• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Din checkup før graviditet

Hvad er en prekonceptionstjek, og hvorfor er den vigtig?

En prekonceptionstjek hjælper din sundhedsudbyder med at sikre, at din krop er klar til graviditet. Hvis du kan, få din tjek fra den sundhedsudbyder, du vil have til at pleje dig under graviditeten. Du kan få en prekonceptionstjek når som helst – endda op til et år før, du vil blive gravid.

Nogle medicinske tilstande, som depression, diabetes, højt blodtryk og ikke at være i en sund vægt, kan påvirke graviditet og din frugtbarhed (din evne til at blive gravid). Rygning eller misbrug af stoffer eller receptmedicin kan også påvirke dem. Din udbyder kan hjælpe dig med at håndtere sundhedstilstande og foretage ændringer i dit liv for at hjælpe med, at din baby fødes sund.

Få en prekonceptionstjek, selvom du allerede har haft en baby. Din sundhed kan have ændret sig, siden du sidst var gravid. Hvis du havde et problem i en tidligere graviditet, kan din udbyder måske hjælpe dig med at undgå det samme problem i din næste graviditet. Få en prekonceptionstjek, hvis du har haft:

• Præmatur fødsel. Det er fødsel, der sker før 37. uge af graviditeten.
• En baby med fosterliddelser. Fosterliddelser er sundhedstilstande, der er til stede ved fødsel. De ændrer formen eller funktionen af en eller flere dele af kroppen. De kan forårsage problemer i den generelle sundhed, i hvordan kroppen udvikler sig eller i hvordan kroppen virker.
• Abort. Det er, når en baby dør i livmoderen før 20. uge af graviditeten.
• Dødfødsel. Det er, når en baby dør i livmoderen før fødsel, men efter 20. uge af graviditeten.

Hvilken udbyder ser du for en prekonceptionstjek?

Hvis du kan, få din prekonceptionstjek med den udbyder, du vil have til at pleje dig, når du bliver gravid (også kaldet din prænatalplejeudbyder). Du kan vælge din prænatalplejeudbyder blandt flere forskellige typer læger og sygeplejersker. Alle disse udbyder kan pleje dig under graviditeten og kan føde din baby:

• En obstetrikker (også kaldet OB) er en læge, der har uddannelse og træning til at pleje gravide kvinder og føde babyer. The American College of Obstetricians and Gynecologists kan hjælpe dig med at finde en OB i dit område.
• En familielæge (også kaldet en familie-fysikus) er en læge, der kan pleje hvert medlem af din familie. Denne læge kan pleje dig før, under og efter graviditet. The American Board of Family Medicine kan hjælpe dig med at finde en familielæge i dit område.
• En maternal-fetal medicin (også kaldet MFM) specialist er en OB med uddannelse og træning til at pleje kvinder, der har højt-risiko graviditeter. Hvis du har sundhedstilstande, der kan forårsage problemer under graviditeten, vil du måske se en MFM-specialist. The Society for Maternal-Fetal Medicine kan hjælpe dig med at finde en specialist i dit område.
• En familie-sygeplejerske med særlige kompetencer (også kaldet FNP) er en sygeplejerske med uddannelse og træning til at pleje hvert medlem af din familie. The American Association of Nurse Practitioners kan hjælpe dig med at finde en NP i dit område.
• En kvindesundheds-sygeplejerske med særlige kompetencer (også kaldet WHNP) er en sygeplejerske med uddannelse og træning til at pleje kvinder i alle aldre, herunder gravide kvinder. The American Association of Nurse Practitioners kan hjælpe dig med at finde en WHNP i dit område.
• En jordemoder er en sundhedsudbyder, der har uddannelse og træning til at pleje kvinder i alle aldre, herunder gravide kvinder. Sørg for, at din jordemoder er certificeret af American Midwifery Certification Board (også kaldet AMCB) eller North American Registry of Midwives (også kaldet NARM). AMCB certificerer certificerede jordemødre (også kaldet CMs) og certificerede sygeplejerske-jordemødre (også kaldet CNMs). NARM certificerer certificerede professionelle jordemødre (også kaldet CPMs). ACNM og NARM kan hjælpe dig med at finde en jordemoder i dit område.

Hvad sker der ved en prekonceptionstjek?

