Placenta Accreta

Placenta accreta er en alvorlig, potensielt livstruende graviditetskomplikasjon som øker over hele verden, spesielt ettersom keisersnitt (keisersnitt) har blitt stadig mer vanlig i løpet av de siste tiårene.

Hvis diagnosen blir diagnostisert i tide, betyr imidlertid ikke denne tilstanden at du ikke kan få en sunn baby. Så, hva er egentlig placenta accreta - og hva trenger du å vite om det? Les videre for å finne ut hvem som er i faresonen og hvorfor øyeblikkelig legehjelp er så viktig.

Hva er placenta accreta?

Placenta accreta oppstår når morkaken fester seg for hardt til livmorveggen. I en typisk graviditet fester morkaken seg til livmorveggen under graviditeten, men løsner lett under fødselen.

Når placenta accreta oppstår, vokser blodårene og annet vev fra placenta dypere inn i livmorvevet. Dette gjør det vanskeligere for morkaken å løsne, og kan forårsake blødninger i tredje trimester og muligens farlige blødninger (blodtap) under fødselen.

Det finnes forskjellige typer avhengig av hvor dypt placentacellene har vokst.

  • Placenta increta er når morkaken legger seg dypere inn i livmorveggen og når muskelen.
  • Placenta percreta, den mest alvorlige typen, er når morkaken har vokst hele veien gjennom livmorveggen, noen ganger inn i omkringliggende organer, inkludert blæren.

Hva forårsaker placenta accreta?

Tilstanden antas å være en komplikasjon forårsaket av arrdannelse eller andre abnormiteter på livmorveggen, fra et keisersnitt eller andre typer livmorkirurgi, for eksempel fjerning av fibromer. Kvinner som har hatt keisersnitt er mer sannsynlig å ha placenta accreta enn kvinner som har hatt vaginale forløsninger. Dessuten, jo flere keisersnitt du har hatt, desto større er sjansene dine for å få placenta accreta.

Når det er sagt, kan det også skje hos kvinner som ikke har noen kjente risikofaktorer.

Hva er symptomene på placenta accreta?

Noen kvinner kan ha blødninger i tredje trimester, men vanligvis forårsaker ikke placenta accreta noen tegn eller symptomer.

Hvem er mest utsatt for placenta accreta?

Kvinner som har hatt en eller flere tidligere keisersnittsfødsler (eller annen livmoroperasjon) har økt risiko for placenta accreta på grunn av arrdannelse i livmorveggen. Ifølge National Accreta Foundation har den estimerte forekomsten av placenta accreta firedoblet siden 1980-tallet, fra 1 av 1250 fødsler til 1 av 272 fødsler.

Jo flere C-seksjoner du har hatt, desto høyere er risikoen. Andre risikofaktorer inkluderer en hel eller delvis placenta previa (når placenta er nær eller dekker livmorhalsen), en mors alder på 35 eller høyere og livmortilstander som endometriose og myom.

Hvordan diagnostiseres placenta accreta?

Vanligvis diagnostiseres placenta accreta med en ultralyd under en rutinemessig prenatal kontroll. Leger ønsker ofte å gjøre en MR (magnetisk resonansavbildning) hvis de mistenker accreta, men kan ikke si sikkert med ultralyd, eller hvis du har en økt risiko for tilstanden. Ved å bruke ultralyd- eller MR-teknologi kan leger bestemme hvor dypt inn i livmorveggen morkaken er festet.

Hvis du blir diagnostisert med placenta accreta, vil du sannsynligvis ha et team med leger som jobber med deg under graviditeten (inkludert kirurger og anestesileger) for å forhindre for mye blodtap eller andre komplikasjoner fra å oppstå.

Placenta accreta advarselsskilt å se etter

Hvis du merker blødninger eller flekker i tredje trimester, bør du kontakte legen din med en gang. Det er en sjanse for at legen din vil fortelle deg å avstå fra sex (kalt bekkenhvile) eller å gå til sykehuset.

Mulige komplikasjoner av placenta accreta

Placenta accreta kan øke risikoen for alvorlig vaginal blødning og blødning etter en fødsel, som kan kreve blodoverføring. Selv om det er ekstremt sjeldent, er det også mulig å oppleve en tilstand der blodet ditt ikke koagulerer normalt (spredt intravaskulær koagulasjon), lungesvikt eller nyresvikt.

Hvordan behandles placenta accreta?

Hvis tilstanden blir diagnostisert i tide, bør du og legen din utvikle en fødselsplan som gir den sikreste fødselen for både deg og babyen din, sammen med en beredskapsplan for en spontan fødsel . Et planlagt keisersnitt før termin – så tidlig som 34 uker – er nesten alltid den anbefalte ruten, siden dette reduserer risikoen for blødning fra sammentrekninger eller fødsel.

Dessverre vil keisersnittet vanligvis - men ikke alltid - bli fulgt av en hysterektomi (kirurgisk fjerning av livmoren) med morkaken fortsatt festet, noe som kan være det beste alternativet for å holde deg trygg og forhindre livstruende blodtap. Hvis du ikke har en hysterektomi, kan det være større sannsynlighet for at du får komplikasjoner, inkludert placenta accreta, i fremtiden.

Selv om det kan gjøre levering mer utfordrende, kan de ekstra forholdsreglene og intervensjonene sikre at du holder deg trygg og at gleden din blir født helt frisk.
  • Selv om du kanskje ser for deg at vannet ditt går i stykker som det første tegnet på babyens debut, er sjansene for å oppleve for tidlig brudd på membranene (med andre ord at vannet ditt går i stykker før du har begynt å få sammentrekninger eller fak
  • Hvis du elsker spedbarn og ser etter jobbmuligheter, har vi gode nyheter for deg:Det er mange godt betalte og givende karrierer der du kan bruke tiden din på å jobbe med babyer! Men et ønske om å jobbe med babyer og en lidenskap for arbeidet alene vi
  • Har du et barn som fortsatt virker lite for deg, men som plutselig oppfører seg som en liten tenåring? Du er sannsynligvis i ferd med å bli foreldre mellom årene. Denne aldersgruppen, som vanligvis beskriver barn i alderen 9 til 12, er bedre kjent so