Vzroki za spontani splav v drugem trimesečju
Splav v drugem trimesečju je izguba nosečnosti, ki se zgodi posebej med 13 tednom 0 dni in 20 tednom 0 dni nosečnosti. Incidenca izgube v drugem trimesečju do 20 tednov je manjša od 1 %. (Po tem času je izguba natančneje razvrščena kot mrtvorojenost ali neonatalna smrt.) Ne glede na čas, je povsem naravno, da si želimo odgovore, ko takšni pride do dogodka.
Vzroki za splav v drugem trimesečju so različni, vendar v večini primerov izguba nosečnosti ni posledica dejanj nikogar. Pogosto niti vaš zdravnik ne bo mogel razložiti, zakaj se je zgodilo.
Kromosomske nepravilnosti
Kromosomske nepravilnosti, kot so trisomije, so glavni vzrok za skoraj vse oblike izgube nosečnosti. Te nenormalnosti povzročajo splave v drugem trimesečju približno četrtino časa. Prenatalno testiranje vas je morda dalo vedeti o možnostih za to, vendar ni vedno tako.
Za razliko od izgube nosečnosti v prvem trimesečju je manj verjetno, da bodo splavi v drugem trimesečju posledica kromosomske nenormalnosti. Vse skupaj je približno tretjina izgub v drugem trimesečju posledica genetske aberacije.
Prirojene napake
Prirojene prirojene napake so tiste, ki so pogosto podedovane, lahko pa jih povzroči tudi okužba med nosečnostjo ali izpostavljenost nekaterim teratogenim (povzročajočim) zdravilom, kemikalijam ali toksinom. Prirojene okvare, kot so srčne ali možganske malformacije pri vašem otroku v razvoju, lahko povzročijo, da vaša nosečnost ni izvedljiva.
Glede na vrsto in resnost prirojene okvare lahko vaš zdravnik z ultrazvokom diagnosticira morebitne težave. Druge se lahko odkrijejo med rutinskimi prenatalnimi pregledi.
Težave s posteljico
Ena takih težav se imenuje abrupcija posteljice. Če se vaša posteljica – struktura, ki je pritrjena na steno maternice in daje hranila vašemu otroku prek popkovine – nenadoma odlepi steno maternice, preden ste pripravljeni na porod, lahko to prepreči, da bi vaš otrok v razvoju dobil potrebna hranila in kisik.
Simptomi abrupcije posteljice vključujejo krvavitev iz nožnice, bolečine v trebuhu, krčenje maternice, krče in bolečine v hrbtu v zadnjih 12 tednih nosečnosti.
Cervikalna insuficienca
Cervikalna insuficienca, znana tudi kot nesposoben maternični vrat, pomeni, da je vaš maternični vrat šibek in se začne prezgodaj širiti in odpirati.
Nekatere ženske doživijo insuficienco materničnega vratu po težkem porodu ali po posegu na materničnem vratu, kot je postopek elektrokirurške ekscizije z zanko (LEEP), laserska ablacija ali konizacija s hladnim nožem. Drugi razvijejo stanje zaradi prirojenih malformacij maternice.
Simptomi insuficience materničnega vratu vključujejo bolečine v hrbtu, vaginalne krvavitve, trebušne krče, medenični pritisk in izcedek iz nožnice, običajno med 14. in 20. tedni nosečnosti. Nekateri so popolnoma asimptomatski.
Okužbe, ki povzročajo splav
Okužba maternice je še en možen vzrok za spontani splav, čeprav je pogostejši vzrok v državah v razvoju kot v Združenih državah. Kljub temu lahko vsaka nezdravljena ali huda okužba maternice sproži spontano izgubo nosečnosti, vključno z:
- Bakterijska vaginoza
- Klamidija
- Gonoreja
- trihomonijaza
- Virusni vaginitis
Slabo nadzorovana kronična stanja
Kronične bolezni pri materi lahko povečajo tudi tveganje za izgubo nosečnosti. V mnogih primerih se tveganje poveča, če je bolezen slabo nadzorovana z zdravili ali življenjskim slogom. Druga kronična stanja nosijo tveganje za izgubo nosečnosti, odvisno od njihove resnosti. Primeri vključujejo:
- Avtoimunske bolezni, kot sta skleroderma in antifosfolipidni sindrom
- Sladkorna bolezen
- Hipertenzija (visok krvni tlak)
- Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
- Bolezen ščitnice
Tveganje se lahko še poveča pri ženskah, ki kadijo, so debele ali imajo težave s hormoni.
Trombofilija med nosečnostjo
Trombofilija je povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov v krvnih žilah, kot so vene in arterije, kar je lahko posledica genetske nenormalnosti ali težave z imunskim sistemom, kot je lupus. To lahko povzroči težave z vašo posteljico in popkovino. Trombofilijo med nosečnostjo včasih zdravimo z zdravili za redčenje krvi ali z majhnimi odmerki aspirina.
Simptomi trombofilije vključujejo bolečino, oteklino in občutljivost v nogi, običajno v teletu, pa tudi rdečo ali toplo kožo (zlasti na zadnji strani noge pod kolenom).
Poškodba trebuha
Vsaka travma, kot je prometna nesreča, padec ali udarec v trebuh, lahko poškoduje vas in vašega otroka v razvoju in lahko povzroči spontani splav.
V avtu si vedno pripnite varnostni pas, nataknite trebušni pas pod maternico in nataknite naramnico med prsi. Izogibajte se telesnim dejavnostim z močnim učinkom, ki bi lahko povzročile izgubo ravnotežja. Poskusite, da se vaši otroci ne smejo obremenjevati s seboj, če se temu lahko izognete.
Če ste žrtev nasilja v družini, pokličite 1-800-799-SAFE, nacionalno telefonsko linijo za nasilje v družini.
Uporaba drog in alkohola
Kokain in metamfetamin sta še posebej povezana s splavom. Študije so pokazale, da je bila uporaba prepovedanih drog povezana z nizko porodno težo, prezgodnjim porodom, odlomom posteljice in smrtjo ploda. Alkohol je bil tudi naveden kot vzrok za izgubo nosečnosti ne le v prvem trimesečju, ampak tudi v drugem trimesečju.
Glede na raziskavo Univerze v Kopenhagnu lahko pitje (opredeljeno kot ena do dve pijači na teden) poveča verjetnost zgodnjega splava v drugem trimesečju za 70 %.
Neznani vzroki za spontani splav
Včasih pride do izgube nosečnosti brez očitnega razloga in ne glede na to, koliko zdravnik razišče, vzroka ni mogoče najti. Ne glede na to, kako neprijetno je to, se zgodi in pogosteje, kot bi si kdo mislil.
Poleg tega je že splav v drugem trimesečju sam po sebi dejavnik tveganja za nadaljnje splave v drugem trimesečju. Medtem ko je vzrok mogoče ugotoviti pri nekaterih ženskah (na primer pomanjkljivost materničnega vratu ali okvare maternice), bodo druge ostale skrivnost.
Glede na raziskavo Univerze v Pennsylvaniji je bila pri ženskah s splavom v drugem trimesečju 10,8-krat večja verjetnost, da bodo imele ponavljajoče se izgube v drugem trimesečju v primerjavi z ženskami, ki so pred tem rodile ob porodu.
Beseda iz Verywella
Če ste v drugem trimesečju nosečnosti izgubili nosečnost in ste ponovno noseči, se posvetujte s svojim zdravnikom zgodaj v nosečnosti, če bo morda potrebno dodatno spremljanje. Splav v prejšnji nosečnosti ne pomeni nujno, da je ženska izpostavljena velikemu tveganju, saj večina žensk nadaljuje zdravo nosečnost.
-
Preden se zavedate, zazvoni šolski zvonec in čas je, da se otroci vrnejo v šolo. Ali imate načrtovano rutino za nazaj v šolo? Prilagodite družinsko rutino s pomočjo naslednjih idej. Ko boste imeli metodo, bo vaša družina začela novo šolsko leto živah -
Yoselin izvira iz Venezuele in je odvetnica, varuška in vseživljenjska učenka. Med magisterijemi in pisarniškimi službami je delala z več kot 40 družinami. Trenutno prebiva v San Franciscu in si prizadeva za pridobitev licence kot nadzornica spletneg -
Čustvena regulacija ni veščina, s katero se rodimo. Razpoloženje malčkov se lahko niha kot nihalo. Pomagati našim otrokom pri samoregulaciji širokega spektra čustev je ena najpomembnejših nalog staršev. Ta članek bo preučil, kako se razvija čustven
