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L'hépatite virale pendant la grossesse peut-elle provoquer une fausse couche?

Dans la plupart des cas, avoir une hépatite virale pendant la grossesse n'augmente pas le risque de fausse couche ou de perte de grossesse. Cependant, l'infection peut entraîner d'autres complications, dont certaines potentiellement graves, à long terme.

Hépatite et fausses couches

L'infection par le virus de l'hépatite A, B, C, D ou E provoque une hépatite virale, qui se caractérise par une inflammation du foie. Plusieurs études ont examiné les effets de l'hépatite sur la grossesse.

Habituellement, lorsqu'une femme contracte l'hépatite pendant sa grossesse, l'infection suit son cours sans présenter de risque de décès pour la mère ou le fœtus. Au troisième trimestre, une infection aiguë peut augmenter le risque d'accouchement prématuré.

La grande exception à ce qui précède est l'hépatite E, qui a un taux de mortalité élevé pour la mère et le bébé en développement. L'hépatite E est rare aux États-Unis.

Autres effets sur la santé

Bien que la plupart des hépatites virales pendant la grossesse aux États-Unis ne comportent pas de risque de fausse couche ou de perte de grossesse, elles restent un sujet de préoccupation.

Dans le cas de l'hépatite B et de l'hépatite C, les femmes enceintes peuvent transmettre le virus à leur bébé à naître.

Dans l'hépatite B, il y a jusqu'à 90 % de chances que le bébé contracte le virus lorsque la mère est infectée pendant sa grossesse.

Il y a 10 à 20 % de chances que cela se produise lorsque la mère a une infection chronique à l'hépatite B préexistante. La plupart des bébés qui contractent l'hépatite B de leur mère développent des infections chroniques, et jusqu'à 25 % d'entre eux mourront d'une cirrhose du foie ou d'un cancer du foie à l'âge adulte.

En raison des risques graves, toutes les femmes enceintes doivent subir un dépistage de l'hépatite B. Les bébés nés de mères atteintes d'hépatite B doivent recevoir des immunoglobulines et une vaccination contre l'hépatite B dans les 12 heures suivant leur naissance afin de minimiser les risques d'infection chronique. Tous les bébés doivent être vaccinés contre l'hépatite B, que leur mère soit infectée ou non.

Dans l'hépatite C, le virus est transmis au bébé dans environ 4 % à 7 % des cas.

Ce risque est plus grand si la mère est également séropositive. Il n'existe pas de vaccin contre l'hépatite C, mais les médecins peuvent prendre des précautions lors de l'accouchement afin de minimiser les risques pour le bébé lorsque la mère est atteinte d'hépatite C.

Voici d'autres faits utiles sur l'hépatite pendant la grossesse :

• Hépatite A n'entraîne pas d'infections chroniques. Il existe un vaccin contre l'hépatite A.
• Hépatite D n'est capable d'infecter que les personnes qui sont déjà porteuses de l'hépatite B, donc prendre des précautions pour protéger un bébé contre l'hépatite B protégera également contre l'hépatite D.
• Hépatite E n'entraîne pas d'infections chroniques. Il n'existe pas de vaccin contre l'hépatite E.

Si vous pensez avoir des symptômes d'hépatite ou si vous pensez être à risque d'infection, parlez immédiatement à votre médecin des tests et du traitement si nécessaire.