• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Управление на желязодефицитна анемия преди, по време и след бременност

Независимо дали се опитвате да забременеете, бременна сте или сте в следродилния период, нивото на желязото ви е нещо, което вашият лекар ще следи, особено ако сте изложени на риск от развитие на желязодефицитна анемия, най-честият тип анемия.

Желязодефицитната анемия е медицинско състояние, причинено от ниски нива на желязо в тялото ви. Анемията се случва, когато тялото ви не произвежда достатъчно здрави червени кръвни клетки. Може да възникне и ако тези кръвни клетки не работят правилно.

Симптоми на желязодефицитна анемия

Когато нивата на желязо са ниски, не е необичайно да изпитате различни признаци и симптоми, включително, но не само:

• Умора
• Студени ръце и крака
• Виене на свят
• Слабост
• Болки в гърдите
• Чупливите нокти бледа кожа
• Неравномерен пулс
• Главоболие
• Ниска телесна температура
• Недостиг на въздух

Може да изпитате един или повече от тези симптоми, ако тялото ви не произвежда достатъчно хемоглобин, за да пренася кислород до всички части на тялото ви.

Като цяло, ниският прием на желязо обикновено е причина за желязодефицитна анемия. Това може да се случи в резултат на липса на достатъчно желязо в диетата ви или чрез добавки, от загуба на кръв и определени здравословни състояния като целиакия или болест на Крон, които затрудняват тялото ви да абсорбира желязо от храната.

Освен това това състояние засяга повече жени, отколкото мъже и обикновено е най-високо при жени в детеродна възраст или бременни.

Как бременността влияе върху желязодефицитната анемия?

Бременността изисква много желязо за нормално развитие и растеж, особено през втората половина на бременността.

Според д-р Матю Кантор, акушер/гинеколог в NewYork-Presbyterian Hudson Valley Hospital, желязодефицитната анемия се развива по време на бременност по две причини:

1. Обемът на кръвта се разширява значително и това разрежда нивата на желязо.
2. Жените, които започват с желязодефицитна анемия преди бременността, обикновено стават по-дефицитни и се нуждаят от по-внимателно наблюдение от своя лекар.

Защо желязото е толкова важно по време на бременност?

Получаването на достатъчно желязо във вашата диета или чрез добавки е от съществено значение по време на бременност. Не само тялото ви трябва да произвежда допълнителна кръв, за да осигури на плацентата всички хранителни вещества, от които се нуждае, за да расте – което изисква желязо, за да направи това – то също се нуждае от желязо, за да помогне за предотвратяване на здравословни състояния, които могат да повлияят негативно на вас и вашето дете.

Препоръките на Американския колеж по акушерство и гинеколози (ACOG) посочват, че бременните жени се нуждаят от двойно количество желязо, от което небременната жена се нуждае, за да доставя кислород на плода.

Според д-р Кантор желязото е толкова важно по време на бременност поради следните причини:

• Подобряването на анемията преди раждането на бебето е много важно за компенсиране на очакваната загуба на кръв по време на нормално раждане.
• Анемията преди раждането е рисков фактор за необходимостта от кръвопреливане.
• Освен това има връзка между анемия и ниско тегло при раждане, преждевременно раждане, прееклампсия и общата майчина и перинатална смъртност. Както преждевременното раждане, така и ниското тегло при раждане могат да увеличат риска вашето бебе да има проблеми с развитието при раждането и по време на детството.
• Кърменето може да бъде по-трудно при анемия, а също така има връзка с следродилна депресия.

Управление на желязодефицитна анемия преди бременност

Ако анемията е диагностицирана преди бременността, д-р Кантор казва, че е важно да се установи вида на анемията. „Вашият лекар може да проведе тестове, за да търси причини като дефицит на витамин В12 или фолиева киселина и мутации на червените кръвни клетки като сърповидно-клетъчна или таласемия“, обяснява той.

Обилното менструално кървене може да причини желязодефицитна анемия при жени в репродуктивна възраст, които не са бременни. Лечението на анемия преди бременността е същото като при бременност, с диета и перорални добавки с желязо. Жените с тежко менструално кървене трябва да обсъдят възможностите за лечение с лекаря си.

Управление на желязодефицитна анемия по време на бременност

Повечето лекари проверяват за анемия в началото на бременността и след това отново през втория и третия триместър.

Докато много лекари насърчават пациентите да ядат диета, богата на растителни източници на желязо, като зелени листни зеленчуци, миди, бобови растения, семена и киноа, желязото в тази форма не се усвоява, както и желязото от животински източници като месо, домашни птици, и риба.

За да помогне за подобряване на усвояването, ACOG препоръчва да се ядат богати на желязо храни с храни с високо съдържание на витамин С, като цитрусови плодове.

Поради това д-р Кантор казва, че е важно да започнете с пренатални витамини, приемани всеки ден или през ден. Повечето пренатални витамини съдържат 27 милиграма желязо, което е препоръчителното количество по време на бременност.

Ако по време на скрининга през втория триместър е налице желязодефицитна анемия, Вашият лекар вероятно ще Ви даде добавка на желязо. Ако това се случи, д-р Кантор казва, че пероралното желязо се усвоява по-добре всеки ден, приемано на празен стомах с кисел сок като портокал или грейпфрут. По време на скрининга на третия триместър, ако анемията се влоши или не се подобри, тогава д-р Кантор казва, че много лекари ще обмислят IV приложение на желязо.

Важно е да запомните, че докато най-честата форма на анемия по време на бременност е дефицитът на желязо, д-р Кантор казва, че има и други причини и те трябва да се имат предвид в случаите, които не се повлияват от пероралната добавка и преди да започнете IV желязо, за да потвърдите, че получавате правилно лечение.

Желязодефицитна анемия по време на следродилния период

След раждането и през първите няколко седмици и месеци от следродилния период много жени ще видят подобрение на симптомите, свързани с желязодефицитна анемия. Д-р Кантор казва, че желязодефицитната анемия често намалява след раждането, тъй като менструалното кървене се потиска от кърменето.

Въпреки това някои жени все още могат да изпитват желязодефицитна анемия след раждането. Това обикновено се причинява от недостатъчен прием на желязо по време на бременност и загуба на кръв по време на раждането. Следродилната анемия може да увеличи симптомите, свързани с тревожност, стрес и депресия. Може също така да намали привързаността майка-бебе.

Поради продължаващите рискове в следродилния период, новите майки трябва да бъдат прегледани, особено ако са имали прекомерна загуба на кръв по време на раждането или са имали анемия по време на бременност. Тежката анемия след раждане понякога може да изисква интравенозно желязо или кръвопреливане.

„Все още е важно да приемате перорално желязо, за да увеличите максимално енергията на новата майка, да подкрепите кърменето и да намалите риска от следродилна депресия“, казва д-р Кантор.

Дума от Verywell

Правенето на това, което е най-добро за вашето здраве и здравето на вашето бебе, често изисква да ядете правилната храна и да приемате добавки, препоръчани от Вашия лекар. Ако сте изложени на риск от желязодефицитна анемия, Вашият лекар ще Ви преведе през всички стъпки за управление на това състояние както по време на бременност, така и в следродилния период.