Karpaltunnelsyndrom – Wenn die Hand einschläft

Was ist das Karpaltunnelsyndrom?

Dieses seltsam klingende Problem hat nichts mit Tunneln zu tun, durch die man fährt. Wenn jemand Karpaltunnelsyndrom (KTS) hat, hat sich der „Tunnel“ aus Knochen und Bändern im Handgelenk verengt. Dieser verengte Tunnel klemmt einen Nerv ein, was ein kribbelndes Gefühl oder Taubheit in der Hand verursacht, besonders im Daumen und den ersten drei Fingern.

Jemand mit Karpaltunnelsyndrom hat vielleicht Schwierigkeiten, am Computer zu tippen oder Videospiele zu spielen. Tatsächlich können sich wiederholende Bewegungen (immer wieder dasselbe tun) durch diese Aktivitäten die Ursache für das Karpaltunnelsyndrom sein.

Wo liegt dieser Tunnel?

Schauen Sie auf Ihre Handinnenfläche. Unter der Haut an Ihrem Handgelenk liegt der Tunnel, um den es geht. Neun Sehnen (feste Gewebebänder, die Muskeln mit anderen Körperteilen verbinden) und ein Nerv führen durch diesen Tunnel vom Unterarm zur Hand. Boden und Seiten des Karpaltunnels werden von Handgelenkknochen gebildet, und das Dach des Tunnels wird von einem starken Band aus Bindegewebe, einem Ligament, bedeckt.

Die Sehnen, die durch den Tunnel verlaufen, verbinden Muskeln mit Knochen und helfen Ihnen, Ihre Hand zu benutzen und Finger und Daumen zu beugen. Der Nerv, der durch den Karpaltunnel zur Hand führt, ist der Medianusnerv (sprich: ME-di-a-nus).

Im Karpaltunnel ist es ziemlich eng. Tatsächlich ist kaum genug Platz für die Sehnen und den Nerv. Wenn etwas zusätzlichen Platz im Kanal einnimmt, wird der Medianusnerv eingeklemmt, was Taubheit und Kribbeln im Bereich der Hand verursacht, in dem der Nerv sich ausbreitet. Schwellungen können entstehen, wenn jemand immer wieder dasselbe tut, wie Tippen. Diese Schwellung kann den Nerv einklemmen.

Wer bekommt es?

Millionen Amerikaner haben KTS. Kinder können es auch bekommen, aber es ist seltener. Die meisten Betroffenen sind über 30, und Frauen sind häufiger betroffen als Männer. Tatsächlich haben dreimal so viele Frauen wie Männer KTS. Computerbediener, Fließbandarbeiter und Friseure sind gefährdet, weil sie immer wieder dieselben Handbewegungen wiederholen.

Was verursacht es?

Alles, was auf den Medianusnerv drückt, kann KTS verursachen. Die Sehnen, die durch den Karpaltunnel laufen, können anschwellen, wenn man immer wieder dieselbe Bewegung macht – wie Tippen am Computer, Videospiele spielen oder langes Musizieren. Es ist häufiger bei Turnerinnen, besonders bei denen, die viele Handstände machen, und bei Schlägersportlern wie Tennisspielern.

Gebrochene oder ausgekugelte Handgelenkknochen oder sogar Verstauchungen, die Schwellungen um den Karpaltunnel verursachen, können auch zu KTS führen. Medizinische Probleme, die das Risiko erhöhen, sind Arthritis, Schilddrüsenprobleme und Diabetes. KTS tritt auch häufiger in der Schwangerschaft und bei Übergewicht auf.

Diagnose und Behandlung

Sind Sie schon einmal aufgewacht und Ihre Hand war noch „eingeschlafen“ – ganz taub und kribbelnd? Manchmal beginnt dieses Kribbeln bei KTS in der Handinnenfläche und den Fingern, besonders Daumen, Zeige- und Mittelfinger.

Eine Schiene oder Bandage kann bei leichten Fällen helfen. Sie wird meist nachts getragen und verhindert, dass das Handgelenk sich beugt. Das gerade Halten des Handgelenks öffnet den Karpaltunnel, sodass der Nerv so viel Platz wie möglich hat. Das Ruhigstellen des Handgelenks lässt die geschwollenen Sehnen abschwellen. Medikamente wie Ibuprofen können auch helfen, die Schwellung zu reduzieren.

In schwereren Fällen kann der Arzt Kortison (sprich: KOR-ti-zon) empfehlen, um Entzündung und Schwellung im Karpaltunnel zu reduzieren. Dieses Medikament wird als Spritze (Injektion) gegeben. Wenn sich die KTS-Symptome gebessert haben, schlägt der Arzt vielleicht Handgelenksübungen und Änderungen vor, die weitere Probleme verhindern – wie die Neupositionierung von Computer und Tastatur.

Wenn keine dieser Behandlungen hilft, kann eine Operation nötig sein, um den Druck auf den Medianusnerv zu lösen. Diese Operation dauert weniger als eine Stunde und erfordert meist keinen stationären Aufenthalt. Sehr wenige Menschen werden dauerhaft durch KTS geschädigt. Die meisten werden besser und ergreifen Maßnahmen, um ein Wiederkommen der Symptome zu verhindern.

Vorbeugung von KTS

Obwohl nicht viele Kinder KTS bekommen, ist es eine gute Idee, jetzt gute Gewohnheiten zu entwickeln, die dieses Problem im Erwachsenenalter verhindern. Wenn Sie viel Zeit am Computer verbringen oder texten, machen Sie Pausen und übertreiben Sie nicht. Einfach aufstehen, dehnen oder etwas anderes tun, hilft schon. Sie könnten sogar einen Wecker oder Küchentimer stellen, der jede Stunde klingelt, um Sie an Pausen zu erinnern.

Am Computer: Sorgen Sie für einen bequemen Arbeitsplatz. Nutzen Sie einen Stuhl, der sich in der Höhe verstellen lässt, damit Sie nicht zu tief oder zu hoch sitzen. Stuhl, Bildschirm und Tastatur sollten alle in einer Linie sein. Und versuchen Sie, diese Regeln beim Sitzen zu befolgen:

  • Ellenbogen seitlich am Körper halten, Handgelenke nach vorne, um die Tastaturhöhe einzustellen.
  • Unterarme und Handgelenke gerade halten, Handgelenke nicht nach oben beugen.
  • Wenn Sie eine Handgelenkauflage benutzen, nicht hineindrücken beim Tippen.
  • Dinge, die Sie oft brauchen, in greifbarer Nähe platzieren, nichts weiter als eine Armlänge entfernt.

Wenn Sie diese Schritte befolgen, behandeln Sie Ihre Handgelenke richtig. Und wenn Sie jemals KTS bekommen: Denken Sie daran, es gibt immer Licht am Ende des Karpaltunnels.

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