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Impetigo bei Babys: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Impetigo ist eine bakterielle Infektion, die die Haut betrifft. Impetigo bei Babys kann anfangs als harmlose Bläschen erscheinen, sich aber später langsam auf andere Körperteile ausbreiten. Weitere Komplikationen können vermieden werden, wenn diese Hauterkrankung frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird.

Lesen Sie weiter, während wir erklären, was Impetigo ist, seine Ursachen, Arten, Symptome, Behandlung und wirksame vorbeugende Maßnahmen bei Babys.

Was ist Impetigo?

Impetigo ist eine bakterielle Hautinfektion, die entweder durch Gruppe-A-Streptokokken oder Staphylococcus-aureus-Bakterien verursacht wird. Die Bakterien können die oberen oder tieferen Hautschichten infizieren.

Es gibt drei Arten von Impetigo:

• Nicht-bullöses Impetigo, auch krustiges Impetigo genannt, ist die häufigste Art, die kleinere Geschwüre und Bläschen verursacht. Nicht-bullöses Impetigo kann entweder durch Strepto- (Streptokokken) oder Staphylobakterien (Staphylokokken) verursacht werden.

• Bullöses Impetigo ist eine schwere Form des Impetigo, die große, eitrige, pustelartige Bläschen verursacht, die platzen können. Bullöses Impetigo heilt langsamer als nicht-bullöses Impetigo. Nur Staphylobakterien verursachen diese Infektion.

• Ekt hyma ist die schwerste Variante des Impetigo, bei der die Bakterien die tieferen Hautschichten infizieren. Ekt hyma kann durch Infektion mit Strepto-, Staphylobakterien oder beiden resultieren. Da Ekt hyma die tieferen Hautschichten betrifft, wird es auch als tiefes Impetigo bezeichnet.

Welche sind die häufigsten Formen von Impetigo bei Babys?

Nicht-bullöses Impetigo ist die häufigste Art und macht etwa 70 % aller Impetigo-Fälle bei Säuglingen und Kleinkindern aus. Allerdings ist nicht-bullöses Impetigo bei Babys unter zwei Jahren sehr selten.

Während bullöses Impetigo hauptsächlich Kleinkinder über zwei Jahren betrifft, kann es auch Säuglinge und Neugeborene befallen. Ekt hyma beginnt oft als bullöses oder nicht-bullöses Impetigo und breitet sich schließlich auf die tieferen Hautschichten aus.

Wie steckt sich ein Baby mit Impetigo an?

• Kontakt mit einer infizierten Person. Ein Baby kann die Infektion durch körperlichen Kontakt mit jemandem, der Impetigo hat, bekommen.

• Berühren von Gegenständen, die eine infizierte Person benutzt hat. Das Berühren von Spielzeug oder anderen persönlichen Gegenständen der infizierten Person kann die Bakterien ebenfalls verbreiten.

• Infektion eines bestehenden Ausschlags. Das Kratzen eines bestehenden Ausschlags, wie eines Insektenstichs, kann die Wunde aufbrechen. Die Bakterien, die Impetigo verursachen, sind normalerweise in der Luft und auf der Hautoberfläche vorhanden. Wenn die Bakterien eine Öffnung in der Haut finden, besiedeln sie die Wunde und verursachen Impetigo.

Bestimmte Bedingungen und der Gesundheitshintergrund können manche Babys anfälliger für die Infektion machen als andere.

Welche Risiken bestehen für ein Baby, an Impetigo zu erkranken?

Die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Baby an Impetigo erkrankt, erhöht sich in folgenden Fällen:

1. Leben in heißem und feuchtem Klima: Impetigo-Infektionen sind in Regionen mit hoher Hitze und Feuchtigkeit häufig. In gemäßigten Gebieten tritt die Krankheit im Sommer auf.

