Den narození:Prvních 24 hodin života vašeho miminka

První hodiny miminka

Váš první den s vaším dítětem bude vzrušující (a emocionální), protože ho lékaři a sestry vyšetřují, aby se ujistili, že je zdravé – a naučí vás základům péče o něj. Díky tomu, že budete vědět, co můžete očekávat, bude tento zvláštní čas radostnější a méně ohromující. I když se postupy v jednotlivých nemocnicích liší, naše časová osa vám dá představu o tom, jak se hodiny obvykle vyvíjejí, počínaje minutou, kdy se narodil.

Prvních 5 minut

Jakmile vaše dítě přijde, lékař jí odsaje ústa a nos, aby odstranil hlen a plodovou vodu, a mělo by začít samo dýchat. Před stanovením Apgar skóre vašeho dítěte, které je založeno na srdeční frekvenci, barvě, reflexní reakci, aktivitě a svalovém tonusu a dýchání jednu minutu a pět minut po přestřižení pupeční šňůry, lékař poté upne a přestřihne (nebo nechá vašeho partnera přestřihnout) pupeční šňůru. -dodávka. Skóre se může pohybovat od nuly do deseti, ale vše nad sedm je obecně považováno za zdravé. Většina dětí má skóre osm nebo devět, ale pokud bude vaše dítě testovat méně, bude příčina vyřešena (řekněme, že má potíže s dýcháním) a testování bude pokračovat v pětiminutových intervalech, dokud se problém nevyřeší. Nebojte se:Většina kojenců, kteří při narození dostanou nízkou známku, se stanou zdravými a šťastnými dětmi, říká Michael A. Posencheg, MD, lékařský ředitel jeslí pro novorozence v nemocnici University of Pennsylvania ve Philadelphii. Zatímco porodíte placentu, vaše novorozeně bude zváženo a změřeno. Sestra ji obvykle otře a umístí ji do ohřívače, dokud nebude schopna udržet si vlastní tělesnou teplotu – proces, který může trvat několik minut až několik hodin. Možná budete moci sledovat, jak se to všechno děje, ale v případě potřeby vám také mohou docházet stehy.

Hodina 1

Když jste stále na porodním sále, vaše dítě dostane antibiotickou oční mast, aby se zabránilo infekcím oka, které mohou vzniknout při průchodu porodními cestami. Dostane také injekci vitamínu K do stehna, aby se zabránilo problémům se srážlivostí. Pokud plánujete kojit, budete vyzváni, abyste to zkusili. I když jste podstoupili císařský řez, můžete začít kojit, jakmile opustíte operační sál, pokud se cítíte dobře, ve střehu a nemáte žádné komplikace, říká Rodiče poradce Ari Brown, M.D., spoluautor Baby 411 . Pokud lékař pošle vaše dítě na novorozeneckou jednotku intenzivní péče (JIP), protože se narodilo předčasně nebo existuje riziko infekce, bude toto bonding odloženo.

2 až 3 hodiny

Nyní, když jsou počáteční testy vašeho dítěte dokončeny, budete oba trávit čas společně ve vašem nemocničním pokoji nebo na zotavovacím pokoji, pokud se oba budete mít dobře. V určitém okamžiku sestra vyšetří vaše dítě, aby zjistila, jak dobře se přizpůsobuje životu novorozence. Také si zkontroluje puls, prohmatá břicho, ujistí se, že se jí správně vytvořily genitálie a ověří, že má všech deset prstů na rukou a nohou. Zaznamená také Ballardovo skóre, ve kterém se měří obvod hlavy, obvod hrudníku a délka vašeho dítěte, aby se potvrdilo jeho gestační věk.

Pokud je vaše dítě nedonošené, s největší pravděpodobností zůstane v dětském pokoji, kde může být pečlivě sledována její teplota, srdeční frekvence a dechová frekvence a budete ji moci navštívit. Její životní funkce budou kontrolovány každých 30 minut po dobu prvních dvou hodin a poté každých čtyři až šest hodin, pokud je vše v pořádku. Pokud její vitální funkce nejsou stabilní po dvou hodinách, personál NICU provede další testy.

Zbytek dne

Hodiny 4 až 22

Tento čas strávíte učením se, jak se starat o své novorozeně. Pravděpodobně pomůžete sestře dát mu první koupel a vyměnit mu plenu, jakmile projde svou první stolicí, zvanou mekonium. Dozvíte se také, jak zavinout a držet své dítě, stejně jako jak zacházet s jeho pupečním pahýlem a místem obřízky (pokud bylo obřezáno). Pokud se rozhodnete své dítě kojit, budete ho kojit každé dvě až tři hodiny. Většina nemocnic má laktační poradkyni, která se přihlásí, aby zjistila, jak se vám daří, i když jste dříve kojila, říká M. Terese Verklan, Ph.D., ošetřovatelská poradkyně v Houstonu. Pokud nemáte návštěvu, požádejte o ni.

23. a 24. hodina

Nyní bude vaše dítě formálně zhodnoceno pediatrem - pokud nebyl problém objeven při narození, v takovém případě bude toto vyšetření provedeno poté. Lékař posoudí rizikové faktory infekce, zkontroluje malformace a zajistí, že se vaše dítě dobře krmí a dýchá. Bude vyšetřena na žloutenku, která způsobuje nažloutlou kůži, protože bilirubin se v játrech nerozkládá. Děti s tímto onemocněním mohou být vystaveny zvláštnímu druhu světla, které pomáhá odbourávat bilirubin, a budete vyzváni, abyste své dítě často kojili, abyste pomohli vyloučit látku stolicí. Ve vzácných případech, pokud se neléčí, může žloutenka vést k poškození mozku. Kromě toho bude pata vašeho dítěte propíchnuta, aby se zjistilo až 50 různých metabolických onemocnění, v závislosti na požadavcích vašeho státu, včetně srpkovité anémie a fenylketonurie (PKU). Provádět tento test dříve je zbytečné; krevní hladiny u dítěte nestoupají dříve než 24 hodin poté, co začalo pít mateřské mléko nebo umělou výživu, takže pokud je test proveden příliš brzy, může dojít k vyššímu výskytu falešně negativních výsledků. Toto vyšetření je nesmírně důležité – pokud má vaše dítě některou z těchto chorob, její včasné odhalení a léčba může podstatně zlepšit její prognózu.

Těsně před propuštěním z nemocnice

Po rutinním vaginálním porodu zůstanete v nemocnici 24 až 48 hodin. Pokud jste podstoupili císařský řez, budete tam obvykle tři až čtyři dny. Těsně před odjezdem vaše dítě podstoupí test sluchu, při kterém bude mít sluchátka a audiolog bude sledovat jeho mozkové vlny v reakci na zvuk. Bude také zvážen a pravděpodobně si všimnete, že jeho váha od narození klesla. Nelekejte se. Tekutina se pohybuje z jeho extravaskulárního systému do jeho krevních cév, zvyšuje jeho krevní tlak a podporuje tok kyslíku do jeho orgánů. Vylučuje přebytečnou tekutinu, což způsobuje 5 až 7procentní pokles jeho porodní hmotnosti, ale po několika dnech jídla přibere zpět, vysvětluje Dr. Verklan.

Poté, co vás propustí, ale předtím, než budete moci odjet, vám nemocniční personál potvrdí, že máte autosedačku, která je vyžadována ve všech 50 státech. Jakmile dostanete povolení a uvědomíte si, že jste na to sami, můžete se cítit ohromeni. "Nepropadejte panice," říká Dr. Brown. "Nikdo nejde domů opravdu připravený." Zkuste se uvolnit. Než se nadějete, budete mít rodičovství jako profík.

Veškerý obsah, včetně lékařského posudku a jakýchkoli dalších informací souvisejících se zdravím, slouží pouze pro informační účely a neměl by být považován za konkrétní diagnózu nebo plán léčby pro jakoukoli individuální situaci. Používání těchto stránek a informací zde obsažených nevytváří vztah mezi lékařem a pacientem. V souvislosti s jakýmikoli otázkami nebo problémy, které můžete mít ohledně svého vlastního zdraví nebo zdraví ostatních, vždy vyhledejte přímou radu svého vlastního lékaře.