Ved din prekonceptionstjek tjekker din udbyder din generelle sundhed for at sikre, at din krop er klar til graviditet. I og din udbyder kan tale om:

• Folsyre. Folsyre er et vitamin, som hver celle i din krop har brug for for sund vækst og udvikling. Hvis du tager folsyre før graviditet og i tidlig graviditet, kan det hjælpe med at beskytte din baby mod fosterliddelser i hjernen og rygraden (kaldet neuralrørsdefekter) og fosterliddelser i munden (kaldet harelep og gædegaumen). Før graviditet tag et multivitamin med 400 mikrogram (også kaldet mcg) folsyre i det hver dag.
• Sundhedstilstande, der kan påvirke din graviditet. Disse inkluderer diabetes, depression, højt blodtryk og ikke at være i en sund vægt. Din udbyder tjekker dig for infektioner, som toxoplasmose, og seksuelt overførte infektioner (også kaldet STI'er), som genital herpes og human immunodeficiency virus (også kaldet HIV). Din udbyder spørger også om din familiens sundhedshistorie for at se, om nogen sundhedstilstande løber i din familie eller din partners familie. Brug March of Dimes Family Health History Form til at komme i gang med din familiens sundhedshistorie og del formularen med din udbyder. Hvis din udbyder ser, at visse sundhedstilstande løber i din familie, kan hun anbefale, at du ser en genetisk rådgiver. Det er en person, der er uddannet til at hjælpe dig med at forstå gener, fosterliddelser og andre medicinske tilstande, der løber i familier, og hvordan de kan påvirke din sundhed og din babys sundhed.
• Medicin, du tager. Din udbyder vil gerne sikre, at enhver medicin, du tager, er sikker for din baby. Det inkluderer receptbelagt og receptfri (også kaldet OTC) medicin, kosttilskud og urter. Fortæl din udbyder om enhver medicin, du tager.
• Vaccinationer. Vaccinationer indeholder medicin, der gør dig immun over for visse sygdomme. Hvis du er immun, kan du ikke få sygdommen. Infektioner som vildpoker og røde hunde (også kaldet German measles) kan skade dig og din baby under graviditeten. Det er bedst at få opdaterede vaccinationer for disse infektioner, før du bliver gravid.
• Rygning, alkohol og misbrug af recept- eller gade-drog. Din udbyder kan hjælpe dig, hvis du har brug for hjælp til at slutte.
• Udsikre kemikalier hjemme eller på arbejdet. Nogle kemikalier, som rengøringsmidler, mal og ugræsdræber, kan være skadelige for din baby under graviditeten. Tal med din udbyder om, hvordan du kan beskytte dig for at hjælpe med at holde din baby sikker.
• Hvornår du skal stoppe med at bruge forebyggelse. Forebygging (også kaldt konception) er den metode, du bruger for at holde dig fra at blive gravid. Din udbyder kan foreslå, at du stopper med at bruge forebyggelse et par måneder, før du starter med at prøve at blive gravid. Det lader din krop have et par normale menstruationscyklusser. At have normale cyklusser før graviditet kan hjælpe din udbyder med at beregne din termin, når du bliver gravid. Din menstruationscyklus er processen, hvor dine æggestokke frigiver et æg (kaldet ovulation) hvert måned. Ægget bevæger sig gennem æggeledningerne til livmoderen. Livmoderen (også kaldet livmoderen) er, hvor din baby vokser under graviditeten. Hvis ægget ikke befrugges af en mands sædceller, passerer det gennem skeden sammen med blod og væv fra livmoderen. Det kaldes din menstruation.

Din udbyder kan:

• Give dig en fysisk undersøgelse der inkluderer at tage din vægt og tjekke dit blodtryk.
• Give dig en bækkenundersøgelse. Det er en undersøgelse af bækkenorganerne, som skeden, livmoderhalsen, livmoderen og æggestokkene, for at sikre, at de er sunde. Livmoderhalsen er åbningen til din livmoder, der sidder øverst i skeden. Hvis du har nogen problemer i disse organer, kan behandling før graviditet hjælpe med at forebygge problemer under graviditeten. Behandling kan også hjælpe, hvis du har frugtbarhedsproblemer (problemer med at blive gravid).
• Gøre en Pap-test. Det er en medicinsk test, hvor din udbyder indsamler celler fra din livmoderhals for at tjekke for kræft.
• Teste dit blod for at tjekke din blodtype og Rh-faktor. Rh-faktor er et protein fundet i røde blodceller. Hvis din Rh-faktor er negativ, kan det forårsage problemer for din baby, hvis hendes Rh-faktor er positiv.
• Anbefale, at du ser en genetisk rådgiver hvis visse sundhedstilstande løber i din familie. En genetisk rådgiver har træning til at hjælpe dig med at forstå gener, fosterliddelser og andre medicinske tilstande, der løber i familier, og hvordan de kan påvirke din sundhed og din babys sundhed.