2. Vorliegen von Ekzemen oder Psoriasis: Wenn Ihr Baby Ekzeme hat, besteht ein höheres Risiko, an Impetigo zu erkranken, da ständiges Kratzen die gereizten Stellen anfällig für Infektionen macht.

3. Hauterkrankungen: Andere Hautinfektionen erhöhen ebenfalls das Risiko für Impetigo. Ein Beispiel ist Krätze, die durch Krätzmilben verursacht wird, die sich in die Haut eingraben und große Wunden verursachen, die aufbrechen können. Ein Baby mit Windpocken kann auch Impetigo bekommen, wenn es die Windpockenbläschen aufkratzt und aufbricht.

4. Babys in der Kita: Babys, die viel Zeit in überfüllten Umgebungen wie Kindertagesstätten verbringen, haben ein höheres Risiko für Hautinfektionen.

5. Baby mit Streptokokken-Angina: Streptokokken, die Impetigo verursachen, sind auch für Streptokokken-Angina verantwortlich. Ein Baby mit Streptokokken-Angina kann die Bakterien durch Niesen oder Husten weitergeben und eine offene Wunde auf der Haut den Bakterien aussetzen, was schließlich zu Impetigo führt.

6. Alter des Kindes: Impetigo kann bei Säuglingen auftreten, ist aber bei Kindern zwischen zwei und sechs Jahren am häufigsten.

7. Immunsupprimierte Säuglinge: Babys mit unterdrückter Immunität, insbesondere solche mit HIV, haben ein höheres Risiko, bakterielle Infektionen wie Impetigo zu entwickeln.

Wenn Ihr Baby zur Risikogruppe gehört, achten Sie auf Symptome von Impetigo.

Was sind die Symptome von Impetigo bei Babys?

Die ersten Symptome von Impetigo können ein bis zehn Tage nach Ansteckung mit den Bakterien auftreten. Sie können je nach Art des Impetigo variieren.

Symptome des nicht-bullösen Impetigo

• Die frühesten Symptome sind Rötungen um die Nasenlöcher und die Haut über der Oberlippe.
• Die feinen roten Ausschläge verwandeln sich in große Bläschen, die sich über die gesunde Haut an Nase und Kinn ausbreiten.
• Ausschläge nehmen bald die Form gelblich-roter Läsionen oder Bläschen an. Die gelbe Farbe stammt von Eiter, der aus Ansammlungen weißer Blutkörperchen besteht, die die eindringenden Bakterien angreifen.
• Die Bläschen platzen und die Läsionen wirken feucht aufgrund der Flüssigkeit.
• Nach einigen Tagen werden die geplatzten Bläschen bräunlich-rot mit einem roten Krustenrand um die Wunde. In diesem Stadium beginnt die Wunde zu trocknen und eine schuppige Kruste zu bilden.
• Die Wunden sind nicht schmerzhaft, aber sehr juckend, und das Baby kann versuchen, sie wiederholt zu kratzen.

Symptome des bullösen Impetigo

• Das erste Symptom ist die Entwicklung rosa- bis rotfarbener Läsionen an verschiedenen Körperstellen.
• Allmählich wird die Blase größer und entwickelt eine klare Flüssigkeit darin.
• Die Flüssigkeit wird allmählich gelb aufgrund des Eiters. Die Läsion selbst beginnt zu wachsen und bildet gleichzeitig mehrere kleinere Bläschen um sich herum.
• Die Blase platzt und die Flüssigkeit läuft ab. Die obere Schicht der Blase trocknet und bildet einen weißen Rand um die Läsion, die mehrere Tage rot bis dunkelrosa bleibt.
• Bullöse Impetigo-Bläschen treten meist in Hautfalten auf, wie im Windelbereich und in den Halsfalten.

