Donorsko materino mleko:zgodovina, kje ga dobiti in varnostni premisleki

Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) priporoča izključno dojenje prvih šest mesecev življenja. Toda vsaka družina ne more slediti tem smernicam iz različnih razlogov. Če se posvojiteljski družinski član ne odloči za spodbujanje laktacije, bo otrok potreboval drugo hrano. Nekatere doječe osebe imajo nizko ali nič mleka. Drugi preprosto nočejo dojiti. Že več kot stoletje je formula za dojenčke hranljiva alternativa človeškemu mleku. Toda ob pomanjkanju formule po vsej državi družine obupno iščejo druge možnosti.

Donorsko materino mleko je postalo eno.

"Številni starši, ki so uporabljali formulo za prehrano svojih otrok, so trenutno v strašljivem, negotovem položaju zaradi pomanjkanja formule," pravi dr. Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, lastnica The Vine Pediatrics and Lactation. "Če njihova prednostna formula ni na voljo ali dojenček ne prenaša alternativnih formul, ki so na voljo v tej državi, so se starši obrnili na souporabo mleka."

Souporaba mleka vključuje hranjenje dojenčka z mlekom nekoga drugega kot otrokovih staršev. Leigh Anne O'Connor, IBCLC, svetovalka za laktacijo s sedežem v New Yorku, je dejala, da je prejela en klic na vsake dva do tri mesece od nekoga, ki je želel darovati ali prejemati mleko darovalca. Zdaj dobi dva do tri na mesec.

Čeprav zanimanje za to, kako pridobiti donorsko materino mleko, narašča, to ni nič novega. Praksa delitve mleka obstaja že stoletja in ima zapleteno zgodovino, zlasti v skupnosti temnopoltih.

O'Connor pojasnjuje, da obstajata dve obliki izmenjave mleka:formalno iz mlečnih bank ali bolnišnic in neformalno med prijatelji ali neznanci na internetu. Uprava za hrano in zdravila slednjega odsvetuje, vendar nekatere družine nimajo drugih možnosti. Tukaj je nekaj, kar morate vedeti o obeh vrstah souporabe mleka in o tem, kako čim bolj varno pridobiti mleko donatorjev.

Kratka zgodovinska lekcija o darovanem mleku

Pred prsnimi črpalkami so družine včasih uporabljale dojilje ali osebo, ki je dojila otroka nekoga drugega. Toda dr. Glass pravi, da je bila praksa pogosto vsiljena zasužnjenim ženskam.

"Afroameričani [ki so bili zasužnjeni] so bili prisiljeni najprej dojiti dojenčke lastnikov sužnjev, preden so nahranili svoje dojenčke," pravi dr. Glass.

Dr. Glass pravi, da je ta zgodovina skupaj s podjetji s formulami, ki so usmerjena v trženje črnopoltim družinam, prispevala k rasnim razlikam pri dojenju in delitvi mleka. Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) poroča, da imajo temnopolte ženske najnižjo stopnjo začetka dojenja (73,6 odstotka) in je manj verjetno, da bodo še vedno dojile pri šestih mesecih (44,7 odstotka) v primerjavi z belimi ženskami (62 odstotkov). Plačan dopust je še ena ovira in nekaj, do česar imajo temnopolte ženske manj dostopa kot bele ženske.

Z drugimi besedami, ker družine temnopoltih manj verjetno dojijo, je bolj verjetno, da jih bo prizadela pomanjkanje formule. Toda negativna konotacija delitve mleka jih lahko odvrne od sodelovanja.

Kako dobiti donorsko materino mleko

Družine lahko dobijo donorsko materino mleko uradno ali neformalno. Strokovnjaki so razpravljali o prednostih, slabostih in premislekih obeh.

Uradna delitev mleka

Bolnišnice imajo včasih pri roki brezplačno donorsko mleko za dojenčke v enoti za intenzivno nego novorojenčkov (NICU). Toda družine, ki želijo najti donorsko materino mleko, se običajno obiščejo v mlečni banki. Združenje Human Milk Banking Association of America ima imenik. Dr. Glass ugotavlja, da tukaj niso navedene vse banke mleka, in predlaga družinam, da uporabijo iskalnik, kot je Google, da vidijo, ali so v njihovem mestu še drugi.

O'Connor pravi, da ima na seznamu tudi Mothers' Milk Bank of Northeast.

V banki so merila za donorsko mleko stroga. Ljudje, ki so pripravljeni darovati, morajo opraviti strog postopek pregleda, vključno z:

  • Krvna preiskava za testiranje na bolezni, kot je HIV, ki se prenašajo z materinim mlekom.
  • Podrobna anamneza, vključno z informacijami o zdravilih ali prehranskih dopolnilih, ki jih jemlje darovalec. Nekatera zdravila in dodatki veljajo za nevarne za dojenje.
  • Pismo zdravnika, ki potrjuje zdravstveno in zdravstveno anamnezo darovalca.
  • Informacije o uživanju drog, tobaka in alkohola, ki bi lahko diskvalificirale darovalca.

Postopek pomaga zagotoviti varnost materinega mleka darovalca.

Čeprav je materino mleko podarjeno brezplačno, ga morajo družine plačati. Če sem odkrit, ni poceni. Dr. Glass pravi, da donorsko materino mleko stane približno 3 do 5 $ na unčo. Dojenčki lahko spijejo od 24 do 32 unč na dan ali več. Zato bodo družine morda morale odšteti več kot 72 do 160 $ ​​ali več, da preprosto nahranijo dojenčka 24 ur, kar je ovira za mnoge, še posebej slabo preskrbljene skupnosti.

Dr. Glass ugotavlja, da lahko zavarovanje krije stroške, če ima dojenček dokumentirano zdravstveno potrebo. Druge banke mleka lahko ponudijo finančno pomoč. Suzanne Juel, IBCLC in lastnica Bayou City Breastfeeding, ugotavlja, da drugi dajejo majhne količine materinega mleka družinam, ki jih je prizadela pomanjkanje formule, brezplačno, običajno približno 40 unč.

Juel in dr. Glass priporočata, da se obrnete na lokalno mlečno banko ali poiščete njeno spletno mesto, da vidite, kakšno pomoč ponuja.

Neuradna izmenjava mleka

Vzpon družbenih medijev in interneta je ljudem olajšal darovanje ali prejemanje mleka od donatorjev. Človeško mleko za dojenčke in Hrana na nogah imata lokalne strani s poglavji, kjer lahko posamezniki zahtevajo ali ponudijo mleko.

Juel pravi, da je mleko običajno brezplačno, čeprav družine, ki prejmejo mleko donatorjev, pogosto ponudijo plačilo za zaloge, kot so vrečke za shranjevanje.

Čeprav je bistveno cenejše in potencialno dostopnejše od mlečnih bank, prejemanje mleka donatorjev na neformalne načine ni brez tveganj.

"Največje tveganje je povezano s prenosom določenih patogenov in kontaminiranega materinega mleka," pravi Juel. "Obstaja možnost prenosa virusa HIV I in II, HTLV I in II, HBV, HCV, sifilisa, rdečk in drugih resnih bolezni, materino mleko pa je lahko med zbiranjem ali shranjevanjem okuženo z bakterijami."

Študija iz leta 2013 je pokazala, da mleko, kupljeno prek interneta, vsebuje velike količine bakterijske rasti, ki predstavlja tveganje za dojenčke, zlasti nedonošenčke ali zdravstveno oslabljene.

"Ljudje morajo sprejeti nekakšen preskok vere, ker boste pričakovali poštenost," pravi O'Connor.

Kako narediti donorsko materino mleko varnejše

Najvarnejši način za prejem mleka od donatorjev je pri pooblaščeni banki ali bolnišnici. Toda to za mnoge družine ni izvedljivo. Juel predlaga, da se držite štirih stebrov varne delitve mleka.

Naredite premišljeno izbiro

Raziščite prednosti in tveganja souporabe mleka, preden uporabite to možnost, da se prepričate, da je to nekaj, kar vam je udobno za svojega otroka.

"Prepričajte se, da veste, od koga dobivate mleko," pravi Juel.

Dr. Glass in Juel ugotavljata, da Akademija za medicino dojenja priporoča negovalcem, da dobijo materino mleko od zaupanja vrednega prijatelja ali družinskega člana.

Zahtevajte laboratorijski pregled

Juel pravi, da je smiselno prositi darovalca, da opravi pregled.

"To bi moralo vključevati komunikacijo o življenjskem slogu in navadah darovalca ter prehrani," pravi Juel. "Vključuje lahko tudi laboratorijske teste za odkrivanje HIV I in II, HTLV I in II, HBV, HCV, sifilisa in rdečk."

Nekateri dojenčki imajo alergije na mlečne izdelke ali jajca in potrebujejo darovalca, ki se drži diete, ki izključuje te vrste izdelkov.

Običajno bo oseba, ki prejema mleko, plačala pregled.

Razumeti, kako je bilo mleko ohranjeno

Študija iz leta 2013, ki je odkrila visoke ravni bakterij v mleku, kupljenem na internetu, je kot potencialni razlog navedla slabo shranjevanje. Juel priporoča staršem, da se pozanimajo o tem, kako je bilo mleko ravnano in shranjeno. CDC navaja, da je materino mleko mogoče shraniti:

  • Na sobni temperaturi do štiri ure
  • V hladilniku pri 40 stopinjah Fahrenheita ali hladnejše do štiri dni
  • V zamrzovalniku pri 0 stopinj Fahrenheita ali hladneje do 12 mesecev (šest mesecev prednostno)

Odmrznjenega materinega mleka nikoli ne smete znova zamrzniti.

Ta del postopka pregleda bo preprost – upajmo, da je iskren – pogovor.

"Na žalost starši ne morejo dejansko testirati mleka, da bi se prepričali, ali se je z njim pravilno ravnalo," pravi Juel.

Pasterizacija

Pasterizacija ali segrevanje človeškega mleka lahko odstrani bakterije in škodljive patogene. Juel pravi, da postopek traja pet minut, skrbniki pa lahko otroka nahranijo z mlekom v šestih urah. Eats on Feets ima vire o tem, kako segreti mleko.

Prednosti donorskega mleka

Človeško mleko in formula sta hranljiva načina za hranjenje dojenčka. Toda AAP navaja, da ima varno shranjeno in pripravljeno materino mleko svoj delež prednosti, vključno z:

  • Zmanjšanje težav z GI
  • Zmanjšano tveganje za okužbe ušes
  • Manje tveganje za okužbe dihal in astmo

Končno je to način, kako nahraniti svojega otroka, kar ne bi smelo biti tako težko, kot je trenutno.

"Na žalost ni veliko drugih možnosti za družine, ki zaradi pomanjkanja formule ne morejo dobiti formule, ki jo potrebujejo," pravi Juel.


Previous:

Next: