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Un aperçu des infections des voies urinaires chez les tout-petits

Une infection des voies urinaires (UTI) est une infection dans n'importe quelle partie du système urinaire, qui comprend les reins, les uretères, la vessie et l'urètre. Bien que vous ayez probablement entendu parler d'adultes souffrant d'infections urinaires, les enfants, y compris les tout-petits et les nourrissons, peuvent également en souffrir.

Présentation

Les infections urinaires ne se résolvent pas d'elles-mêmes. Ces infections nécessitent des soins médicaux et des médicaments sur ordonnance, mais la bonne nouvelle est qu'elles sont généralement assez faciles à traiter. Le plus important est d'obtenir un diagnostic et un traitement en temps opportun, car si elles ne sont pas traitées, les infections urinaires peuvent endommager les reins ou entraîner des infections plus graves.

Causes

Les infections urinaires sont souvent causées par des bactéries normales présentes dans l'intestin. Bien que les voies urinaires combattent généralement toutes les bactéries avec lesquelles elles entrent en contact, il arrive parfois que les bactéries provoquent une infection.

Chez les bébés et les tout-petits, les bactéries peuvent parfois se propager des matières fécales à la vessie en raison du port de couches ou d'une mauvaise capacité d'essuyage. Une infection peut également signaler un problème avec la structure des voies urinaires. Si vous avez des antécédents familiaux d'infections urinaires, votre tout-petit pourrait y être plus sujet.

Signes et symptômes

Les signes et les symptômes d'une infection urinaire chez un tout-petit peuvent sembler différents de ceux des adultes, surtout s'ils ne sont pas encore capables de s'exprimer verbalement. Parfois, il n'y a aucun symptôme, surtout si votre tout-petit a moins de 2 ans.

Cependant, la recherche montre que la fièvre inexpliquée est le symptôme le plus courant des infections urinaires chez les enfants de la naissance à l'âge de 2 ans. Les autres symptômes des infections urinaires chez les enfants peuvent inclure :

• Urine trouble, foncée, sanglante ou malodorante
• Diarrhée ou vomissements
• Fièvre
• Aller fréquemment aux toilettes
• Irritabilité ou irritabilité
• Manque d'appétit
• Douleurs au bas du dos ou au ventre
• Douleur ou brûlure en urinant
• Accidents urinaires (chez les tout-petits qui sont déjà propres)

Les filles sont plus sujettes aux infections urinaires que les garçons parce que leur urètre est plus court et plus proche de l'anus, et plus proche des bactéries. Les garçons qui ne sont pas circoncis sont également un peu plus susceptibles d'avoir une infection urinaire que les garçons qui sont circoncis.

Diagnostic

Si vous soupçonnez que votre tout-petit pourrait avoir une infection urinaire, emmenez-le chez le pédiatre dès que possible. Un diagnostic et un traitement rapides sont importants pour éviter des infections plus graves.

Lorsque vous irez chez le médecin, il vous posera des questions sur les antécédents médicaux de votre enfant et ses symptômes actuels, et procédera à un examen physique.

Bien que tout cela soit utile, la seule façon définitive de savoir si votre tout-petit a une infection urinaire est une culture d'urine. Si votre tout-petit n'est pas propre, il utilisera un cathéter pour obtenir une petite quantité d'urine. Cela implique d'insérer un tube très fin dans l'urètre et dans la vessie.

Traitement

Le traitement principal d'une infection urinaire est la prise d'antibiotiques, qui tuent les bactéries à l'origine de l'infection. Si l'enfant éprouve des douleurs importantes, un médicament qui engourdit la muqueuse des voies urinaires peut également être prescrit.

Il est important que votre enfant prenne les antibiotiques aussi longtemps que le médecin les a prescrits. Pendant que vous prenez des antibiotiques, assurez-vous que votre enfant boit beaucoup de liquides, mais évitez la caféine. Après quelques jours ou après le traitement, votre médecin voudra peut-être répéter l'analyse d'urine pour s'assurer que l'infection a disparu.

Dans les cas graves d'infections urinaires ou chez les nourrissons de moins de 6 mois, une hospitalisation est parfois nécessaire. L'hospitalisation peut garantir une surveillance étroite et une médication et un traitement appropriés, en particulier si un enfant est déshydraté, si une infection rénale est suspectée ou si l'on pense que l'infection s'est propagée.

Prévention

Pour les tout-petits, changer fréquemment les couches peut aider à réduire le risque d'infection urinaire, car cela limite la propagation des bactéries qui peuvent contribuer aux infections. Si votre enfant est propre, apprenez-lui une bonne hygiène, en particulier pour les filles, y compris l'importance de s'essuyer d'avant en arrière.

Porter des sous-vêtements en coton et éviter les bains moussants peut également aider à réduire la croissance bactérienne et l'irritation. Il est également important de faire savoir aux enfants de ne pas « se retenir » lorsqu'ils doivent uriner. Lorsque l'urine reste longtemps dans la vessie, elle crée un environnement propice à la croissance bactérienne.

Quand appeler le médecin

Si vous avez administré le traitement complet aux antibiotiques et que votre tout-petit présente toujours des symptômes, appelez votre médecin. Ils voudront peut-être retester l'urine et/ou faire d'autres tests pour voir s'il y a un problème médical sous-jacent à l'origine des symptômes.

Appelez immédiatement votre médecin si :

• Votre enfant a une fièvre de 101 °F ou plus
• Votre enfant a de la fièvre accompagnée de frissons
• Votre enfant a mal en urinant
• L'urine sent mauvais ou contient du sang

Bien que les infections urinaires puissent être douloureuses, un diagnostic et un traitement rapides aideront à atténuer les symptômes. Habituellement, après le début des antibiotiques, les symptômes commencent à s'atténuer en deux à trois jours. La plupart des infections urinaires sont guéries dans la semaine suivant le début du traitement.