Symptome von Ekt hyma

• Große, eitrige Wunden, die meist an den Beinen auftreten. Ekt hyma-Wunden können auch am Gesäß erscheinen.
• Die Wunden werden breiter mit einem durchlöcherten Umfang. Man kann erkennen, dass die Wunde ziemlich tief ist, indem man beobachtet, wie eingesunken das Zentrum der Läsion erscheint.
• Die Wunde kann sogar breiter als einen Zoll werden. Ekt hyma-Wunden können jucken, sind aber meist schmerzhaft.
• Die Wunde trocknet, verliert die gelbe Farbe und wird purpurrot.

Manchmal kann das Baby auch leichtes Fieber entwickeln, während sich die Bakterien rasant auf die gesunde Haut ausbreiten. Gehen Sie also zum Arzt, wenn Sie vermuten, dass Ihr Baby Impetigo hat.

Wie wird Impetigo bei Babys diagnostiziert?

Ein Arzt kann Impetigo durch visuelle Beurteilung der Wunden diagnostizieren. In einigen Fällen entnimmt der Arzt einen Abstrich von der Wunde oder eine Probe der Flüssigkeit aus der Blase und schickt sie zur Laboranalyse. Das Vorhandensein von Bakterien in der Probe bestätigt Impetigo.

Wie wird Impetigo bei Babys behandelt?

Die folgenden zwei Maßnahmen helfen bei der Behandlung von Impetigo bei Babys:

1. Topische Antibiotika: Der Wirkstoff Mupirocin ist das wirksamste topische Antibiotikum zur Behandlung von Impetigo. Ärzte können eine Mupirocin-Creme oder eine Salbe mit Mupirocin und anderen Wirkstoffen verschreiben, je nach Ausmaß der Infektion.

Antibiotika-Cremes werden großzügig auf die betroffenen Stellen aufgetragen. Der Arzt kann auch empfehlen, die Wunden mit warmem Wasser zu reinigen. Dies hilft, die Krusten der toten Haut zu entfernen und die Haut für die Creme durchlässig zu machen. Da sie keine Nebenwirkungen haben, sind topische Antibiotika-Cremes oft die erste Wahl zur Behandlung von Impetigo bei Babys.

2. Orale Antibiotika werden bevorzugt, wenn sich Impetigo auf größere Hautbereiche ausgebreitet hat. Häufig verwendete orale Antibiotika zur Impetigo-Behandlung sind Penicillin und Amoxicillin. Orale Antibiotika haben mehrere Nebenwirkungen, darunter starke Bauchbeschwerden, und werden von Kinderärzten nur bei Notwendigkeit eingesetzt.

Das Baby wird sich innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung besser fühlen. Die Infektion heilt vollständig innerhalb von zehn Tagen bis zwei Wochen, abhängig vom Ausmaß der Infektion.

Führen Sie die gesamte Medikamentenkur durch, auch wenn das Baby bereits nach wenigen Tagen Besserung zeigt. Die vollständige Antibiotikakur minimiert Rückfälle und verhindert, dass die Bakterien antibiotikaresistent werden.

Nicht-bullöses und bullöses Impetigo hinterlassen keine Narben, aber Ekt hyma-Bläschen hinterlassen Narben. Während die medikamentöse Behandlung lebenswichtig ist, ist auch eine angemessene häusliche Pflege unerlässlich.

Wie können Eltern Impetigo bei Säuglingen behandeln?

Hier sind einige Tipps, um dem Baby eine schnellere Genesung zu ermöglichen und die Ausbreitung der Infektion zu verhindern:

• Halten Sie die Wunden bedeckt. Abgestorbene Haut von den Wunden und Flüssigkeit aus den Bläschen können die Krankheit auf den Rest des Körpers und auf andere Personen übertragen, die mit dem Baby in Kontakt kommen. Daher ist es wichtig, die Wunden abzudecken. Ziehen Sie dem Baby lockere Kleidung an, die die Narben bedeckt, aber auch Belüftung zulässt. Sie können die Wunden auch mit lockeren Gazeverbänden abdecken.

• Schneiden Sie die Nägel des Babys. Impetigo breitet sich oft von der infizierten auf die gesunde Haut über die Fingernägel aus. Schneiden Sie die Nägel des Babys, um sicherzustellen, dass sich keine Bakterien unter den Nägeln ansammeln. Das Schneiden der Nägel minimiert auch die Wahrscheinlichkeit, die Bläschen zu kratzen und aufzustechen.

• Geben Sie Windelpausen. Bullöses Impetigo kann Wunden im Windelbereich verursachen. Lassen Sie das Baby täglich einige Minuten ohne Windel, um den betroffenen Bereich an der Luft trocknen zu lassen. Luftzirkulation lässt die Wunden schneller trocknen, was den Heilungsprozess beschleunigen kann.

• Waschen Sie die Hände des Babys regelmäßig. Ihr Baby kann versehentlich eine Wunde berühren und die Hand dann an andere Körperstellen oder die Haut einer Betreuungsperson legen. Waschen Sie die Hände des Babys alle sechs Stunden mit einer sicheren Desinfektionsseife, um die Ansammlung von Strepto- und Staphylobakterien auf den Handflächen zu verhindern.

• Reinigen Sie die Wunden einmal täglich mit warmem Wasser. Neben einem täglichen warmen Bad reinigen Sie die Wunden alle acht bis zwölf Stunden mit warmem Wasser. Der Kinderarzt Ihres Babys kann ein wasserlösliches antibakterielles Mittel verschreiben, das dem Wasser zugesetzt wird.

• Waschen Sie die Wäsche des Babys separat. Verwenden Sie warmes Wasser, um die Kleidung des Babys separat zu waschen. Benutzen Sie ein Desinfektionswaschmittel. Wischen Sie auch das Spielzeug und andere persönliche Gegenstände des Babys mit einem in Desinfektionsflüssigkeit getauchten Tuch ab.

• Bleiben Sie drinnen. Vermeiden Sie den Besuch von Parks oder das Bringen des Babys in die Kita. Ein Säugling mit Impetigo kann die Krankheit schnell auf andere gesunde Säuglinge in der Umgebung übertragen.

• Familienmitglieder müssen Vorsichtsmaßnahmen beachten. Hauptbetreuungspersonen müssen sich jedes Mal die Hände waschen, wenn sie die Wunden des Babys reinigen. Am besten waschen Sie sich die Hände, nachdem Sie das Baby oder seine Gegenstände gehalten haben. Bitten Sie andere Familienmitglieder, Abstand zum Säugling zu halten und die Gegenstände des Babys nicht zu berühren.

Impetigo ist 48 Stunden nach Beginn der Behandlung nicht mehr ansteckend. Dennoch ist es am besten, Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, bis die Wunden vollständig getrocknet sind.

Kann Impetigo bei Babys ohne Behandlung verschwinden?

Ja. Impetigo kann sich in 10–12 Tagen ohne Behandlung zurückbilden.

Die American Academy of Dermatology warnt jedoch, dass das Auslassen der Impetigo-Behandlung dazu führen kann, dass die Bakterien die tieferen Hautschichten infizieren, was zu Komplikationen führt, die für ein Säugling tödlich sein können. Lassen Sie das Impetigo Ihres Babys daher nicht unbehandelt.

Welche Komplikationen können bei unbehandeltem Impetigo auftreten?

Unbehandeltes Impetigo kann bei Babys folgende Komplikationen verursachen:

1. Erysipel: Ein Zustand, bei dem die Bakterien eine weitverbreitete Infektion der obersten Hautschicht verursachen. Die Erkrankung führt dazu, dass große Körperbereiche durch die Infektion rot werden. Die Infektion ist ziemlich häufig, und ein ignoriertes, unbehandeltes Impetigo kann ihren Spielraum vergrößern.

