• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Den narození: Prvních 24 hodin života vašeho miminka

První hodiny miminka

Váš první den s miminkem bude vzrušující (a emocionální), protože lékaři a sestry ho prozkoumají, aby se ujistili, že je zdravý – a naučí vás základy péče o něj. Vědění, co čekat, udělá z tohoto zvláštního času radostnější a méně přemožující. Ačkoliv postupy se liší podle nemocnice, naše časová osa vám dá představu, jak se hodiny obvykle odvíjejí, začínající minutou, kdy se rodí.

Prvních 5 minut

Hned po příchodu vašeho dítěte lékař vysava jeho ústa a nos, aby odstranil sliz a ovládací tekutinu, a on by měl začít dýchat sám. Lékař pak upne a protře (nebo nechá partnera protřít) pachovou šňůru, než určí Apgarovo skóre vašeho miminka, které je založené na srdečním tepu, barvě, reflexní odpovědi, aktivitě a svalovém tonusu a dýchání v jednu a pět minut po porodu. Skóre může být od nuly do deseti, ale cokoliv nad sedmi je obecně považováno za zdravé. Většina miminek dosáhne osm nebo devět, ale pokud vaše miminko skóre nižší, příčina bude vyřešena (řekněme, že má potíže s dýchnutím) a testování bude pokračovat pětiminutovými intervaly, dokud se problém nevyřeší. Nemějte obavy: Většina kojenců, kteří dostali nízké skóre při narození, se stane zdravými, šťastnými miminky, říká Michael A. Posencheg, M.D., lékařský ředitel novorozenecké oddělky v Nemocnici univerzity v Pensylvánsku, v Filadelfii. Zatímco vy rodíte placentu, vaše novorozenecké bude zváženo a změřeno. Obvykle sestra umyje miminko a položí ho do hřídele, dokud nebude schopen udržet vlastní tělesnou teplotu – proces, který může trvat od několika minut do několika hodin. Můžete moci sledovat to všechno, ale také můžete dostávat švy, pokud je to nutné.

1. hodina

Když jste stále v porodní místnosti, vaše miminko dostane antibiotickou oční mast proti infekcím očí, které mohou vzniknout průchodem porodními cestami. Dostane také injekci vitamínu K do stehna pro prevenci zácpových problémů. Pokud plánujete kojit, budete povzbuzováni k tomu, abyste to zkusili. I když jste porodili keřířem, můžete začít kojit hned, co opustíte operační sál, pokud jste pohodlní, bdělí a nemáte komplikace, říká Parents poradkyně Ari Brown, M.D., spoluautorka Baby 411. Pokud lékař pošle vaše miminko na neonatologickou intenzivní péči (NICU), protože se narodilo předčasně nebo existuje riziko infekce, tato vazební sezení bude odloženo.

2. až 3. hodina

Teď, když jsou počáteční testy vašeho dítěte dokončeny, vy dva strávíte čas společně ve vaší nemocniční místnosti nebo zotavovací místnosti, pokud jste oba dobří. V nějakém bodě sestra prozkoumá vaše miminko, aby zjistila, jak se přizpůsobuje novorozeneckému životu. Změří jeho tep, ohlapuje jeho bříško, ujistí se, že jeho pohlavní orgány jsou správně vytvořené, a ověří, že má všechny deset prstů u rukou a nohou. Zaznamená také Ballardovo skóre, ve kterém se měří obvod hlavy, obvod hrudníku a délka, aby se potvrdil gestační věk.

Pokud je vaše miminko předčasné, nejspíše zůstan v oddělce, kde lze těsně sledovat jeho teplotu, srdeční tep a dýchací frekvenci, a vy budete moci navštívit. Jeho vitální funkce budou kontrolovány každých 30 minut po prvních dvou hodinách a pak každých čtyři až šest hodin, pokud je vše v pořádku. Pokud jeho vitální funkce nejsou stabilní po dvou hodinách, personál NICU provede další testy.

