• Bebe
• Izgradnja Obitelj
• djeca
• General Roditeljstvo
• Novorođenčad
• tinejdžeri
• Mala djeca
• trudnoća

Kako gestacijski dijabetes (GD) utječe na vašu trudnoću i bebu?

Je li Vam liječnik dijagnosticirao gestacijski dijabetes (GD ili GDM)? Iako se u početku može činiti neodoljivim, gestacijski dijabetes mnogo je češći nego što mislite.

Znajte da se pažljivim praćenjem i liječenjem gestacijski dijabetes može kontrolirati i da možete imati sigurnu i zdravu trudnoću.

Što je gestacijski dijabetes?

Gestacijski dijabetes je oblik dijabetesa koji se javlja samo tijekom trudnoće.

Između 6 i 9 posto trudnica razvije gestacijski dijabetes, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).

Što uzrokuje gestacijski dijabetes?

Inzulin je hormon proizveden u gušterači koji regulira tjelesni metabolizam masti i ugljikohidrata. Također pomaže tijelu pretvoriti šećer u energiju.

Gestacijski dijabetes nastaje kada hormoni iz placente blokiraju učinak inzulina, sprječavajući tijelo da učinkovito regulira povišeni šećer u krvi tijekom trudnoće.

To uzrokuje hiperglikemiju (ili visoku razinu šećera u krvi), koja može oštetiti živce, krvne žile i organe u vašem tijelu ako se ne kontrolira.

Kada obično počinje gestacijski dijabetes?

Gestacijski dijabetes obično se dijagnosticira između 24. i 28. tjedna, ali se može razviti i ranije u trudnoći.

Tko je najviše izložen riziku od gestacijskog dijabetesa?

Iako istraživači nisu sigurni zašto neke žene dobiju gestacijski dijabetes, dok druge ne, znaju da ste pod povećanim rizikom ako:

• Imate prekomjernu težinu. Imati BMI od 30 ili više u trudnoći jedan je od najčešćih čimbenika rizika za gestacijski dijabetes.
• Stariji ste. Liječnici su primijetili da žene starije od 25 do 30 godina imaju veći rizik od razvoja GDM-a, a taj rizik raste kako starite.
• Imate obiteljsku povijest. Ako dijabetes postoji u obitelji, osobito u bilo kojem od vaših rođaka u prvom koljenu, možda ćete biti izloženiji većem riziku od GDM-a.
• Imate osobnu povijest GDM-a. Ako ste imali gestacijski dijabetes tijekom prethodne trudnoće, istraživanja pokazuju da je veća vjerojatnost da ćete ga ponovno imati u sljedećoj trudnoći.
• Primili ste dijagnozu preddijabetesa. Ako je vaša razina šećera u krvi bila blago povišena prije trudnoće (na primjer, ako je vaš hemoglobin A1C bio veći ili jednak 5,7 posto, ili ako vam je rečeno da imate smanjenu razinu glukoze natašte), možda imate veći rizik od GDM-a.
• Postavljeni ste na krevet. Neka istraživanja su pokazala da, budući da mirovanje u krevetu ograničava razinu aktivnosti, veća je vjerojatnost da će dovesti do dodatnog debljanja u trudnoći i, posljedično, GDM-a.
• Imate zdravstveno stanje povezano s razvojem dijabetesa. To može uključivati ​​metabolički sindrom, sindrom policističnih jajnika, hipertenziju ili kardiovaskularne bolesti.
• Vi ste trudni s višeplodnom osobom. Nošenje više od jedne bebe može povećati rizik od GDM-a.

U SAD-u oko 90 posto trudnica ima barem jedan čimbenik rizika za gestacijski dijabetes, zbog čega je univerzalni probir praktičan pristup.

Koji su simptomi gestacijskog dijabetesa?

Većina žena s gestacijskim dijabetesom nema simptome, iako neke mogu doživjeti:

• Neobična žeđ
• Često mokrenje u velikim količinama (razlikuje se od također učestalog, ali obično laganog mokrenja u ranoj trudnoći)
• Umor (koji se može teško razlikovati od uobičajenog trudničkog umora)
• Šećer u urinu (otkriven rutinskim posjetom liječniku)

Kako se dijagnosticira gestacijski dijabetes?

Vjerojatno ste do sada primijetili da vaš liječnik prilikom svakog posjeta uredu traži uzorak urina. To je djelomično za provjeru šećera u urinu, što može biti znak gestacijskog dijabetesa (iako jedan pozitivan probir ne znači nužno da imate gestacijski dijabetes).

Osim toga, američka vlada sada preporučuje da sve trudne žene prođu specifičan pregled za gestacijski dijabetes. Između 24. i 28. tjedna trudnoće, vaš liječnik će vam dati test za provjeru glukoze, gdje ćete popiti slatku tekućinu i uzeti krv sat kasnije. Ako imate čimbenike rizika za gestacijski dijabetes, možete se podvrgnuti ovom testu i ranije u trudnoći.

Ako vaša krvna slika pokaže visoku razinu šećera, liječnik će vam dati trosatni test tolerancije glukoze kako biste utvrdili imate li gestacijski dijabetes.

Kako gestacijski dijabetes utječe na mene i moju bebu?

Uz odgovarajući tretman i redovito praćenje od strane liječnika, gestacijski dijabetes može se kontrolirati i nije štetan za vas ili vašu bebu. Ali ako se GDM ne liječi, a prekomjerni šećer cirkulira u majčinoj i bebinoj krvi, potencijalni problemi i za majku i za bebu su ozbiljni.

Žene koje imaju nekontrolirani GDM izložene su riziku za rađanje veće bebe (stanje koje se naziva makrosomija), što otežava porod i vjerojatnije je carski rez. Također su u opasnosti od preeklampsije i mrtvorođene djece.

I budući da se gestacijski dijabetes smatra komplikacijom trudnoće, veća je vjerojatnost da će trudnice koje ga imaju inducirati jer većina liječnika ne dopušta da njihova trudnoća napreduje nakon termina poroda.

Nekontrolirani dijabetes također može dovesti do potencijalnih problema za bebu nakon rođenja, kao što su žutica, poteškoće s disanjem i niske razine šećera u krvi. Kasnije u životu, beba može biti izložena povećanom riziku od pretilosti i dijabetesa tipa 2.

Ali zapamtite, pridržavanje liječničkih preporuka za upravljanje razinom šećera u krvi može pomoći u sprječavanju ovih potencijalnih negativnih učinaka.

Što možete učiniti da spriječite gestacijski dijabetes?

Sljedeći koraci mogu imati veliki utjecaj na smanjenje rizika od razvoja gestacijskog dijabetesa i dijabetesa tipa 2, kako prije začeća, tako i tijekom trudnoće:

• Ostanite aktivni. Uz motivaciju vaše bebe na putu, sada je izvrsno vrijeme za početak ili održavanje fitness rutine. Vježbanje pod vodstvom svog liječnika – čak i 15-minutna šetnja nakon ručka i večere – omogućuje vašem tijelu da sagorijeva glukozu čak i bez inzulina koje bi vaše tijelo normalno trebalo proizvoditi. To je sjajan način za držanje šećera u krvi pod kontrolom.
• Jedite zdravu prehranu. Napunite svoj popis namirnica (i svoj tanjur) mješavinom voća i povrća; zdrav protein; i složenih ugljikohidrata. Sjetite se cjelovitih žitarica, mahunarki, orašastih plodova, sjemenki, tofua, ribe, nemasnog crvenog mesa, peradi i nemasnih mliječnih proizvoda.
• Stalno dobivajte na težini u trudnoći. Uz pomoć svog liječnika, nastojte dobiti preporučenu količinu težine tijekom trudnoće.

Čak i ako usvojite ove zdrave navike, još uvijek je (frustrirajuće) moguće razviti gestacijski dijabetes — osobito ako imate obiteljsku povijest bolesti. Međutim, njihovo održavanje pomoći će vam da upravljate stanjem.

Kako se liječi gestacijski dijabetes?

Na sreću, moguće rizike povezane s dijabetesom u trudnoći možete spriječiti praćenjem razine šećera u krvi.

Ako vam je dijagnosticiran GDM, liječnici i istraživači preporučuju sljedeće:

• Pratite razinu šećera u krvi nekoliko puta dnevno. Prvo provjerite ujutro kako biste utvrdili svoju stopu natašte, a zatim sat vremena nakon svakog obroka kako biste bili sigurni da vam šećer u krvi ostaje u zdravom rasponu (preporučeno od strane vašeg liječnika). Većina liječnika preporučuje kupnju pribora za dijabetes, koji uključuje igle za ubod u prst i mali stroj za očitavanje šećera u krvi. To je najtočniji način da kažete kako vaše tijelo obrađuje različite namirnice.
• Nađite se s registriranim dijetetičarom. On ili ona vam mogu pomoći da pregledate opcije zdrave hrane i napravite plan obroka. Mnoge se žene drže svog načina prehrane za gestacijski dijabetes dugo nakon rođenja jer je bogat hranjivim tvarima i dizajniran da održava stabilan šećer u krvi (i razinu energije).
• Vodite dnevnik hrane. Nakon svakog obroka zapišite što ste pojeli zajedno s brojem glukoze u krvi. To vam pomaže da bolje shvatite koja hrana podiže razinu glukoze kako biste mogli napraviti prilagodbe u budućnosti.
• Krenite se. Idite u šetnju ili idite stepenicama nakon obroka kako biste snizili razinu glukoze.

Dijeta i tjelovježba često su dovoljni za kontrolu gestacijskog dijabetesa — ali ako to ne učine, vaš liječnik može predložiti da uzimate dodatni inzulin kako biste ga kontrolirali.

Dopunski inzulin se može dati u injekcijama ili kroz oralni lijek gliburid (lijek za dijabetes koji pomaže gušterači u proizvodnji inzulina).

Vaš liječnik može predložiti dodatno praćenje fetusa u trećem tromjesečju, uključujući testove bez stresa i/ili biofizičke profile, kako bi se uvjerio da su otkucaji srca, razina amnionske tekućine i pokreti vaše bebe normalni.

Kako se liječi gestacijski dijabetes nakon trudnoće?

Istraživanja su pokazala da žene s gestacijskim dijabetesom imaju 3 do 7 posto šanse da razviju dijabetes tipa 2 u roku od pet do 10 godina – zbog čega je važno imati zdrave navike tijekom trudnoće i pratiti svoje zdravlje nakon završetka trudnoće. .

Evo nekoliko načina da ostanete zdravi nakon rođenja djeteta:

• Nastavite s posjetama liječniku. Pobrinite se da vas vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite i/ili ginekolog/ginekolog ponovno procijeni nakon vašeg posjeta nakon poroda — nakon šest tjedana, a zatim svake godine — kako bi provjerili razinu glukoze natašte i HbA1c (glikirani hemoglobin).
• Razgovarajte s registriranim dijetetičarom. R.D. vam pomaže da razvijete plan prehrane koji će vam pomoći u održavanju razine glukoze u zdravom rasponu.
• Nastavite birati zdravu hranu. Odlučite se za zdrave sorte poput povrća, graha, orašastih plodova, sjemenki, voća, nemasnog mesa, mliječnih proizvoda i cjelovitih žitarica. (Dijetetičar vam može pomoći da smislite popis namirnica koji također odgovara vašem proračunu!)
• Razmislite o duljem dojenju, ako ste u mogućnosti. Dojenje može smanjiti rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 nakon gestacijskog dijabetesa. Postoji nekoliko mogućih objašnjenja, uključujući to da dojilje imaju nižu razinu glukoze koja cirkulira u krvi.
• Pristaje za fitnes. Iako će vaše novorođenče nesumnjivo zauzeti puno vaše pažnje, pokušajte se baviti što više vježbanja koje je odobrio liječnik. Važno je odvojiti malo vremena za brigu o sebi tijekom postporođajnog razdoblja (i roditeljstva općenito!).

Kako GD utječe na vašu bebu nakon rođenja?

Bebe koje su rodile majke s gestacijskim dijabetesom trebale bi se testirati na nizak šećer u krvi (hipoglikemija), čak i ako nemaju simptome, jednostavnim testom krvi nakon rođenja. To se događa odmah nakon poroda, dok ste vi i beba još u bolnici.

Ako ste imali gestacijski dijabetes, vaša bi beba mogla biti izložena većem riziku za zdravstvene probleme kasnije u životu, uključujući dijabetes tipa 2, prema CDC-u. Kako on raste, prakticiranje istih navika dobre prehrane i vježbanja koje ste naučili tijekom trudnoće kao obitelj pomoći će u zaštiti njegovog zdravlja - i vašeg.