobre el váter para que el proceso tenga sentido y resulte atractivo. Al empezar, intente cederle la mayor parte posible del cuidado del baño. Recuerde: si los padres llevan el control, hay menos espacio para que el niño asuma el mando.
Haga de las visitas al orinal una rutina. Las rutinas importan y practicar los pasos ayuda. Acostúmbrele a sentarse en el orinal nada más despertar. Los niños pueden orinar sentados al principio y de pie cuando lo dominen mejor.
Espere reticencia. Hacerse cargo es un gran paso. Muchos niños quieren que los padres sigan a cargo y buscan formas de mantenerles involucrados, como hacerse pipí o caca en los pantalones. Ayúdeles suavemente a superar la duda. Luego ayúdeles a mantener el control haciéndoles responsables de la limpieza.
Al empezar, cambie a ropa interior "de mayor". Hable de tomar el control y hacer pipí/caca en el váter, no en la ropa interior. Algunos padres usan pantalones de entrenamiento de tela, más gruesos, para proteger la ropa. (Pañales y pantalones desechables envían el mensaje de que no están tomando el control y no necesitan aprender).
Enseñe higiene adecuada. Muestre cómo limpiarse bien. Las niñas deben separar las piernas al limpiarse, de adelante hacia atrás para evitar llevar gérmenes del recto a la vagina o vejiga. Asegúrese de que ambos sexos se laven bien las manos tras usar el váter.
Una nota sobre los elogios. Hacerse cargo del baño es algo que todos los niños sanos logran. La maestría es la mejor recompensa. Evite golosinas y castigos. Al ser una aventura —un alcance a nueva responsabilidad—, premios y castigos distraen en vez de animar. Cuando tengan éxito, sea específico: "Estoy muy orgulloso de lo bien que usas el váter".
Evite la lucha de poder. A estas edades, los niños toman conciencia de su individualidad y buscan probar límites. Algunos lo hacen reteniendo heces. Mantenga la calma. Recuerde: ellos controlan cuándo y dónde eliminan. Luchas de poder, ruegos, premios y castigos les impiden gestionar su propio baño.
Comprenda su miedo. Algunos creen que su pipí y caca son parte de su cuerpo y temen que el váter los "trague" al tirar de la cadena. Otros temen ser succionados si se tira de la cadena mientras están sentados. Para darles sensación de control, deje que ellos tiren de la cadena.
Observe el deseo de pasar al váter grande. La mayoría de las veces, sus hijos le avisarán cuando estén listos para pasar del orinal al "váter de mayores". Proporcione un taburete para apoyar los pies.
Cuándo pausar el entrenamiento
Grandes cambios en casa pueden dificultar el entrenamiento. A veces conviene retrasarlo si:
La familia se acaba de mudar o se mudará pronto.
Está embarazada o acaba de tener un bebé.
Hay una enfermedad grave, fallecimiento reciente u otra crisis familiar.
Recuerde
Si surge cualquier duda antes, durante o después del entrenamiento, hable con el pediatra. A menudo el problema es menor y se resuelve rápido. A veces, causas físicas o emocionales requieren tratamiento. La ayuda profesional facilita el proceso. Si su hijo necesita cuidados adicionales, el pediatra puede derivarle a un especialista pediátrico que atienda sus necesidades específicas.
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