Zbytek dne

4. až 22. hodina

Tento čas strávíte učením se, jak péčovat o novorozence. Pravděpodobně pomůžete sestře dát mu první koupeľ a změnit plenku, až propustí své první stolice, zvané meconium. Také se naučíte, jak zabalit a držet miminko, jakož i jak manipulovat s jeho pachovým zbytkem a místem ořezávání (pokud byl oříznut). Pokud se rozhodnete kojit miminko, budete ho kojit každé dvě až tři hodiny. Většina nemocnic má laktacní poradkyni, která se podívá, jak se daří, i když jste kojili dříve, říká M. Terese Verklan, Ph.D., ošetřovatelská konzultantka v Houstonu. Pokud nedostanete návštěvu, požádejte o ni.

23. a 24. hodina

Teď už vaše miminko bude formálně prošetřeno pediatrem – pokud nebyl při narození objeven problém, v takovém případě by bylo toto vyšetření provedeno tehdy. Lékař posoudí rizikové faktory pro infekci, zkontroluje malformace a ujistí se, že vaše dítě dobře jí a dýchá. Bude zkontrolována na žlučníkovku, která způsobuje žlutou kůž, protože bilirubin se nerozkládá v játrech. Kojenci s tímto onemocněním mohou být vystaveni speciálnímu světlu, které pomáhá rozložit bilirubin, a budete povzbuzováni k častému kojení, abyste pomohli eliminovat látku stolici. V vzácných případech, pokud nenačelená, může žlučníkovka vést k poškození mozku. Dále bude vašemu miminku kolébka paty proスクリーニング až 50 různých metabolických onemocnění, v závislosti na požadavcích vašeho státu, včetně srdeční anémie a fenylketonurie (PKU). Provedení tohoto testu dřív je k ničemu; hladiny krve u kojence nestoupají, než 24 hodin po tom, co začne pít materské mléko nebo směs, takže může být vyšší incidence falešně negativních výsledků, pokud je test proveden příliš brzy. Toto vyhodnocení je extrémně důležité – pokud vaše miminko má jednu z těchto nemocí, její včasná detekce a léčba může podstatně zlepšit její prognózu.

Těsně před propuštěním z nemocnice

Zůstanete v nemocnici 24 až 48 hodin po rutinním vaginálním porodu. Pokud jste porodili keřířem, budete tam obecně tři až čtyři dny. Těsně před odchodem vaše miminko dostane sluchový test, ve kterém nasadí sluchátka a audiolog bude sledovat jeho mozkové vlny v reakci na zvuk. Bude také zváženo, a pravděpodobně si všimnete, že jeho hmotnost klesla od narození. Nebuďte znepokojeni. Tekutina se přesouvá z extravaskulárního systému do krevních cév, což zvyšuje krevní tlak a podporuje tok kyslíku k orgánům. Vymočuje nadbytečnou tekutinu, což způsobí 5 až 7 % pokles porodní hmotnosti, ale hmotnost získá zpět po několika dnech jídla, vysvětluje dr. Verklanová.

Po propuštění, ale předtím, než můžete odjet, nemocniční personál ověří, že máte dětskou sedačku, což je povinné ve všech 50 státech. Jakmile dostanete povolení a uvědomíte si, že jste sami, můžete se cítit přemoženi. "Nepanikařte," říká dr. Brownová. "Nikdo nejde domů s pocitem, že je opravdu připraven." Snažte se uvolnit. Dřív, než si uvědomíte, budete rodičovský jako profi.

Veškerý obsah, včetně lékařských názorů a jakýchkoli dalších zdravotních informací, je pouze pro informační účely a neměl by být považován za konkrétní diagnózu nebo léčebný plán pro jakoukoli individuální situaci. Použití této stránky a obsažených informací nevytváří lékař-pacient vztah. Vždy vyhledejte přímou radu svého vlastního lékaře v souvislosti s jakýmikoli otázkami nebo problémy, které můžete mít ohledně vlastního zdraví nebo zdraví ostatních.