Hvilke test kan du få før graviditet for at finde ud af genetiske tilstande, der kan påvirke din baby?

Før graviditet kan du have bærer-screeningstest, der tjekker dit blod eller spyt for at se, om du er bærer af visse genetiske tilstande. Genetiske tilstande overføres fra forældre til børn gennem gener. Gener er dele af din kropps celler, der lagrer instruktioner for, hvordan din krop vokser og virker. Hvis du er bærer, har du ikke tilstanden selv, men du har en genændring for det, som du kan videregive til din baby.

Hvis både du og din partner er bærere af samme tilstand, øges risikoen for, at din baby har tilstanden. At få testet før graviditet kan hjælpe dig og din partner med at se på jeres babys risiko og træffe beslutninger om at blive gravid. Din partner kan også få testet. Bærer-screening er dit valg. Du behøver ikke at gøre det, hvis du ikke vil, selvom din udbyder anbefaler det.

Alle kvinder, der tænker på at blive gravide, kan få screening for:

• Cystisk fibrose (også kaldet CF). CF er en tilstand, der påvirker åndedræt og fordøjelse. Fordøjelse er måden, din krop behandler maden, du spiser, på.
• Spinal muskelatrofi (også kaldet SMA). SMA er en sygdom, der angriber nerveceller i rygraden. Det svækker muskler og kan påvirke bevægelse, åndedræt og svelging.
• Thalassemier. Det er blodtilstande, der forårsager, at kroppen laver færre sunde røde blodceller og mindre hemoglobin end normalt. Hemoglobin er et protein i røde blodceller.
• Hemoglobinopatier. Disse tilstande påvirker røde blodceller i kroppen.

Nogle kvinder får bærer-screening for visse tilstande, der løber i familier eller etniske grupper. En etnisk gruppe er en gruppe mennesker, ofte fra samme land, der deler sprog eller kultur. Du måske vil have bærer-screening, hvis disse tilstande løber i din familie eller etnisk gruppe:

• Fragile X-syndrom. Denne tilstand sker, når kroppen ikke kan lave nok af et protein, det har brug for til, at hjernen vokser og udvikler sig. Hvis Fragile X-syndrom løber i din familie, kan din udbyder anbefale bærer-test.
• Tay-Sachs sygdom. Det er en tilstand, der forårsager, at nerveceller i hjernen og rygraden dør. Det er mere almindeligt hos folk, der er centrale og øst-europæiske jøder (også kaldet askenaziske jøder), fransk-canadiere, Louisiana Cajun eller Old Order Amish fra Pennsylvania.

Hvis du eller din partner er bærer, og I har fertilitetsbehandling kaldet in vitro befrugtning (også kaldet IVF), kan du måske være interesseret i en test kaldet preimplantations-test (også kaldet preimplantations genetisk diagnostik eller PGD). Ved IVF kombineres et æg og sædceller i et laboratorium for at skabe en embryon (befrugtet æg), som derefter implanteres (puttes) i din livmoder. Denne test tjekker celler fra embryonen for genændringer, før de implanteres i din livmoder. Kun sunde embryoner (uden en genændring) implantères. Din udbyder eller genetiske rådgiver kan hjælpe dig med at forstå dine testresultater og chancerne for at videregive en genetisk tilstand til din baby.

Har du brug for en tandlægecheckup før graviditet?

Ja. Hold dine faste tandlægecheckups før og under graviditeten. Nogle studier viser et link mellem tandkødsygdom og at have en præmatur eller lavfødsvægt baby. Lav fødselsvægt betyder, at din baby vejer mindre end 2.500 gram (5 pund, 8 ounces) ved fødsel. Hvis du har tandkødsygdom, kan behandling før graviditet forebygge sundhedsproblemer for dig og din baby.

Når du ser din tandlæge, fortæl ham, at du planlægger at blive gravid. Og når du besøger din tandlæge under graviditeten, sørg for, at han ved, at du er gravid.

Mere information

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
• Show Your Love Preconception Health
• womenshealth.gov

Sidst gennemgået: September 2020