• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Što je sindrom nestajanja blizanaca?

Sindrom nestajajućih blizanaca je spontani gubitak ili pobačaj jednog djeteta u razvoju u ranoj višeplodnoj trudnoći, što obično rezultira normalnom jednoplodnom trudnoćom. Također se može nazvati sindromom nestajanja blizanaca.

Rani ultrazvuk može otkriti dvije gestacijske vrećice, ali kasnije se može otkriti samo jedan otkucaj srca fetusa, a druga vrećica je nestala. Ili, na naknadnom ultrazvuku, jedno dijete u normalnom razvoju je prisutno uz oštećenu jajnu stanicu.

Ponekad se izraz "blizanac koji nestaje" koristi za svaku trudnoću u kojoj je jedno dijete u višeplodnoj trudnoći izgubljeno dok drugo preživi, ​​čak i ako blizanac tehnički nije nestao. Obično je termin obično rezerviran za blizance koji nestane u prvom tromjesečju. Evo što trebate znati o sindromu nestajanja blizanaca.

Statistika

Studije sugeriraju da se sindrom nestajanja blizanaca javlja prije 12. tjedna trudnoće u oko 36% trudnoća s dvije trudnoće, te u više od 50% trudnoća s tri ili više trudnoća. Istraživači, međutim, sumnjaju da bi sindrom nestajanja blizanaca mogao biti još češći jer se često može pojaviti bez otkrivanja.

U višeplodnim trudnoćama koje su se nastavile nakon 20 tjedana, istraživači procjenjuju da će oko 2,6% trudnoća blizanaca i 4,3% trudnoća u trojkama biti pogođeno fetalnom smrću. Međutim, to se općenito ne smatra nestajanjem blizanačkih trudnoća.

Simptomi

U nekim slučajevima, gubitak blizanca može biti popraćen simptomima pobačaja, kao što su vaginalno krvarenje i mrlje. Ostali simptomi mogu uključivati ​​grčeve maternice ili bol u zdjelici. Ovi se simptomi mogu pojaviti tijekom prvog tromjesečja trudnoće i roditelji mogu ostati neprimijećeni.

Ako se mjere razine hCG-a, one mogu pokazati sporiji porast nego što bi se očekivalo u trudnoći blizanaca koji se normalno razvija. Niske razine hCG-a u sindromu nestajanja blizanaca obično su prisutne od prvih dana implantacije, što može uvjeriti roditelja da činjenica da je blizanac nestao nema nikakve veze s nečim što su učinili ili nisu učinili.

U vrlo ranim slučajevima, žena možda nikada neće znati da se stanje dogodilo. Ova činjenica je osobito istinita ako je blizanac nestao prije prvog ultrazvuka.

Uzroci

Ako ste izgubili jednu od svojih beba tijekom višeplodne trudnoće, nema razloga vjerovati da se to dogodilo zbog bilo čega što ste vi ili bilo tko drugi učinili ili niste učinili. Neki slučajevi sindroma nestajanja blizanaca javljaju se zbog kromosomskih abnormalnosti u izgubljenoj bebi, ali u drugim slučajevima istraživači ne razumiju u potpunosti zašto je jedan blizanac izgubljen.

Čini se da posljednjih godina postoji značajan porast sindroma nestajanja blizanaca. Budući da mnogi blizanci koji nestaju nikada ne bi bili otkriveni bez ranog ultrazvuka, napredak u tehnologiji mogao bi biti dio razloga za povećanje. Osim toga, tretmani neplodnosti postaju sve češći i često povećavaju mogućnost višestrukih bolesti. To također može biti faktor.

Iako većinu vremena nema poznatog uzroka sindroma nestajanja blizanaca, postoje neki drugi čimbenici koji mogu biti povezani s gubitkom embrija. To uključuje:

• Imati naprednu dob majke (obično više od 30 godina) 
• Prikaz kromosomskih abnormalnosti (kod umrlog blizanca)
• Upotreba tehnika potpomognute oplodnje (ART)
• Imati malu posteljicu ili druge anatomske abnormalnosti posteljice
• Sadrži genetske i teratogene čimbenike

Dijagnoza sindroma nestajanja blizanaca

Sindrom nestajajućih blizanaca obično se dijagnosticira ultrazvukom. Ako rani ultrazvuk pokaže trudnoću blizanaca, ali roditelj iskusi simptome pobačaja ili niže razine hCG od očekivane, ili se samo jedan otkucaj srca može otkriti putem Dopplera, zdravstveni djelatnik može posumnjati na sindrom nestajanja blizanaca.

