• Bebe
• Izgradnja Obitelj
• djeca
• General Roditeljstvo
• Novorođenčad
• tinejdžeri
• Mala djeca
• trudnoća

Koliko posteljica ima u blizanačkoj trudnoći?

Fetus koji se razvija u maternici ima čitav niz potreba koje će tijelo osobe koja ga nosi tijekom trudnoće zadovoljiti. Jedan od najvažnijih aspekata pružanja ove skrbi je posteljica. U višeplodnoj trudnoći svaki fetus ima iste potrebe za kisikom, hranjivim tvarima i uklanjanjem otpada. Znači li to da svaka beba dobiva svoju posteljicu? Ne nužno.

Pregled

Posteljica je važan organ koji se formira duž stijenke maternice i povezuje se s fetusom putem pupkovine. Njegova je funkcija opskrbiti fetus kisikom i hranjivim tvarima tijekom trudnoće, kao i odvesti otpad.

Kod višestrukih posteljica, broj posteljica može varirati. Može postojati više od jedne posteljice (jedna po fetusu) ili jedna posteljica koju dijele fetusi. Broj posteljica može biti pokazatelj zigotnosti blizanaca (izraz koji se odnosi na to jesu li se razvile iz istog jajašca ili iz različitih jajašaca).

Bratske blizance placente

Dizigotske ili bratske blizanačke trudnoće gotovo uvijek imaju dvije posteljice. Također se nazivaju blizanci "braća i sestre" ili "lažni" blizanci, bebe su jednako jedinstvene kao i svaka druga braća i sestre.

Rijetko je bilo slučajeva monohorionske placentacije —u kojoj blizanci dijele jednu posteljicu, ali imaju vlastitu amnionsku vrećicu (monohorionsko-dijamnionska ili skraćeno Mo-Di). Nije jasno zašto se to događa, ali slučajevi su pronađeni kod ljudi koji su koristili potpomognutu reproduktivnu tehnologiju kako bi zatrudnjeli.

Dvostruki blizanci nastaju kada se dva odvojena jajašca spoje s dva pojedinačna spermija. Svaki embrij razvija svoju posteljicu. Međutim, placente koje rastu u neposrednoj blizini ponekad se preklapaju ili spajaju. Kada se vidi na ultrazvuku, može se činiti da se radi o jednom organu.

Centar za istraživanje blizanaca i obitelji iz Minnesote izvještava da se bratski i jednojajčani blizanci često pogrešno identificiraju i da je često faktor zabune koju uzrokuje placenta.

Identične blizance placente

Monozigotni ili jednojajčani blizanci (koji se također nazivaju "pravi" blizanci) mogu imati pojedinačne ili zajedničke posteljice. Monozigotni višestruki nastaju iz jedne kombinacije jajne stanice i spermija koja se nakon začeća podijeli. Ako se cijepanje dogodi odmah (unutar nekoliko dana nakon začeća), formirat će se slično kao dizigotični blizanci (posebno se implantiraju u maternicu i razvijaju odvojene posteljice).

Međutim, ako se cijepanje odgodi nekoliko dana, embriji će se razviti s jednom zajedničkom posteljicom. U većini slučajeva, ti će višestruki biti zatvoreni unutar zajedničkog koriona (vanjski sloj vrećice koji sadrži fetus).

Većina će se razviti pojedinačno unutar odvojenih amniona (unutarnja membrana koja okružuje vrećicu s amnionskom tekućinom). Kada se to dogodi, koristi se izraz monohorionsko-dijamniotski (MoDi).

Posteljice za trojke i dalje

U slučaju trojki (i drugih višekratnika osim blizanaca), embriji se mogu formirati na nekoliko različitih načina. Baš poput blizanaca, svi fetusi mogu dijeliti posteljicu i biti monohorionski. Također je moguće da jedan embrij ima zasebnu posteljicu dok druga dva dijele jednu.

U dihorionskoj blizanačkoj trudnoći jedan embrij ima svoju posteljicu, a druga dva dijele jednu. Bebe koje dijele placentu mogu biti identične, dok druga beba s vlastitom posteljicom neće biti.

Kod trojki, ako svaka od tri bebe ima svoju posteljicu, koristi se izraz trihorion. Isto tako, kada četiri bebe imaju svoju posteljicu, to je poznato kao kvadkorion (i tako dalje).

Kod višeplodne trudnoće, broj posteljica može odrediti jesu li vaše bebe identične, ali ponekad postoje i drugi čimbenici koje treba uzeti u obzir.

Moguće komplikacije

Monohorionski blizanci mogu biti izloženi riziku od sindroma transfuzije blizanaca u blizance (TTTS), koji se javlja u oko 10% do 15% monokorionskih blizanaca.

Uz ovo stanje, krvne žile omogućuju nejednak protok krvi svakom blizancu. Jedan blizanac doživljava smanjen protok krvi, sporiji rast i manje plodove vode. Drugi blizanac ima prekomjeran protok krvi i previše amnionske tekućine, što može rezultirati naprezanjem srca. Ovo stanje se može kontrolirati, a u nekim slučajevima se izvodi laserska operacija.

Rijetko, monozigotni blizanci se razdvoje tjedan ili više nakon začeća i razviju se ne samo sa zajedničkom posteljicom i korionom, već i unutar jednog amniona. To se naziva monoamnionsko-monohorionskim (MoMo) blizancima i javlja se u manje od 1% rođenja blizanaca.

Ova vrsta trudnoće mora se pomno pratiti jer su blizanci izloženi riziku od zapletanja pupkovine, kompresije pupkovine i drugih komplikacija. Blizanci svaki imaju pupkovinu, ali su u istoj amnionskoj vrećici - što znači da bi se mogli ispreplesti ili razviti druge komplikacije povezane s pupkovinom, kao što je smanjena opskrba krvlju.

Riječ iz Verywella

Trudnoća dolazi s mnogo pitanja - a ono koje uključuje višeplodnu djecu donosi još više. Zanimljivo je saznati kako funkcionira raspored posteljice vaše bebe, ali je također važno kako biste osigurali da imate zdravih blizanaca, trojki ili druge višeplodne trudnoće.

Različit broj posteljica može biti varljiv na ultrazvuku, ali nakon što saznate da nosite višeplodnu djecu, vaš će zdravstveni djelatnik pomno pratiti rast i razvoj svih fetusa kako bi osigurao da nema komplikacija.