• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

Vaše Aspergerovo dítě:Diagnóza

Vaše Aspergerovo dítě:Diagnóza

Obránci reality

Když rodiče hledají pomoc pro své dítě, setkávají se s různými názory – přeroste z toho, nechá ho být, nic moc, chce jen pozornost a podobně. Mnoho odborníků se snaží pracovat s Aspergerovým dítětem tak, jako by jeho porucha byla jako jiné vývojové poruchy, ale je to zcela jiné. Ve většině případů dochází u mnoha lidí k velkému nepochopení potřeb těchto zvláštních jedinců.

Diagnostika může být obtížná

Pro nezkušené může být rozpoznání šesti definujících charakteristik Aspergerovy choroby, jak je nastíněno v úvodu, obtížné a mylné diagnózy jsou zcela běžné. To je dále komplikováno skutečností, že Aspergerovo dítě nebo dospívající má mnoho stejných vlastností, jaké se vyskytují u jiných poruch. Tyto různé charakteristiky jsou často mylně interpretovány, přehlíženy, nedostatečně zdůrazňovány nebo příliš zdůrazňovány. V důsledku toho může dítě dostat mnoho různých diagnóz v průběhu času nebo od různých odborníků.

Pokud například dítě s Aspergerovou chorobou vykazuje vysoký stupeň poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), může to být jediná diagnóza, kterou dostane. To je však společná vlastnost Aspergerových dětí. Totéž platí, pokud se projeví obsedantní nebo kompulzivní chování – dítě dostane nálepku obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) místo Aspergerovy choroby. Následující rysy jsou také běžně pozorovány u pacientů s Aspergerovým syndromem v různé míře. Avšak jen proto, že tyto rysy existují, neznamená to, že by dítě mělo být diagnostikováno jinak; tyto rysy by měly být poznamenány jako významné rysy Aspergera:

• Úzkost
• Hyperlexie (pokročilé schopnosti rozpoznávání slov)
• Smyslové potíže
• Poruchy motoru
• Potíže s pragmatickými jazykovými dovednostmi
• Nedostatky sociálních dovedností
• porucha opozičního vzdoru (ODD)

Jak již bylo zmíněno, profesionálové, kteří nemají s Aspergerovou chorobou mnoho zkušeností, mají problém identifikovat definující charakteristiky. Profesionál může například zaznamenat nedostatky v sociálních dovednostech, ale pak jsou často bagatelizovány, protože se zdá, že dítě nebo dospívající vede vhodné rozhovory s ostatními nebo se zdá, že se zajímá o jiné lidi. Ale s Aspergerovým dítětem nejsou konverzace obecně reciproční, takže dítě musí být pečlivě sledováno, aby se zjistilo, zda existuje skutečná interakce tam a zpět. Mnoho dětí Aspergera má také zájem o ostatní, ale musíte si ujasnit, zda jsou objekty jejich zájmu přiměřené věku. Komunikují s vrstevníky způsobem odpovídajícím jejich věku? Dokážou udržet přátelství po určitou dobu nebo skončí, když novinka vyprchá? Toto jsou typy pozorování a otázek, které je třeba položit, aby byla zajištěna správná diagnóza.

Dalším příkladem přehlížené oblasti jsou úzké rutiny nebo rituály, které mají být přítomny. To se vždy neprojevuje jako obsedantně-kompulzivní chování v typickém smyslu, jako je opakované mytí rukou nebo upravenost, ale spíše v trvání na potřebě pravidel pro mnoho problémů a situací. Tyto děti nemusí házet záchvaty vzteku nad svou potřebou pravidel, ale mohou je vyžadovat stejně jako osoba, která se zhroutí, když je pravidlo porušeno. V podstatě neexistuje jediný profil typického Aspergerova jedince. Nejsou všechny stejné, jak uvidíte v dalších kapitolách.

Kvůli těmto jemnostem a nuancím je nejdůležitějším hlediskem při diagnóze, aby osoba, která provádí počáteční diagnózu, byla obeznámena s poruchami autistického spektra – zejména Aspergerovým syndromem. Předtím měli diagnostikovat mnoho dětí. Aby byla provedena správná, počáteční diagnóza vyžaduje následující:

1. Vy (oba rodiče) a vaše dítě byste měli absolvovat sezení s psychologem, kde bude vaše dítě pečlivě sledováno, jak reaguje v různých situacích. Děje se tak prostřednictvím her nebo rozhovorů v ordinaci psychologa a diskusí s oběma rodiči. Psycholog vás může požádat o vyplnění kontrolních seznamů nebo dotazníků, abyste lépe porozuměli chování dítěte doma a/nebo ve škole. Pokud je dítě ve škole, psycholog může zavolat učitelce dítěte nebo ji požádat o vyplnění dalších kontrolních seznamů. Používané kontrolní seznamy nebo dotazníky by měly být vhodné pro osoby s Aspergerovým syndromem. Důležité je také určit úroveň IQ vašeho dítěte. Pro diagnózu Aspergerovy choroby je nutné průměrné nebo nadprůměrné IQ.
2. Dítě by mělo navštívit neurologa nebo vývojového pediatra (opět někoho, kdo je obeznámen s poruchami autistického spektra), aby provedl důkladné neurologické vyšetření, aby vyloučil další zdravotní stavy a posoudil potřebu léků. Lékař může navrhnout další lékařské vyšetření (krev, moč, křehké X, sluch).
3. Je důležité zahrnout hodnocení řeči a jazyka, protože osoby s Aspergerovým syndromem budou vykazovat poruchy v pragmatice a sémantice jazyka, přestože mají adekvátní receptivní a expresivní jazyk. To také poslouží k tomu, aby si rodiče uvědomili jakékoli neobvyklé jazykové vzorce, které dítě projevuje a které budou zasahovat do pozdějších sociálních situací. Opět platí, že tyto zvláštnosti nemusí být rozpoznány, pokud hodnotitel nezná Aspergerův syndrom.
4. Konečně, hodnocení provedené ergoterapeutem obeznámeným s obtížemi senzorické integrace může poskytnout další a cenné informace.