Kontrolni ultrazvuk može utvrditi je li jedan blizanac izgubljen. Osim toga, pregled posteljice nakon poroda također daje korisne informacije.

Liječenje

Općenito, a posebno kada se sindrom nestajanja blizanaca pojavi u prvom tromjesečju, nije potrebno liječenje za majku ili preostali fetus. Ako blizanac umre kasnije u trudnoći, postoji rizik od prijevremenog poroda, infekcije ili krvarenja. U tim slučajevima, zdravstveni radnici će propisati liječenje prikladno za ta stanja.

Iako postoji određena rasprava oko toga, postoje dokazi da može postojati veći rizik od problema s trudnoćom nakon što blizanac nestane. Nekoliko studija sada je proučavalo bebe koje su imale blizanca koji nestaje u usporedbi s bebama koje su začete bez blizanca ili su imale zdravog blizanca.

Zabilježeno je nekoliko ishoda, ali općenito se čini da je rizik od urođenih mana i komplikacija veći kod beba koje su imale blizanca koji nestaje. Čini se da je povećanje rizika najčešće s gubitkom blizanca između 6 i 8 tjedana trudnoće.

Komplikacije

Komplikacije mogu uključivati:

• Gestacijski dijabetes
• Veći rizik od kongenitalnih mana, kao što je cerebralna paraliza
• Intrauterino ograničenje rasta (IUGR), stanje u kojem beba ne raste onako kako bi trebala tijekom trudnoće
• Vrlo niska porođajna težina
• Niske Apgar ocjene
• Perinatalna smrtnost (smrt dojenčadi)

Iz ovih razloga, vaš bi zdravstveni djelatnik mogao pomnije pripaziti na vašu trudnoću ako ste imali blizanca koji nestaje. Međutim, važno je napomenuti da u većini slučajeva sindroma nestajanja blizanaca, preživjelo dijete nije štetno pogođeno.

Ako blizanac ne nestane

Najčešće se blizanac koji nestaje apsorbira u tijelo roditelja tako da u trenutku porođaja nema dokaza o blizanku. Ponekad, ako blizanac nestane između 15 i 20 tjedana trudnoće, ostaje papirnati fetus.

Ovo je kao papir tanak ostatak fetusa. Neuobičajeno se kod preživjelih blizanaca može pojaviti tumor teratoma, u kojem postoje ostaci tkiva fetusa, kao što su kosa ili zubi (to nije opasno za bebu).

Snalaženje

Ako vam je dijagnosticiran sindrom blizanca koji nestaje, vjerojatno imate puno pomiješanih emocija. Normalno je žaliti bebu koju ste izgubili, a istovremeno osjećati olakšanje što je vaša druga beba preživjela.

Ne biste trebali osjećati da morate birati između svojih emocija. Ne obeščašćujete nijednu bebu ako prolazite kroz normalan proces tugovanja, a pritom i dalje željno iščekujete svoju zdravu bebu.

Ako se teško nosite s gubitkom su-blizanca, razgovarajte sa svojim liječnikom ili se obratite stručnjaku za mentalno zdravlje. Oni vam mogu ponuditi savjete o tome kako se najbolje nositi s gubitkom, a ipak prihvatiti trudnoću.

Riječ iz Verywella

Ako vam je rečeno da ste doživjeli sindrom nestajanja blizanaca, može biti izazov nositi se s ovom viješću - čak i kada je preostala beba savršeno zdrava. Ali budite uvjereni da ništa što ste učinili ili niste učinili nije uzrokovalo nestanak su-blizanca. Većinu vremena razlog gubitka nije poznat.

Ako se borite s tjeskobom zbog trudnoće ili zdravlja blizanca kojeg još uvijek nosite, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći u ublažavanju zabrinutosti za zdravlje vašeg djeteta i vaše trudnoće.