Razmišljanje o liječenju plodnosti

Što je liječenje plodnosti?

Mnoge žene trebaju poseban medicinski tretman kako bi mogle zatrudnjeti. Ova vrsta liječenja naziva se liječenjem plodnosti.

Neplodnost je kada ne možete zatrudnjeti (zatrudnjeti) nakon godinu dana (ili dulje) nezaštićenog spolnog odnosa.

Da bi se trudnoća dogodila, muška sperma mora biti spojena sa jajnom stazom ženke. Za mnoge parove bez neplodnosti to se može dogoditi kada:

  • Tijelo žene oslobađa jajnu stanicu iz jednog od njenih jajnika (koja se naziva i ovulacija)
  • Muškarčeva sperma se usput pridruži jajnoj stanici (također se zove oplodnja)
  • Oplođeno jajašce putuje kroz jajovod prema maternici (maternici)
  • Oplođeno jaje pričvršćuje se na unutarnju stranu maternice (implantacija)

Ako pokušavate zatrudnjeti 3 ili 4 mjeseca, nastavite pokušavati. Može potrajati više vremena, čak i duže nego što mislite da bi trebalo. Možda biste trebali razmisliti o liječenju plodnosti ako:

  • Mlađi ste od 35 godina i pokušavate zatrudnjeti najmanje godinu dana.
  • Imate 35 ili više godina i pokušavate zatrudnjeti najmanje 6 mjeseci.
  • Pokušavate zatrudnjeti i imate neredovite, vrlo bolne ili nikakve menstruacije.
  • Pokušavate zatrudnjeti i imate stanja kao što su endometrioza, upalna bolest zdjelice ili prošli pobačaj.
  • Vi i vaš partner mislite da bi mogao postojati muški čimbenik (poput traume testisa ili neplodnosti u prošlosti s drugim partnerom).

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da vam je potrebno liječenje neplodnosti.

Kako možete saznati trebate li liječenje neplodnosti?

Ako mislite da bi vi i vaš partner možda trebali liječenje kako biste zatrudnjeli, evo što možete učiniti:

  • Razgovarajte sa svojim liječnikom. Možete vidjeti pružatelja prenatalne skrbi, poput opstetričara ili primalje, koji se brine o trudnicama. Ili možete posjetiti stručnjaka za plodnost (koji se naziva i reproduktivni endokrinolog). Ovo je liječnik koji je stručnjak za pomoć ženama da zatrudne.
  • Recite svom pružatelju usluga o svojoj obiteljskoj zdravstvenoj povijesti. Ovo je zapis svih zdravstvenih stanja i tretmana koje ste imali vi, vaš partner i svi u vašim obiteljima. Obavezno recite svom pružatelju usluga ako ste prije bili trudni i o djeci koju ste imali.
  • Unesite promjene u svom životu koje bi vam mogle pomoći da zatrudnite bez liječenja. Na primjer, stvari kao što su pušenje, prekomjerna ili premala tjelesna težina, konzumiranje previše kofeina i uzimanje određenih lijekova mogu utjecati na vas i plodnost vašeg partnera i otežati vam trudnoću. Čak i korištenje hidromasažne kade može utjecati na plodnost kod muškaraca jer visoke temperature utječu na kretanje spermija.
  • Pratite svoje mjesečnice kako biste saznali kada ovulirate. Ovulacija je kada vaš jajnik pusti jaje u vaše jajovode. Vrijeme ovulacije obično se događa usred vašeg menstrualnog ciklusa ili na pola puta između početka menstruacije. Kako biste saznali kada ovulirate, svaki mjesec zapišite kada počinje menstruacija i koliko dugo traje. Ili koristite naš online ovulacijski kalendar. Znajući kada ovulirate, možete znati najbolje doba u mjesecu za seks s partnerom kako biste pokušali zatrudnjeti.

Vaš liječnik može Vama i Vašem partneru dati medicinske testove kako bi otkrio trebate li liječenje. Na primjer, vaš davatelj usluga može:

  • Želite da vaš partner testira spermu kako biste bili sigurni da je zdrava. To se zove analiza sjemena. Vaš mu pružatelj usluga može reći gdje može dobiti ovaj test.
  • Dati vam neke testove kako biste bili sigurni da nema problema s vašim jajovodima ili maternicom. Ako su vam cijevi začepljene ili ako imate problema s maternicom, možda ćete imati problema s trudnoćom. Možda ćete moći dobiti liječenje kako biste riješili ove probleme.

Nakon ovih pretraga, vi, vaš partner i vaš liječnik možete odlučiti o liječenju plodnosti.

Koje probleme može uzrokovati liječenje neplodnosti?

Liječenje neplodnosti pomaže mnogim ženama da zatrudne. Ali to također može uzrokovati određene probleme. Najozbiljniji problem je što liječenje može uzrokovati višeplodnu trudnoću. Neki tretmani za plodnost mogu uzrokovati da otpuštate mnogo jajašca u isto vrijeme. Svako od ovih jajašca može se oploditi spermom, što vas može učiniti trudnima s više od jedne bebe.

Čak i ako zatrudnite sa samo jednom bebom, neki tretmani za neplodnost povećavaju vjerojatnost da će vaša beba imati problema nego beba rođena bez liječenja neplodnosti. To uključuje prijevremeni porod, nisku porođajnu težinu i urođene mane. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima liječenja neplodnosti kako biste vi i vaš partner imali sve informacije koje su vam potrebne da odlučite je li liječenje pravo za vas.

Ovisno o tome koje tretmane za plodnost koristite, postoji i rizik od krvarenja i infekcije. Možda imate i sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS). To je kada lijekovi koji se koriste u nekim tretmanima neplodnosti uzrokuju bol u vašim jajnicima. OHSS može uzrokovati nadutost i mučninu. Iako rijetko, neke žene mogu brzo dobiti na težini i disati što zahtijeva hitno liječenje.

Koje vrste liječenja neplodnosti postoje?

Postoji nekoliko vrsta liječenja neplodnosti. Vi, vaš partner i vaš liječnik možete odlučiti koji tretman vam daje najbolje šanse za trudnoću i zdravu trudnoću. Uobičajeni tretmani uključuju:

  • Operacija za popravak dijelova vašeg ili partnerovog reproduktivnog sustava. Na primjer, možda ćete trebati operaciju na jajovodima kako biste pomogli vašim jajnim stanicama da putuju od jajnika do maternice.
  • Kontrolovana hiperstimulacija jajnika
  • In vitro oplodnja
  • Intracitoplazmatska injekcija sperme

O drugim vrstama liječenja plodnosti možete saznati na resolve.org.

Što je kontrolirana hiperstimulacija jajnika?

Kontrolirana hiperstimulacija jajnika (također nazvana COH) je vrsta liječenja plodnosti koja koristi lijekove koji pomažu vašem tijelu u ovulaciji (otpuštanju jajne stanice). Ako imate COH, vaš liječnik može prilagoditi vaše liječenje ako misli da ćete vjerojatno otpustiti više od jednog jajašca. Lijekovi koji se koriste za COH uključuju:

  • Klomifin citrat (koji se također naziva klomifen, Clomid® ili Serophene®). Ovaj lijek dolazi u obliku tableta. To je najčešći lijek koji se koristi za pomoć ženama da ovuliraju. Možda ćete imati nuspojave od lijeka, kao što su mučnina u želucu, neraspoloženje, valovi vrućine i bol u grudima.
  • Gonadotropini. Ovaj lijek dobivate u injekcijama. Nuspojave uključuju osjećaj nadutosti ili bol u donjem dijelu trbuha.

Ako dobivate COH, seksajte se nekoliko dana prije i na dan ovulacije. Što češće imate spolni odnos tijekom tog razdoblja, veća je vjerojatnost da ćete zatrudnjeti. Vaš liječnik može preporučiti da uz COH imate i tretman koji se naziva intrauterina oplodnja (također nazvana IUI). U IUI, vaš pružatelj usluga stavlja spermu u vašu maternicu kada ovulirate.

Što je izvantjelesna oplodnja?

In vitro oplodnja (također nazvana IVF) je vrsta liječenja plodnosti koja se naziva potpomognuta reproduktivna tehnologija (također nazvana ART). ART je bilo koja vrsta liječenja plodnosti u kojoj se i jajna stanica i sperma obrađuju u laboratoriju. ART tretmani uklanjaju zrele ženske jajne stanice iz jajnika pomoću igle i spajaju ih sa spermom u laboratoriju.

IVF je najčešća vrsta ART-a. U IVF-u, jaje i sperma se kombiniraju u laboratoriju kako bi se stvorio embrij (oplođeno jaje) koji se zatim stavlja u vašu maternicu. Koraci za IVF uključuju:

  • Stimulacija jajnika. Kao i COH, uzimate lijekove injekcijama ili injekcijama u donji dio trbuha kako biste pomogli da vaša jajašca sazrijevaju.
  • Preuzimanje jaja. Zrela jajašca se uklanjaju iz vaših jajnika uz pomoć ultrazvuka i igle. Ultrazvuk koristi zvučne valove i zaslon računala za snimanje vaših jajnika.
  • Gnojidba. Spermij i jajašce spajaju se u laboratoriju.
  • Prijenos embrija. Duga tanka cijev se umetne u rodnicu kako bi se embrij smjestio u maternicu.

Što je intracitoplazmatska injekcija sperme?

Intracitoplazmatska injekcija spermija (također nazvana ICSI) je još jedan oblik ART-a sličan IVF-u gdje se jedan spermij ubrizgava u zrelo jajašce. ICSI se može učiniti ako postoje muški čimbenici koji utječu na plodnost i ako IVF nije bio uspješan. Muški čimbenici mogu uključivati ​​broj spermija i način njihovog kretanja. Nakon što se sperma ubrizgava u jaje kako bi se stvorio embrij, embrij se stavlja u vašu maternicu.

Za više informacija

  • ReproductiveFacts.org Američkog društva za reproduktivnu medicinu
  • Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC)
  • CDC Show Your Love Campaign
  • ODLUČITE:Nacionalna udruga za neplodnost
  • Društvo za potpomognutu reproduktivnu tehnologiju

Posljednji pregled:travanj 2020.


Previous:

Next: