Een gids voor de zachte plekken of fontanellen van uw baby

Om te begrijpen hoe een baby uit het bekken manoeuvreert, is het handig om iets over de foetale schedel te leren. De botten van de schedel van een baby zijn niet versmolten. In plaats daarvan zijn er ruimtes tussen de botten. Hechtlijnen op de schedel geven aan waar deze zachte plekken, fontanellen genaamd, zich bevinden. Door deze ruimtes kunnen de botten elkaar overlappen als de baby tijdens de late zwangerschap en tijdens de bevalling door het bekken beweegt.

Ontdek waarom fontanellen belangrijk zijn, hoe u ze moet verzorgen, wanneer ze sluiten en waar u op moet letten als u zich zorgen maakt.

Wat zijn fontanellen?

Een fontanel is een opening in de schedel van een baby waar de botten nog niet aan elkaar zijn gegroeid. Hoewel ze misschien onontwikkelde delen van het hoofd van uw baby lijken, zijn fontanellen eigenlijk een cruciaal onderdeel van de normale ontwikkeling van uw baby. Ze vervullen twee belangrijke rollen voor uw kind.

  1. Geboorte: Door ruimte te laten voor de botten van de schedel om te bewegen tijdens de bevalling, zorgen de fontanellen ervoor dat het hoofdje van je baby door het smalle geboortekanaal past zonder de hersenen te beschadigen.
  2. Groei: Het hoofdje van een baby groeit de eerste twee jaar sneller dan op enig ander moment in hun leven. De ruimten tussen de schedelbeenderen laten de ruimte vrij die nodig is voor de uitbreiding van de hersenen tijdens deze periode van snelle groei.

Soorten Fontanellen

De meeste mensen kennen de grote zachte plek op het hoofd van een baby, maar het is niet de enige. Een pasgeborene heeft twee fontanellen: 

  • Voorste fontanel: Deze ruitvormige fontanel bevindt zich op de bovenkant van het hoofd en is degene die de meeste mensen kennen als 'de zachte plek'. Het meet ongeveer 1 tot 3 centimeter bij de geboorte, maar kan groter of kleiner zijn.
  • Postérieure fontanel: Deze kleinere opening aan de achterkant van de schedel van de baby is driehoekig van vorm. Het meet meestal minder dan ½ centimeter bij de geboorte.

Wanneer sluiten Fontanelles?

De schedelbotten sluiten niet helemaal tijdens de kindertijd omdat de hersenen nog ruimte nodig hebben om te groeien. Zodra de botten echter zover groeien dat ze de open ruimtes vullen, worden de fontanellen als gesloten beschouwd.

Fontanellen sluiten in deze volgorde: 

  • Achter: Tussen 1 en 2 maanden
  • Anterieur: Tussen 9 en 18 maanden 

De bovenstaande lijst is een bereik van gemiddelde sluitingstijden. Een fontanel kan eerder of later sluiten en toch normaal zijn.

De fontanellen van uw baby verzorgen

Hoewel het verzorgen van de fontanellen van uw baby niet ingewikkeld is, moet u wel begrijpen wat normaal is en weten waar u op moet letten. Hier zijn enkele dingen die u moet weten.

  • De fontanellen van je baby moeten plat tegen het hoofdje liggen. Ze mogen er niet gezwollen en uitpuilend uitzien of verzonken in de schedel van uw kind.
  • Als je met je vingers zachtjes over het hoofd van je kind gaat, moet de zachte plek zacht en plat aanvoelen met een lichte neerwaartse curve.
  • Als uw kind huilt, overgeeft of ligt, kan de voorste fontanel er verhoogd uitzien of uitpuilen. Zolang het weer normaal wordt als de baby rechtop en kalm is, is er geen reden tot bezorgdheid.
  • Je merkt misschien dat de fontanel lijkt te pulseren in het ritme van de hartslag van je baby. Dit is ook volkomen normaal.

Hoewel de zachte plek een ruimte tussen de schedelbeenderen is, beschermt een taai membraan over de opening het zachte weefsel en de hersenen binnenin. Dus je kunt:

  • Raak het hoofdje van je baby aan, zelfs op zijn zachte plek
  • Was hun haar en hoofdhuid
  • Gebruik een babyborstel of kam voor het haar  
  • Doe een schattige hoofdband op 
  • Laat uw andere kinderen de baby vasthouden en aanraken (onder toezicht)

Net als bij alle andere aspecten van de zorg voor uw baby, moet u er altijd voor zorgen dat u uw baby voorzichtig behandelt. Door te oefenen ontwikkel je meer zelfvertrouwen. Zolang je geen druk uitoefent op de zachte plek van je baby, hoef je je geen zorgen te maken dat je hem pijn doet.

Zwakke punten

De fontanellen kunnen u aanwijzingen geven over de gezondheid van uw kind. Dit zijn wat sommige veranderingen in hun fontanellen zouden kunnen betekenen.

Gezonken

Het is normaal dat de fontanel een lichte binnenwaartse kromming heeft. Een fontanel die in het hoofd van uw baby zakt, kan echter een teken zijn van uitdroging, wat optreedt wanneer ze niet genoeg vocht drinken of meer vocht verliezen dan ze binnenkrijgen.

Uw kind kan uitgedroogd raken als het: 

  • Problemen hebben met borstvoeding of flesvoeding
  • Diarree, braken of koorts hebben
  • Breng te veel tijd door in een warme omgeving en raak oververhit

Andere tekenen van uitdroging zijn onder meer niet genoeg urine produceren, overmatige slaperigheid, prikkelbaarheid, droge mond en huilen zonder tranen.

Uitdroging bij pasgeborenen en jonge kinderen wordt als een medisch noodgeval beschouwd. Als uw kind tekenen van uitdroging vertoont en/of u merkt dat de fontanellen verzonken zijn, neem dan onmiddellijk contact op met uw kinderarts.

Uitpuilend

Zoals hierboven vermeld, is het normaal dat de fontanel van een baby iets omhoog staat als hij huilt of moet overgeven. Beide acties verhogen kortstondig de druk in de schedel.

Als de fontanel van de baby echter blijft uitpuilen wanneer de baby stopt met huilen, of als hij gezwollen en hard aanvoelt als de baby rust, kan dit een teken zijn van een probleem.

Een uitpuilende fontanel kan betekenen dat er vochtophoping of zwelling in de hersenen is. Dit zijn gevaarlijke omstandigheden die onmiddellijke medische behandeling vereisen.

Als u merkt dat de zachte plek van uw baby hard aanvoelt of uitpuilt, neem dan contact op met uw kinderarts.

Zeer groot

Een zwakke plek die abnormaal groot is of niet binnen het verwachte tijdsbestek sluit, kan een teken zijn van bepaalde medische aandoeningen zoals hypothyreoïdie, het syndroom van Down of rachitis (een aandoening die wordt veroorzaakt door vitamine D-tekort).

Als u zich zorgen maakt dat de zwakke plek van uw baby na ongeveer 1 jaar nog niet is gesloten, neem dan contact op met uw kinderarts.

Uw kinderarts zal de fontanellen van uw baby in de gaten houden bij elke controle vanaf de geboorte tot ze gesloten zijn. Als u zich zorgen maakt over hun grootte of uiterlijk, moet u uw zorgen kenbaar maken.

Sluit te snel

Het is mogelijk, hoewel zeldzaam, dat de fontanellen te vroeg sluiten. Soms zijn de zachte plekken niet gemakkelijk te voelen en lijken ze misschien gesloten, maar ze zijn nog steeds open.

Voortijdige versmelting van de schedelbotten is een aandoening die craniosynostose wordt genoemd. Zowel de groei van de hersenen als de vorm van het hoofdje van de baby kan door deze aandoening worden beïnvloed.

Een ander gevolg van het te snel samensmelten van de schedelbotten kan zijn dat er druk wordt opgebouwd in de schedel van de baby. Hoewel de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) melden dat zeer milde gevallen van craniosynostose misschien geen behandeling nodig hebben, is in veel gevallen een operatie nodig om de druk te verlichten en de hersenen normaal te laten groeien.

Hoofdvorm

De fontanellen spelen een rol in de vorm van een babyhoofdje. Omdat er tijdens het eerste levensjaar ruimte is voor de botten om te bewegen, kan elke druk op de schedel de vorm ervan beïnvloeden. Twee veelvoorkomende hoofdvormproblemen zijn: 

Gegoten kop

Hoe lang het hoofd van de baby in het geboortekanaal blijft en hoeveel druk er op de schedel is, kan bepalen hoe het hoofd van de baby eruitziet na de bevalling.

Vooral als je een lange of moeilijke vaginale bevalling hebt gehad, kan het hoofdje van je baby kegelvormig of zelfs puntig lijken. Binnen een paar dagen zal het echter de meer ronde vorm krijgen die u verwachtte.

Platte kop

Totdat de fontanellen sluiten en de botten van de schedel samenkomen, kan de vorm van het hoofdje van de baby veranderen.

Als uw baby op zijn rug ligt te slapen en lange tijd in een autostoeltje zit terwijl hij wakker is, kan de achterkant van het hoofd plat worden, een aandoening die bekend staat als positionele plagiocephalie.

De campagne 'terug in slaap' is belangrijk en werkt om het risico op wiegendood (SIDS) te verlagen. Het kan echter de kans op plagiocefalie vergroten.

Om langdurige druk op één deel van het hoofd van uw baby te voorkomen, moet u overdag regelmatig van houding veranderen. Leg uw kind op zijn rug om te slapen, maar geef het achterhoofd rust als het wakker is.

U kunt een aantal van deze houdingen proberen om het achterhoofd van uw kind te ontlasten:

  • Draag je baby in je armen
  • Gebruik een draagdoek
  • Laat ze tijd op hun buik doorbrengen
  • Geef ze dingen om naar te kijken die hun hoofd heen en weer zullen draaien als ze op hun rug liggen

Een woord van Verywell

De arts zal de fontanellen van uw baby bij de geboorte controleren. De controle gaat door wanneer een arts, verloskundige of verpleegkundige uw kind onderzoekt, en u kunt ook thuis de zwakke plek van uw baby controleren. Hoewel u niets speciaals hoeft te doen om voor fontanellen te zorgen, is het goed om er iets over te weten.

Als u begrijpt waarom fontanellen er zijn en hoe ze eruit moeten zien, kunt u zich zelfverzekerder voelen als u voor uw kind zorgt. Als u zich zorgen maakt of vragen heeft over de fontanellen van uw baby, neem dan contact op met uw kinderarts.


Previous:

Next: