• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Управление на предсъществуващи болести по време на бременност

Много бременни жени имат предсъществуващи болести като диабет, епилепсия, лупус, високо кръвно налягане, щитовидни проблеми или бобрешни болести. Научете съвети за безопасно управление на медицински състояния и употреба на лекарства.

Диабет и епилепсия

Независимо дали имате предсъществуващо медицинско състояние или придобивате болест или инфекция по време на бременност, винаги консултирайте лекаря си преди да приемете лекарство или преди да спрете каквото и да е преписано лекарство.

Ако имате състояние като високо кръвно налягане или диабет преди бременността, бременността ви ще бъде класифицирана като висока риск и ще трябва да бъдете внимателно наблюдавани. Ако останете бременни, докато приемате лекарство за състояние, не спирайте да го приемате, а консултирайте лекаря си възможно най-скоро. Може да установите, че съществуващото ви лекарство е безопасно, или може да се наложи да смените с друг тип лекарство. Най-важното е да контролирате състоянието си по време на бременност, за да минимизирате рисковете за вас и бебето си, което обикновено означава продължаване с лекарството.

Диабет

Ако имате диабет и планирате да зачате, ви е нужен съвет как да управлявате състоянието си. Срещнете се с лекаря си, докато мислите за зачатие, за да обсъдите най-добрия начин за контрол на нивата на кръвната захар и да говорите за това как диабетът ще се управлява при бременност. На жени с диабет се препоръчва да приемат преднатален витамин с фолиева киселина преди опити за зачатие и за първите три месеца на бременност. Жени с диабет, които са с наднормено тегло, могат да бъдат съветвани да свалят тегло преди бременност, и вероятно ще им се каже да наблюдават кръвната си захар по-често и да приемат лекарствата си вовремя по време на бременността. Бебетата, родени от диабетични жени, също имат по-голям риск от други проблеми, като голямо раждално тегло, дихателни проблеми при раждане, жълтуха и ниска кръвна захар при раждане.

След като останете бременна, трябва да бъдете насочени към акушер, специализиран в бременност и диабет, където ще получите допълнителна грижа. Ще имате по-чести предродови посещения, допълнителни УЗИ и допълнителни кръвни проби за наблюдение на кръвната си захар. Може да ви трябват диабетни лекарства и/или инсулинови инжекции всеки ден; дозата обикновено се променя през бременността и трябва да се наблюдава. Колкото по-добър е контролът на кръвната захар, толкова по-малко вероятно е вие или бебето ви да изпитате проблеми по време на бременността.

Тъй като диабетичните жени имат повишен риск от късни бременни проблеми като прееclampsia и преждевременно родове, може да ви се препоръча да имате индуциране на родовете седмица или две преди очакваната дата.

Веднъж в родови дейности, нивата ви на кръвна захар ще бъдат внимателно наблюдавани, и вероятно ще ви дадат инсулин по вена. След раждането, кръвната захар на бебето също ще бъде внимателно наблюдавана около 24 часа. Ако планирате да кърмите с гърло, препоръчва се, дозата ви на инсулин може да се наложи да се промени след раждането.

Епилепсия

Ако имате епилепсия, е много важно да обсъдите бременността с лекаря си преди да останете бременни, тъй като определени лекарства носят малък риск да причинят вреда на развиващия се плод. Въпреки това, е също важно епилепсията ви да бъде контролирана, така че лекарът ви ще се опита да гарантира, че сте на най-ниската възможна доза лекарство преди да останете бременна. Когато сте бременна, аномалият УЗИ на около 20-та седмица ще провери за проблеми като рана уста, които са малко по-чести при определени лекарства. Ако състоянието ви се влоши при бременност, се обърнете към лекаря си.

Системен червеницаев лупус

Това е аутоимунно разстройство, което може да засяга много части на тялото, включително бобрези, стави, кожа, нервна система, сърце и белия дроб. Състоянието е по-често при жени, и особено при тези в репродуктивна възраст. Някои жени установяват, че симптомите за това състояние се облекчават по време на бременност, но за други те могат да се влошат. Е важно да контролирате състоянието по време на бременност, тъй като то може да засегне развиващия се плод, с повишен риск от спонтанен аборт, лош растеж, преждевременно родове и мъртворождене. Повечето лекарства за лупус са безопасни за употреба по време на бременност, но някои не са, така че трябва да проверите с лекаря си дали трябва да смените текущото си лекарство. От около 32-ра седмица, бебето ви ще бъде внимателно наблюдавано и неговият растеж и благополучие ще бъдат проверявани. Ако има опасения за вас или бебето ви, родовете могат да бъдат индуцирани по-рано или може да имате планиран кезарен сечение.

Продължаване на астматичното лекарство е важно за контрол на симптомите при бременност.

Високо кръвно налягане, щитовидни проблеми и бобрешни болести

Високо кръвно налягане

Ако имате високо кръвно налягане, изискващо лекарство, проверете с лекаря си дали лекарството, което приемате, е безопасно за употреба по време на бременност. Важно е да продължите лекарството, за да контролирате кръвното налягане, защото високото кръвно налягане може да бъде опасно както за вас, така и за бебето ви. Лекарът ви ще проверява често кръвното ви налягане и ще тества моча ви за наличие на протеин, защото високото кръвно налягане и протеин в мочата са симптоми на прееclampsia. Лекарът ви може също да препоръча допълнителни УЗИ прегледи за проверка дали бебето расте добре.

Щитовидни проблеми

Ако имате недодезирана щитовидна жлеза, за която приемате тироксин, ще трябва да извършите кръвен тест, за да се уверите, че щитовидната ви жлеза функционира добре и че приемате правилната доза, тъй като понякога необходимостта от тироксин се увеличава при бременност. Важно е да не липсвате на тироксин, защото това може да засегне бебето. Ако сте на лечение за предекативна щитовидна жлеза, проверете с лекаря си, че приемате щитовидно лекарство, безопасно при бременност. Щитовидната ви функция ще бъде наблюдавана, за да се провери дали лекарството ви не трябва да се промени.

Бобрешни болести

Жени с воспалителни бобрешни състояния, като улцеративен колит или болест на Крон, обикновено установяват, че техните състояния се подобряват по време на бременност, въпреки че може да рецидивират след раждането на бебето. Въпреки че е необичайно бобрешните състояния да причиняват големи проблеми по време на бременност, е важно да се провери, че не сте анемични, което може да бъде страничен ефект на някои бобрешни състояния, и лекарят ви може да препоръча допълнителни УЗИ прегледи за проверка дали бебето расте добре.

Продължаване на астматичното лекарство е важно за контрол на симптомите при бременност.