2. Cellulitis: Ähnlich wie Erysipel, aber hier befallen die Bakterien die tieferen Hautschichten. Cellulitis kann tödlich sein, da die Bakterien schnell aus den unteren Hautschichten in Blut und Muskeln gelangen können. Einmal im Blut, können die Bakterien mehrere Organe erreichen und weitverbreitete Komplikationen einschließlich dauerhafter Organschäden verursachen.

3. Glomerulonephritis: Wenn die Streptokokken die Nieren erreichen, verursachen sie eine Glomerulonephritis. Die kleinen Blutgefäßknäuel in den Nieren, die Glomeruli genannt werden, entzünden sich und haben Schwierigkeiten, das Blut zu filtern, um Urin zu bilden.

4. Scharlach und Rheumatisches Fieber: Sie führen zu starken Halsschmerzen und Ausschlägen am ganzen Körper. Scharlach kann sich zu rheumatischem Fieber verschlimmern, das schwere Schäden an lebenswichtigen Organen wie Herz und Gehirn verursacht.

Die Behandlung hilft Ihrem Baby, Komplikationen zu vermeiden. Aber Vorbeugung ist immer besser als Heilung.

Wie kann man Impetigo bei Babys vorbeugen?

Die Vorbeugung von Impetigo bei Säuglingen ist mit folgenden Schritten einfach:

1. Gute Hygiene bewahren: Impetigo wird durch Strepto- und Staphylobakterien verursacht, die häufig in der Umgebung vorkommen. Beachten Sie grundlegende Hygiene in Ihrem Zuhause und um das Baby. Händewaschen nach Toilettengang und nach dem Heimkommen ist wichtig, um Infektionen wie Impetigo fernzuhalten.

2. Vermeiden Sie, das Baby in die Kita zu schicken: Wenn Sie die Möglichkeit haben, vermeiden Sie, Ihr Kleinkind in die Kita zu schicken. Ein Säugling kann sich von einem anderen Säugling oder einer Betreuungsperson in der Einrichtung anstecken.

3. Kratzen von Wunden und offenen Geschwüren verhindern: Wenn Ihr Baby eine Wunde oder einen Insektenstich hat, decken Sie ihn mit lockeren Gazeverbänden ab, um Kratzen zu verhindern. Das Schneiden der Nägel ist auch eine hervorragende vorbeugende Maßnahme.

4. Keine persönlichen Gegenstände mit dem Baby teilen: Halten Sie separate Handtücher, Kleidung und Utensilien für das Baby bereit. Teilen Sie sie nicht einmal mit Geschwistern. Impetigo kann unbemerkt von einer Person zur anderen durch gemeinsame Gegenstände übertragen werden.

5. Die Nase sauber halten, wenn das Baby eine Erkältung hat: Strepto- und Staphylobakterien besiedeln oft die Nase und verursachen eine Erkältung mit laufender Nase. Mediziner empfehlen, eine Schicht antibakterieller Creme auf die Oberlippe und um die Nasenlöcher des Babys aufzutragen, um zu verhindern, dass Bakterien die Haut infizieren. Konsultieren Sie den Kinderarzt Ihres Babys, um die geeignete antibakterielle Creme zu erfahren.

Obwohl Impetigo-Bläschen harmlos aussehen mögen, breiten sie sich schnell auf andere Körperteile aus. Unter den verschiedenen Impetigo-Arten ist nicht-bullöses Impetigo bei Babys am häufigsten. Übersehen Sie daher keine krustigen, gelblichen Wunden auf der Haut Ihres Babys. Das Risiko für Impetigo-Infektionen bei Neugeborenen steigt bei heißem, feuchtem Wetter, Kontakt mit kranken Babys, Streptokokken-Angina beim Baby und anderen Faktoren. Wenn Ihr Baby also Symptome zeigt, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Mit richtiger Therapie und Antibiotikaeinsatz klingen die Impetigo-Symptome nach zwei Wochen ab.